Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама 63г. Падала, не предавала значение около месяца, пока боль стала невыносимой. Обратилась в травмпункт, перелом левой седалищной и лобковой костей без смещения. Прописали лекарства и отправили домой. Прошла неделя после немисида 5 дн курса все равно поднывает. Скажите...
Здравствуйте.
Было бы желательно сделать КТ, чтобы достоверно оценить степень сращения переломов на текущий момент.
От степени сращения будет понятна возможность нагрузки. Обычно для сращения таких переломов месяца не достаточно.
При свежих переломах обычно рекомендуют:
Положение в кровати - поза лягушки 6-8 нед после травмы, валик под коленные суставы. В туалет ходить на судно.
Лежать на спине. Под голову подушка. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия, дыхательная гимнастика.
Медикаментозно рекомендуют:
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Можно вместо этого кальций Д3.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто 10 мг 1 раз в день.
- Компрессионное бельё на нижние конечности.
- Симптоматическое обезболивание. Например, Нимесил с Омезом.
- Дыхательная гимнастика.
- Наблюдение травматолога по м\ж.
Через 6-8 нед КТ для контроль. По результатам начинают ходьбу на костылях или ходунках.
Когда расходитесь выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать и сейчас и потом.
Сидеть нельзя 2 мес после перелома.
Когда расходитесь, подключать физиотерапию.
Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины и области ТБС, магнит и др. по 10 процедур.
Коррекция рекомендаций после КТ.
Скажите разные это диагнозы или один и тот же " Перелом медиального мыщелка без смещения Б/ берцовой кости " и " Перелом медиального межмыщелка возвышения без смещения б/берцовой кости" Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте. Зто перелом б/берцовой кости только разных ее отделов. Меж-мыщелковое возвышение- это костное образование к которому прикрепляются крестообразные связки.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Подскажите пожалуйста! Травма была 5.06. На основании рентгена от 6.06 поставлен диагноз перелом 3 плюсневой кости без смещения. Ходила три недели с ортезом и костылями. Прием 26.06, сделали рентген. По описанию смещение отломка, слабая...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
сначала смещения не было, а потом появилось?
Небольшое смещение было изначально то же. Почему не описали - не знаю.
можно уже наступать на ногу?
Я бы ещё 2 недели не наступал. Костная мозоль слабая.
Сильное ли у меня смещение, будет ли оно давать знать о себе в будущем в виде болей?
Нет, смещение допустимое. На функции не скажется.
Через 2 недели начинайте электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК.
Начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Не спешите. Сначала будет отекать и болеть - это нормально.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Здравствуйте, 28 февраля поскользнулась и сломала голеностоп. Сделали ручное вправление. Диагноз при выписке: Перелом наружной лодыжки мало берцовой кости без смещения, перелом медиальной лодыжки левой большеберцовой кости без смещения, перелом заднего края дистального...
Здравствуйте. Трёх лодыжечные переломы ранее 8 недель не срастаются. Давать нагрузку на ногу до этого срока не рекомендуют.
Через 8 недель после травмы сделаете контрольные снимки без гипса и, если всё хорошо, можно будет начинать расхаживаться.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Гипсовая повязка ориентировочно 8-10 недель. Жёсткий ортез на усмотрение лечащего врача. На ногу не наступать, костыли.
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3
Например, Кальцемин адванс + Нимесулид.
Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения в бандаже, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур.
ЛФК https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте.
29 октября упала и сломала четвертую пястную кость в кисти левой руки.
На рентгенограммах левой кисти в 2х пр. - косой перелом с/3 4 пястной кости без смещения.
8 октября сделала контрольный рентген.
Диагноз: перелом 4-й пястной кости с незначителным...
боком или всей кистью вниз ? - без разницы.
так постоянно-это норма?
Повесьте руку на косыночную повязку, чтобы кисть была выше локтя.
Пройдёт через пару часов и не повторится.
Один врач пишет.... Есть ли правда?
Я высказывания коллег не комментирую. Своё мнение озвучил выше.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 9.05 упала с высокого порога, 10.05 поехали в приёмный покой т.к опухла нога в районе голеностопа, там сделали рентген и по рентгену поставили диагноз трещина наружной лодыжки без смещения надели лангету и мы поехали домой, 26.05 были на приёме у травматолога...
Здравствуйте, Алина. Для более полного понимания ситуации, было бы отлично посмотреть само исследование. Можно загрузить содержимое диска или флешки, на котором расположены файлы исследования в файлообменник и поделиться ссылкой - либо попросить в том месте, где делали исследование.
Теперь прокомментирую результаты КТ. подобное перечисление повреждений выглядит серьезно. Видно, что основной удар пришелся именно на таранно-пяточное и пяточно-ладьевидное сочленение. Из 3 указанных переломов 2 точно являются краевыми - ладьеидной и пяточной - в зоне опоры таранной кости. важно оценить, что происходит с таранной.
Но, думаю, лечение будет консервативным - первые 3 недели, которые подходят к концу в гипсовой лонгете, далее столько же в жестком ортезе, после чего можно осторожно разрабатывать движения в суставах стопы.
В данный момент можно подключить физиопроцедуры (магниты, увч и прочее) - для улучшения микроциркуляции
на 10-12 неделе я бы рекомендовал кт-контроль для решения вопроса о нагрузке на ногу. как-то так. удачи!
Здравствуйте. У меня закрытый перелом лучевой кости в типичном месте со смещением. 29.09.была проведена закрытая репозиция. При повторном снимке через день все было хорошо, смещения не было. Также все хорошо было и через неделю после репозиции. А через две недели появилось...
Добрый день. Сохраните сами рентген снимки в облачном хранилище и напишите ссылкц на них, тогда возможно будет сказать конкретнее. Разработка до снятия гипса и полного сращения перелома не делать( максимум просто шевелить пальцами для восстановления кровообращения)
Добрый день. Мужчина 39 лет сломал пятку без смещения, без осколков. Сегодня 2мес прошло. Травмпункт снял гипс, рекомендовал на костылях наступать на сломанную ногу и спустя делать реабилитацию и ходить без костылей. В районе таранной кости ткань опухшая.
Напишите,...
Здравствуйте.
Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 15 ноября упала. В травмпункте поставили диагноз перелом нижнего отдела лучевой кости со смещением, сделали репозицию и наложили гипсовую лангету. Гипс сняли 12 декабря. По результатам контрольного снимка небольшое смещение осталось. Спустя неделю ЛФК...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Самим разрабатывать кисть - неблагодарное дело. Для этого нужен опыт, а у Вас его нет. Да и можете не справится с этой контрактурой. В каждом стационаре или поликлинике есть инструктор ЛФК. Обратитесь к нему, они добрые люди и с удовольствием помогут в разработке.
Сколько я ни наблюдал, в течение 30 лет за подобными больными на приеме и в стационаре, то сложилось впечатление, что пациенты которые разрабатывали суставы в больничных условиях или в амбулаторных (ходили в кабинет ЛФК при поликлинике) - показывали лучшие результаты, чем те которые разрабатывали самостоятельно в домашних условиях. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.