Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, необходима консультация по поводу ситуации ,которая отравила мою жизнь в последние три года. Возраст 50 лет, вес 66 кг, сидячая работа, переход к наступлению климакса, невольно считаю это основной проблемой . Начались боли в спине, шее, реже в пояснице, боли...
Светлана, здравствуйте!
Судя по Вашему рассказу речь идет о хроническом болевом синдроме. Это боль, длящаяся более 3-х месяцев. На данный момент объективного субстрата боли нет, но у Вашего организма ослабли противоболевые системы, и он интерпретирует любые внешние и внутренние стимулы как болевые.
Ципралекс — прекрасный препарат, однако действует только в отношении тревожных и депрессивных расстройств, но не против хронической боли.
По Вашим МРТ описаны дегенеративные изменения, иначе говоря, возрастные, которые будут описаны рано или поздно у каждого человека. Это как морщинки у нас на лице, появляющиеся в течение жизни от нашей мимики. Так и в позвоночнике от всех производимых нами движений появляются протрузии, остеофиты и другие возрастные признаки, иными словами — процесс нормальный и закономерный.
В Вашем случае обычно рекомендуются антидепрессанты из группы СИОЗСН, например, венлафаксин/дулоксетин, реже — амитриптилин. А также когнитивно-поведенческая терапия.
Помимо этого обязательна ежедневная посильная двигательная активность. Начните с малого, просто с ходьбы. Легкая ЛФК на растяжение, не должна вызывать боли. Пилатес, йога. Для ментального состояния также подойдут техники mindfulness.
Здравствуйте, маме 69 лет. 14.12.24 прооперирована по поводу стеноза, вставлена металлоконструкция в позвоночник 4 винта+ имплант между позвонками в поясничном отделе. Во время операции после кровопотери влили кровь, упал гемоглобин до 79, поэтому через неделю влили ещё пакет...
Муж жаловался в боли в спине последние пол года, у врачу ему было некогда сходить… две недели назад мужа мобилизировали. Никакой медкомиссии не было ни в военкомате, ни в части. Естественно там он таскал тяжести из-за этого спина начала болеть ещё сильнее, в плоть до того,...
Здравствуйте.
Вы описываете дорсопатию пояснично-крестцового отдела позвоночника с Корешковым синдромом (воспаление седалищного нерва даёт боль в ноге).
Необходима консультация невролога, мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Если нет возможности, можно начать лечение :
-найзилат 1т2р.д 10дн
-мидокалм 150мг 2р.д 10дн
-нейроуридин 1к 1р.д 3недели
-местно диклофенак гель 5 %2р.д.
-ограничение физ нагрузки, использовать полужесткий корсет.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите пожалуйста. Нечайно прешемила котёнка с дверью. Котёнку 3-4 месяца. Когда прешемила он начал сильно дергаться, пригал, орал. В итоге две ноги начала торчать, не двигались! Все случилось в 5 часов вечера. Он спал стоя. Но потом стоял и просто не мог замкнуть глаза. В...
Здравствуйте. Ему нужно отводить мочу массажем или ставить уретральный катетер, стул тоже, если получается то массажем, если нет то клизма. Сейчас у котёнка скорее всего уже острая задержка мочи, если вы не повезёт его в срочном порядке в клинику, то котенок умрёт.
У котёнка повреждён спинной мозг. В момент повреждения сфинктры были закрыты. Поэтому сама моча отходить не может.
Здравствуйте. Помогите разобраться с моими недугами.
Проблема 1. После большой физической нагрузки появились болевые ощущения в области плеча и лопатки, думал сердце и сделал в 2022 г. узи, экг (со слов врачей на тот момент с результатами было все хорошо). Я проверил плечо...
Здравствуйте!
Описываемые симптомы больше соответствуют имеющимся дегенеративно-дистрофическим изменениям в позвоночнике и проявлениям панических атак, в том числе покалывания в груди и левом боку.
По результату Холтеровского мониторирования ЭКГ в 2025 году и 2026 году были зарегистрированы эпизоды депрессии сегмента ST на фоне тахикардии (увеличения ЧСС), что может не являться истинной ишемией, а изменения могут быть обусловленными этой тахикардией. Но так как депрессия всё-таки была зарегистрирована и неоднократно и имеются жалобы на учащение дыхания, одышку, покалывания в сердце обычно рекомендуют выполнение коронарографии, что является высокоспецифичным исследованием для точного исключения истинной ишемии миокарда, связанной с атеросклеротическим поражением коронарных артерий.
11.12.2024 г проведена операция на позвоночник, удалениеи грыж ТПф L4, L5, S1 с использованием протезов тел позвонков и межпозвонковых дисков, костного цемента и остеозамещающих материалов с применением погружных и наружных фиксирующие устройств. После операции ПОП- положение...
Здравствуйте! Вам назначен верный препарат, для лечения нейропатической боли.
