Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снятие пластины
11 ответовВ июне прошлого года мне сделали остеосинтез на большеберцовой кости. Поставили титановую платину, она у меня расположена прям спереди ноги. Иногда беспокоит нога, как бы поднывает особенно по ночам иногда всё норм. Прошло более года, пошла к травматологу, он назначил день...
Если никак не мешает, то можно жить с ней.
Сильная боль в пятке
7 ответовВ августе был перелом пяточной кости со смещением. Сделана операция: установлены три болта. В последнее время боль в пятке начала усиливаться (уже несколько месяцев хромаю), боль пульсирует, иногда не даёт спать, пятка болит даже без нагрузки. Сделал рентген, доктор сказал,...
Что делать с болью? ➡️ Обезболивать Терпеть? ➡️ Нет Какие обезболивающие можно? ➡️ В подобных ситуациях рекомендуется приём Ибупрофена Что может давать боль, если перелом сросся? ➡️ Воспаленные связки вокруг пятки Может ли свободный костный фрагмент рядом с верхним винтом быть причиной боли? ➡️ Не думаю Есть ли признаки посттравматического артроза подтаранного сустава? ➡️ По снимку не вижу Может ли боль быть связана именно с подтаранным суставом? ➡️ Нет, симптомы другие Почему боль усиливается со временем, а не уменьшается? ➡️ Из-за отсутвия лечения Нормальны ли хромота через 9 месяцев после операции? ➡️ Нет Может ли верхний винт раздражать ткани или сустав? ➡️ Нет Есть ли показания к удалению винтов? ➡️ Да Если удалить винты какова вероятность уменьшения боли? ➡️ Не попробуем, не узнаем Есть ли риск, что удаление винтов не поможет, потому что проблема уже в суставе? ➡️ Есть Нужно ли удалять и костный фрагмент вместе с винтами? ➡️ Нет Это ещё нормальный срок восстановления или уже нет? ➡️ Нет или боль может остаться хронической? ➡️ Без лечения может остаться Можно ли сейчас нагружать ногу через боль? ➡️ Нет Какие нагрузки категорически нельзя? ➡️ Бег Какие обезболивающие лучше подходят именно в такой ситуации, если кеторол почти не помогает? ➡️ Ибупрофен ортопедические стельки, специальная обувь,фиксаторы? ➡️ Нет Нужна ли ЛФК или реабилитация именно для стопы? ➡️ В первую очередь Есть ли смысл в физиотерапии, ударно-волновой терапии? ➡️ Без веры в лечение нет смысла Не похоже ли это на хронический болевой синдром после травмы? ➡️ Нет Что конкретно сейчас является главным источником боли? ➡️ Отсутствие лечения, реабилитации и комбинация причин в целом
Тромбоз глубоких вен голени
8 ответовЗдравствуйте! 17.04 была операция по исправлению Халюс Вальгус. 30 мая поставлен диагноз - окклюзивный тромбоз МБВ и ЗББВ. Со 2 июня в терапии: Эликвис 10мг в сутки, Детралекс 1000 мг, омепразол, гольф 2 компрессии. Вчера планово сделала УЗДГ вен и посетила врача. Хотела бы...
Рад был вам помочь. Будьте здоровы!)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль через год после перелома
11 ответовЗдравствуйте. Мне 42 года. В марте 25 года был перелом обеих берцовых костей голени левой ноги. Была проведена операция остеосинтеза. 2 винта удалили в мае. С самого начала кость срасталась не особенно хорошо. Принимала препараты кальция, уколы инъектрана. Была выписаны в...
Здравствуйте. С датами Вы что-то перепутали. Похоже, что перелом и удаление винтов было в 24 году. Для точного ответа на Ваш вопрос нужно смотреть диск КТ, потому что "нельзя исключить" - это как чуть-чуть беременна. Если с 24 года нет сращения, а есть диастаз и края отломков склерозированы, то это уже не срастающийся перелом, а ложный сустав. Тогда понятно, почему болит и понятно, что уже без операции не срастётся и ждать сентября никакого смысла нет. Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с КТ и дайте сюда ссылку на скачивание.
Реабилитация после перелома лодыжки
7 ответовПосле удаления позиционного винта рекомендуется выход на полную нагрузку, сегодня месяц и неделя как начал ходить с костылями , каждую неделю увеличивал нагрузку на 10-20 процентов. Неделю хожу с одним костылем теперь с тростью , замечаю что начинает болеть ступня если долго...
Здравствуйте Алексей! Изучил вопросы. Боль при ходьбе и стоянии: если боль составляет 5 из 10 и усиливается при длительной нагрузке, рекомендуется снизить активность и избегать перенапряжения. Продолжайте использовать трость, чтобы снизить нагрузку на поврежденную ногу. Не стоит терпеть сильную боль — это может свидетельствовать о перенапряжении или проблемах с восстановлением. Тромбофлебит: наличие этого диагноза требует особого внимания. Обычно при тромбофлебите назначают антикоагулянты или другие препараты, что должно быть прописано врачом. Если у вас есть вопросы по лечению, обязательно уточните у врача или хирурга, который вел ваше лечение. Ограниченная амплитуда сгибания: это может быть связано с отеками, рубцовыми изменениями или неподвижностью после травмы. Продолжайте ЛФК, избегайте чрезмерного растяжения и старайтесь делать упражнения аккуратно, чтобы не усугубить ситуацию. Возможно, потребуется консультация физиотерапевта для подбора индивидуальной программы. Когда можно вынимать спицу и винты: срок зависит от конкретной ситуации, типа операции и вашего восстановления. Обычно это делается после полного срастания перелома и подтверждения этого рентгенографией . Обычно сроки — от 8 до 12 месяцев. Всего самого наилучшего!
