Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что с ногой?
6 ответовБабушка , 89 лет, боли сильные в ноге, как будто дёргает нервы. Образовалась ранка и вот уже дошло до такой дыры. Что делать?
Здравствуйте! Нужно вызвать смп и показаться хирургу в отделении в срочном порядке. Язва связана с трофическими изменениями из за плохого кровотока
Здравствуйте! Бабушка 75 лет, жалуется на головокружение, боли в голове, слабость. Сделали МРТ. Расшифруйте, пожалуйста, заключение и дайте рекомендации по лечению. Спасибо!
По описанию вероятнее это хроническая мигрень. Это первичная головная боль, т е у неё нет причины и является клиническим диагнозом, т е на обследованиях ничего не будет. Мигрень- это хроническое наследственное заболевание, наследуется не сама мигрень, а предрасположенность к ней. Если принимает нпвс более 10 дней в месяц, то вероятнее есть ещё и лекарственно-индуцированная головная боль. В таких случаях необходимо обратиться к доказательному неврологу или цефалгологу(врач, специализирующийся именно на головных болях) очно для подбора профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов. Есть несколько вариантов профилактической терапии: 1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене 2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия 3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат, кандесартен и др. - курс составляет как минимум 12 месяцев. Головокружение либо в рамках вестибулярной мигрени, либо имеет психогенный характер.
Бабушка просит помочь, кричит
52 ответабабушка почти 90 сосудистая деменция на фоне гипертонии, но диагноз предположительный последние 2-3 года быстро прогрессирует, практически не понимает, но на контакт идёт перестала ходить полтора года назад, после простуды принимает год мемантин доза 5, как только начала...
Здравствуйте! В таких случаях обычно рекомендуется рассмотреть замену мемантина на ривастигмин по схеме 4,6 мг 1 пластырь в сутки 30 дней, далее увеличение дозы до 9,5 мг в сутки на постоянной основе. Кветиапин назначается обычно перед сном сначала по 12,5 мг, далее через неделю увеличение дозы до 12,5 мг утром и вечером. Тералиджен лучше не возвращать. Для коррекции поведенческих и психических нарушений в первую очередь должны применяться немедикаментозные методы: организация режима дня и спокойной обстановки дома, музыкальная терапия, терапия домашними животными, тактильные воздействия (массаж, прикосновения). Т.е. тут как с маленьким ребенком. Вероятнее всего дело не в сосудистой деменции. Симптомы характерны для наследственной деменции (например болезни альцгеймера).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушка (возраст 82 года) начала жаловаться на появление болей, которые связывает с кардиологией. Боли ощущаются под лопаткой, отдает в лопатку. При подтягивании в сторону руки говорит что чувствует якобы сердце под лопаткой. Для снятия боли валокордин и кардиомагнил, причем...
Добрый день, если боль четко связана с физической нагрузкой, на экг есть ишемия-это клиника нестабильной стенокардии и это требует госпитализации
У бабушки 80 лет после очередного падения и физ нагрузок на даче появилась очень сильная боль в ноге, через несколько дней после появления сильных болей перестала вставать, далее была госпитализацирована в стационар (выписку с заключением прикрепляю), в стационаре перестала...
Здравствуйте. С точки зрения доказательной медицины, блокада в данном случае не только бесполезна, но и опасна. Причина не в «капризах» невролога. У вашей бабушки не «грыжа защемила нерв», а компрессионные переломы позвонков Th11 и Th12. Боль в ноге это механическая нестабильность сломанной кости, а не воспаление корешка, которое лечат блокадой. ЛФК при свежих переломах противопоказана. Блокада делается глюкокортикоидами. У пациентки с сахарным диабетом (с пиками глюкозы до 15 ммоль/л в стационаре) такая инъекция почти гарантированно вызовет гипергликемическую кому или резкое ухудшение состояния. Плюс к этому стеноз позвоночного канала, где даже небольшой отёк на фоне укола может привести к сдавлению спинного мозга. Почему не помогают габапентин и амитриптилин? Потому что они для нейропатической боли. А у бабушки боль от перелома. Что делать на самом деле: жёсткий корсет, строгий постельный режим (не менее 2–3 месяцев) и обезболивание, адекватное перелому (НПВС или слабые опиоиды под контролем врача). Единственное, что реально помогает в таком возрасте при компрессионных переломах, так это вертебропластика (введение костного цемента). Но её делают далеко не всем из-за риска анестезии на фоне сердечной недостаточности. Блокада не заставит бабушку встать. Она только добавит ей осложнений. Ваш невролог абсолютно прав.