Вам сразу назначили 150 мг? Это большая дозировка, вероятнее всего поэтому и ощущаете побочные эффекты.
Обычно начинаем приём хотя бы с 50 -75 мг
Попробуйте повышать дозировку, добавьте на утро ещё 75 мг, оцениваем эффект в течение 3х дней, если будет недостаточно, то повышаем до 150 мг утром, получится приём 300 мг в сутки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
11 июля у меня было экстренное кесарево сечение, так как малыш не перевернулся и лежал ножками, сделали в позвоночник эпидуральную анестезию, сразу почувствовала резкую боль и жжение в левую ступню, потом в правую, меня начало трясти, руки и ноги, как куклу в...
Здравствуйте. На ГВ медикаментозная терапия ограничена. На данный момент вам нужно лечение для восстановления,это длительный процесс,но все индивидуально. По возможности прикрепите протокол МРТ,для более детальной консультации. В чем,по вашему мнению, халатность? Халатность - это не выполнения должностных обязанностей.
Доброе утро!
Я мужчина, 47 лет, рост 170 см, вес - 63 кг (с начала болезни похудел на 5-6 кг).
На протяжении двух месяцев кружится голова и подташнивает. Особенно эффект усиливается при физических нагрузках (головокружение и тошнота), при чтении, просмотре ТВ и разговоре с...
Здравствуйте,на МРТ очаги сосудистого генеза, которые образуются вследствие нестабильность АД, атеросклероза, метаболических нарушений, хронического нарушения мозгового кровообращения,травматических повреждений. Вам необходимо контролировать АД и ЧСС, принимать гипотензивную терапию,чтобы недопускать появление новых очагов,сдать липидограмму, биохимический анализ крови, глюкозу крови,пройти УЗИ сосудов головы и шеи, ЭКГ, ЭхоКг. Эти очаги не опасны и специального лечения не требуют.
На МРТ сосудов описаны врожденные особенности строения сосудистого русла.
МРТ шейного отдела позвоночника имеется остеохондроз с протрузией небольших размеров без компрессии нервных корешков.
Я бы вам рекомендовала пройти рентгенографию шейного отдела позвоночника с функциональными пробами, чтобы посмотреть есть или нет нестабильность шейных позвонков.
Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
- Аркоксия 60 мг в сутки -5 дней - противовоспалительный и обезболивающий препарат
- Мидокалм 150 мг 2 раза в день -10 дней - миорелаксант для снятия мышечного спазма
- комбилипен 1 т 2 р день-месяц - витамины группы В
- внеообострения ЛФК
- ношения воротника шанса по 20-30 мин 3 раза в день
- Вазобрал 1/2 т 2 р день-месяц - улучшает мозговое кровообращение
- Бетагестин Лонг 48 мг 1 т в день -месяц - уменьшает головокружение
Старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов, стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке. Хорошо укрепляет мышцы спины -плавание.
Помогите пожалуйста. Нечайно прешемила котёнка с дверью. Котёнку 3-4 месяца. Когда прешемила он начал сильно дергаться, пригал, орал. В итоге две ноги начала торчать, не двигались! Все случилось в 5 часов вечера. Он спал стоя. Но потом стоял и просто не мог замкнуть глаза. В...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У больной 87 лет первичный рак правой почки, метастазы в тело 10 грудного позвонка, перелом 11 грудного позвонка. 25 февраля 2026 была произведена операция на позвоночник в НИИ Склифосовского, частичное удаление опухоли и репозиция позвонков.
Злокачественная опухоль в теле...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
Речь идет о гематурии - то есть почечном кровотечении
Это жизнеугрожающее осложнение рака почки
Так происходит по причине того, что опухоль врастает в лоханку - и кровит
Это показание к госпитализации по неотложным показаниям
Как минимум проводят гемостатическую терапию - Транексам, а как максимум удаляют почку
Есть три точки приложения в плане лечения:
1 - локальное воздействие на костные очаги - паллиативная лучевая терапия - крупной фракцией
Цель - купирование болевого синдрома и, вероятное, уменьшение явлений компрессии
2 - самое ключевое - это лекарственное лечение! Это самое основное в данной ситуации
Именно лекарственная противоопухолевая терапия влияет на общую и беспрогрессивную выживаемость рака почки (в отличие от лучевой терапии)
Основа лечения - это схемы иммунотаргетной терапии
Их всего 4
Самая распространенная - Пембролизумаб и Ленватиниб
Если есть саркоматоидный компонент - то предпочитают Нивоулмаб+Кабозантиниб
Эти схемы сочетают в себе иммуноонкологический препарат и таргетный препарат и часто очень эффективны!
3 - учитывая наличие очагов в костях с симптоматической целью назначается како-либо остеомодифицирующий агент - например, Деносумаб или Золедроновая кислота