Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите на сколько все критично у нас? Один ортопед назначил фрейка носить, другой Кошля
Родились недоношенными на 34 неделе, путем кс, тазовое предлежание
На момент снимка нам 4 месяца
На сегодняшний день 5 месяцев
Спасибо!
Здравствуйте!
На фото рентгенограммы имеется врожденный вывих бедра справа и подвывих бедра слева (проявление крайней степени дисплазии т/б суставов).Ситуация очень серьезная и требует длительного лечения функциональными отводящими шинами.
Назначения от сентября 2025 абсолютно корректны с некоторыми уточнениями.
- пока есть положительный симптом щелчка, вывих может быть вправлен консервативно за счет ношения шины Кошля.
-Перинка Фрейка не позволит вправить и удержать головку бедра справа в вертлужной впадине. Не теряйте на такое лечение время.
-Физиопроцедуры в виде электрофореза с эуфиллином и кальцием позволит улучшить насыщение кальцием суставов.
-СМТ в возрасте до года имеют ограниченные показания для применения и при лечении дисплазии могут быть применены только при достижении стабильности суставов, подтвержденной рентгенологически.
-массаж также не проводится до момента вправления вывиха
- следует добавить Вит Д3 (лучше аквадетрим ) до 1500 МЕ для ежедневного приема.
Заключение от июля 2025 - ошибочно! Смешано два заболевания - болезнь Пертеса и дисплазия т/б суставов.
- рентгенконтроль через 1 мес ношения шины Кошля с определением тактики дальнейшего лечения.
Добрый день. Прикладываю УЗИ. Первое сделали в месяц, второе в два и вот третье сегодня, почти в 3 месяца.
Я правильно понимаю, что все хорошо и перинку фрейка уже не надо?
Нужен ли какой-то контроль?
Здравствуйте. Дочери (3, 5) три с половиной месяца. Хирург отправил на рентген. Заключение: Ядра окостенения головок бедренных костей не дифференцируютсЯ. Назначил перинку Фрейка' массаж, электрофорез'. Что это за патология. Какие осложнения могут быть. Вырастут ли ядра
С перинкой ортопед перестраховался, но в данном случае лучше "перебдеть", чем получить дисплазию ТБС. Так что пусть будет.
По описанию рентгенограммы дисплазии нет, но есть предрасполагающие факторы, (скошенные крыши и углы на границе нормы).
Электрофорез должен быть с кальцием, массаж - да.
Рентгенконтроль через 2 мес.
За это время нужно получить 2 курса по 10 процедур на каждый сустав.
Данная ситуация трактуется, как задержка оссификации головок. Они есть, но плохо набирают кальций. Не переживайте, головки "вырастут". Лишь бы углы не поползли в патологию. Для этого подушка Фрейка.
В общем, всё должно хорошо закончиться.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте . С 3х мес поставлен диагноз дисплазия тазобедренных суставов.
3 мес носили подушку фрейка. Сделали курс электрофореза,массажа.
В 6 мес 7 дн. сделан контрольный снимок.
Какие наши действия дальше? Заранее благодарю за ответ. Снимок прикрепляю.
Здравствуйте. На основании данных рентген снимков отмечается скошенность вертлужной впадины и задержка ядра окостенения головки бедренной кости слева. Угол - а - в 6мес в норме должна быть 23- 25- , в год - 20°. Расстояние h в 4мес - 10мм, в год - 17мм. Расстояние d в 4 мес - 15мм. в год - 18,58 .Линия Шентона не должна быть с разрывом. Ядра окостенения головок начинают формироваться с 4-5 мес.
Ношение стремян Павлика - пограничное(целесообразно решить на очной консультации ортопеда)
Тонизирующий массаж поясничной области и нижних конечностей с акцентом на ягодичную обл и ТБС.
Лечебная гимнастика нижних конечностей.
Парафиновые аппликации на ножки.
Электрофорез с Эуфиллином/ Хлористого кальция.
Вит Д3 жидкой форме или Вигантол возрастной дозировке. Солнечные ванночки.
У ребёнка 8 месяцев по ренгену ставят признаки дисплазии правого и левого тазобедренного сустава, задержка развития ядер окостенения головок бедренных костей. Ортопедом назначен массаж, физио и перинку Фрейка. Отзывы про перинку не однозначны, нужна ли она?
Здравствуйте.
Да, дисплазия выражена с обеих сторон.
Норма углов для девочки 8 мес 22 +\- 5 градусов, а мы имеем 29 и 30. Это слишком много..
Рекомендовано:
1. Фрейка, конечно, применять не стоит.
Я бы назначил Стремена Павлика или Детский отводящий бедренный ортез по Джону и Корну.
Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Без ортеза будет беда.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с эуфиллином и кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Подскажите, пожалуйста, как правильно поставить диагноз (какие анализы) сдать, чтобы определить характер, причину заболевания.? Шишка между пальцев, и припухшая подушка. Шишка иногда открывается и из нее выходят кровенистые выделения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите что делать, немеет нога ступня левая почти постоянно холодная, средина ступни как будь то подушка боль при ходьбе и даже ногти растут медленней чем на правой ноге.
Добрый день. Подскажите пожалуйста муж 48 лет, после ночного сна подушка мокрая, укрывается одеялом, часто мерзнит, во сне часто храпит. К какому специалисту обратиться и какое лечение может подойти ?
Здравствуйте! Ребенку на данный момент 5 месяцев. В 4 месяца у нас обнаружили дисплазию тбс, лечение которое нам назначили прикреплю. Мы носим подушку Фрейка, но я читала тут, что она в нашем возрасте неэффективна. Подскажите, как поступить?
Здравствуйте!
На фото рентгенограммы - суставы сформированы правильно, костный эркер угловой отчетливый, центрация головок правильная, суставы стабильны. Центры оссификации округлые.
В описании рентгенолога имеется асимметрия ацетабурярных углов, связано это с тем, что контрольная горизонтальная линия должна проводится через обе нижние точки подвздошных костей, а врач провел две отдельные линии. Но, даже с учетом асимметрии, углы в пределах нормы этого возраста.
таким образом, рентгенпризнаков дисплазии не вижу.
в ношении перинки Фрейка не вижу оснований.
массаж и электрофорез вреда не нанесут, а послужат улучшению кровотока области бедер.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,
помогите пожалуйста разобраться. Слишком ли это опасно для ребенка и какие могут быть последствия если этим не заниматься ?
Мнения расходятся у врачей , одни говорят , что это само нормализуется, другие , что нужно лечение
Уже купили перинку Фрейка.
...
Здравствуйте.
1а по Графу - полная норма.
2а - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия.
Ситуация с необходимостью Фрейка пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Важны следующие соображения:
1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты.
2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений.
3. Вы сейчас можете либо носить Фрейка (лучше "перебдеть") или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов.
Заочно отменять Фрейка НЕЛЬЗЯ.
Так же рекомендовано:
1. Решение вопроса с ношением шины.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html