Моя сестра потеряла свой телефон на даче когда играла, и мы всё проискали, но не нашли его, бабушка решила съездить к гадалке и она сказала что телефон взяла я и продала его, и она этому поверила...(а ещё она говорит что ей снился сон, про то что к ней пришла её умершая мать...
Здравствуйте. Если ваша бабушка верит всяким гадалкам и снам то бесполезно уже что либо доказывать, просто оставайтесь при своём и не переживайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Бабушка долгое время принимает престариум А 10 мг в диспергируемой форме. В последнее время в нашем регионе нереально найти их. Раз в полгода может появляется штук 5 на весь город, я сразу все скупаю, но сейчас настал момент, когда вообще не могу найти...
Здравствуйте! Так как все же периндоприл всасывается преимущественно в желудке, то данный вид таблеток можно растолочь. Это не повлияет на его биодоступность и эффект. Оболочка больше важна для таблеток, которые всасывается преимущественно в кишечнике.
Боли в груди эстросистолы,тахикардия
18 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи. Беспокоят частые боли в области груди,становится плохо,боль может отдавать в плечо и руку,онемение в шее,лице и руке частично.Экстрасистолы стали проявляться сильно после стрессовой ситуации и уже 2 года как сильно беспокоят.Экстрасистолы часто...
Здравствуйте По анализам крови снижен уровень гемоглобина, могу порекомендовать исследовать уровень ферритина железа, при необходимости приём железа. Данные симптомы связаны именно с этим. Для исключения патологии сердца в плановом порядке узи сердца. Для исключения нарушений ритма суточное мониторирование экг. Буду рада вам помочь? обращайтесь
Воспалившийся лимфоузел, рак груди
6 ответовЗдравствуйте уважаемые специалисты. Бабушка 83 года. Воспалился лимфоузел под левой подмышкой. Пошли в больницу, назначили мамографию, затем узи, с результатами исследований пошли к окологу-мамологу. Он сказал, что рак 3 или 4 стадии. Написал направление в онко центр через 2...
Здравствуйте! По результатам пройденного обследования выявлено образование молочной железы, подозрительное на злокачественность и лимфатический узел в подмышечной области, так же подозрительный на метастатический. В таких случаях обычно рекомендуют проведение срочного дообследования: Трепан-биопсии образования и лимфатического узла с последующим гистологическим исследованием. Это даст ответ, рак это или нет. КТ органов грудной клетки, брюшной полости, органов малого таза с контрастным усилением. Это нужно для стадирования, покажет есть отдаленные метастазы или нет. Далее уже по результатам будет определяться дальнейшая тактика. Пока ожидается обследование, рекомедуют проведение адекватного обезболивания. Зависит оно от того, какая именно боль, какой она силы. Для осмотра и назначения обезболивающих рекомендуют проведение консультации онколога или терапевта, если онколог недоступен. Если состояние не позволяет обратиться в больницу, то вызвать на дом участкового онколога или же терапевта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хочу уточнить кое-что по-моему предыдущему вопрос который уже закрыт: У меня осталось 2 пластыря Экселон. Сейчас не знаю покупать новый или сразу переходить на Мемантин? Просто хотела начать с нейролептиков.. Чтобы не было два новых лекарств сразу.. Как лучше...
Здравствуйте, да можете сразу переходить на прием мемантина. Нейролептики с мемантином сочетаются.