Высокое нижнее давление
22 ответаЗдравствуйте, около двух месяцев назад заметил повышенное «нижнее» давление. В целом давление всегда было чуть высокое и терапевт прописал периндоприл 4 и конкор 2.5, но два месяца назад заметил давление в груди и начал смотреть давление, оказалось всегда в районе 130/100....
Пока неизвестны значения калия , креатинина, скф - лучше не увеличивать дозу периндоприл. Он выводится через почки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я обратилась к ортодонту для решения проблемы скученности зубов, улучшения эстетики сползшей вниз, нижней трети лица. На 3D цефалометрии выяснилось, что у меня сужение и наличие асимметрии челюстей. Прошу посмотреть данные 3Dцефалометрии, дать оценку плану лечения,...
Здравствуйте. По предоставленным исследованием подтверждено значительное смещение подбородка вправо (6.1 мм), что является скелетной асимметрией. Также есть сужение базиса (основания) как верхней (на 3.8 мм), так и нижней (на 1.6 мм) челюстей. Указывается 1 скелетный класс, то есть нормальное соотношение челюстей по сагиттали. Это обычно означает, что основная проблема не в «недоразвитой челюсти назад», а в ее сужении и асимметрии. Удаление ретинированных или дистопированных восьмерок (зубов мудрости) часто необходимо для успешной дистализации моляров (6 и 7 зубов ), так как они могут блокировать движение. На счёт других вариантов лечения. При такой значительной асимметрии (6.1 мм), как правило, предпочтительней является комбинированное лечение: ортодонтия + ортогнатическая хирургия. В таком случае сначала элайнеры выравнивают зубные ряды, затем челюстно-лицевой хирург перемещает нижнюю (и при необходимости верхнюю) челюсть в правильное симметричное положение, после чего ортодонт завершает детализацию прикуса. Риск рецидива (возврата зубов в прежнее положение) есть при любом ортодонтическом лечении, поэтому будет рекомендовано после лечение ношение ретейнеров. Да, современные элайнеры с технологией контроля корня, как правило, способны осуществлять многие виды движений, включая перемещение корней. Но, ключевой вопрос- опора. Для любого значительного перемещения группы зубов (особенно дистализации) рекомендуется контролируемая опора. Без мини-винтов опора может быть ненадежной. Элайнеры могут задать движение, но без жесткой опоры результат может быть непредсказуемым.
Деталь малыш
15 ответовЗдравствуйте . Муж поставил электросамокат в коридоре квартиры . Напротив зал (дверей нет), пока ремонт. И начал он этот самокат разбирать Начали лететь по коридору всякие шурупы, головки, винты Самокат старый Грязный Начал что то сооружать, изоленту резать, резать...
Здравствуйте, Екатерина! Понимаю вашу тревогу , но по описанию все же маловероятно ,что ребёнок проглотил деталь , учитывая , что самочувствие не нарушено и времени прошло достаточно Но даже если такое возможно , если деталь небольшая , то она выходит со стулом в течение 3-5 дней Из симптомов возможны :рвота , боль в животе , нарушение самочувствия, черный стул / стул с прожилками крови
Трехлодышечный перелом
31 ответЗдравствуйте, год и 4 месяца назад был трехлодышечный перелом, лодыжки опухали 8 месяцев,потом на несколько месяцев перестали, снять пластину и винты нужно было через год, по показаниям крови ( низкий гемоглобин) решили снимать позже, но спустя год и 2 месяца нога резка стала...
Здравствуйте. Нет возможности без снимков полноценно ответить на Ваш вопрос. Но вряд ли с таким отёком можно лето на ногах проработать. После удаления металла нужно 2 недели до снятия швов и ещё 2 недели, чтобы полностью расходиться + физиотерапия. Через месяц после операции можно работать. Варианты проблем с металлом: - Нестабильность и ее последствия. Со временем шурупы, винты, пластины теряют стабильность из-за резорбции вокруг них костной ткани. Нестабильные элементы конструкции смещаются, и вызывают воспаление. - Металлоконструкции не редко мешают свободному ходу сухожилий и связок, поддерживая их хроническое воспаление. - В области металлоконструкций любят разрастаться остеофиты и образовываться костные кисты. Так же могут быть и другие причины. Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM. Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают). Потом загрузите их на яндекс диск или в облако мэйл ру, мы скачаем и посмотрим. Это серьезный подход, а иначе - пальцем в небо. В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 Физиотерапия из-за наличия металла противопоказана. Можно массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после предоставления рентген снимков.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
50 лет, 2 года назад был перелом 2 лодыжек со смещением, через 10 дней операция, снаружи пластина (вроде титановая и винты тоже) , изнутри 2 спицы (вроде стальные) . Врач кто оперировал сказал так и ходить всю жизнь, не удалять. Травматолог в поликлинике сказал удалить только...
Здравствуйте. Трудно что то советовать не видя снимков, но и не доверять оперирующему травматологу я не привык. Знаю только точно, что вовремя не убранная металлоконструкция сделает свое "грязное" дело, рано или позно.Поговорите со своим оперирующим хирургом . Металлоз- это не просто слово. В моей практике встречалось,закончилось артродезом (потерей сустава).