Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перестало помогать лекарство
2 ответаВрач Пульмонолог Пациент: Писчик Игорь Михайлович Медицинская карта No: П1220930 Дата рождения: 17.10.1963, возраст: 59 Пол: мужской Дата приема: 07.04.2023 15:03:44 Диагноз: Хроническая обструктивная легочная болезнь легких смешанного типа (бронхитический и...
Добрый день, Игорь Михайлович. В таких ситуациях обычно назначают контроль свежей спирограммы с собой для оценки бронхиальной проходимости, так же желателен контроль анализов крови (развернутый и СРб- для исключения присоединения инфекции, наличие эозинофилии крови). В случае, если нет ухудшения по спирограмме, степень тяжести ХОБЛ остается прежней, возможна замена препарата на лекарство Спирива Респимат 2.5+2.5 мкг 2 вдоха 1 раз в сутки (это так же два бронхолитика, но немного иной способ доставки лекарства в дыхательные пути). В случае, если необходимо усиление терапии, возможно назначение тройной терапии (два бронхолитика и ингаляционный гормон), например препараты Брезтри Аэросфера 160/7.2/5 мкг 2 вдоха 2 раза в сутки ИЛИ Тримбоу 100/10/6 2 вдоха 2 раза в сутки. Показания для усиления терапии определяет врач на очном приеме. Водможен и такой вариант, что имеется инфекционная причина (вероятнее всего будут изменения в анализах крови), поэтому Ваш препарат стал менее эффективным. Тогда потребуется назначение дополнительных препаратов. Так же желательно оценить технику ингаляции препарата на очном приеме, чтобы убедиться в ее правильности и что вся доза препарата достигает дыхательных путей.
Смена ингалятора
6 ответовДобрый день. Много лет пользовалась ингалятором релвар эллипта. В декабре он исчез в аптеках. Я обратилась к пульмонологу и он мне назначил препарат аноро эллипта. В нем также два действующих вещества , одно совпадает с релвар, второе совершенно другое. Месяц пользуюсь, но...
Попробуйте пользоваться Серетидом месяц, месяц проводите Пикфлуометрию, Пикфлуометры продают в аптеках, на маркетплейсах. Если бегунок не дотягивает до зелёного корридора, то через месяц перейдите на "тройной".
Приём лекарств при болезнях
11 ответовЗдравствуйте. У меня ХОБЛ, буллезная эмфизема, ревматоидный артрит и болезнь Хашимото. У меня отдышка, связанная с пульмонологией. Мне назначили ингалятор Пульмикорт Турбухалер (800мкг/сутки) и Аноро эллипта (22мкг+55мкг/ сутки). Стала полноценно дышать. А ревматолог мне...
Здравствуйте. Учитывая ваши заболевания, прием препаратов необходим. Совместно принимать не опасно, не переживайте. Назонекс действует только на слизистой носа, в кровоток еали и всасывается, то в минимальном количестве. Тоде самое касается и пульмикорта. Метотрексат на одышку не влияет. Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ХОБЛ, ОДЫШКА
13 ответовЗдравствуйте! С 2007 года ХОБЛ . На тот момент мне было 30 лет. За все годы мучила только лишь одышка от физ активности. С прошлого года появились неконтролируемые приступы нарастающего удушья (не понятно о каких условий-всегда по разному). Перепробовал разные схемы и...
Здравствуйте. А спирометрию с бронхолитиком вам делали? Узи сердца после перенесенной коронавирусной инфекции?
Что можно ещё добавить в качестве симптоматической помощи при раке лёгкого в домашних условиях?
14 ответовДобрый день! У отца рак лёгкого. Отцу 75 лет. Сделаны все необходимые процедуры: КТ, МРТ, УЗИ, анализы крови, мочи, сцинтиграфия скелета, бронхоскопия с биопсией. По результатам цитологии низкодифференцированная аденокарцинома. Сказали оперировать нельзя. Химию и лучевую папа...
можно курсом 10 дней далее перерыв 2-3 нед и заново можно.
Эмфиземы легких
20 ответовпоследние пять месяца мучает сильная одышка пульс ниже 90-95 не опускается . быстро устаю плохо высыпаюсь при небольшой нагрузке болит грудь, как будто жжет исключая повторное заражение КОВИД (болел в декабре 2020). Прошел МСКТ органов грудной клетки. тем более последние...
Да, просмотрела. В целом, все грамотно. Ацц вам добавили, возможно доктор хрипы услышал при аускультации. А это значит там мокротач которая густая и плохо отходит. А по препаратам кардиологическим, все хорошее, современные препараты. Конкор вам тоже доктор оставил, как и я, и дал эжарби кло (аналог вальсартана, про который я писала), и кардиомагнил (я не стала вам назначать, так как не исключено, что гастрит и рефлюкс, так как вы стали принимать гевискон и нольпазу и стало получше) и эспиро. Все хорошо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена "Спиолто Респимат"
3 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи! У меня следующая ситуация. Являюсь счастливым обладателем диагнозов "Хронический бронхит" (с детского возраста) и "Эмфизема лёгких" (обнаружена 2 года назад на КТ). Пару раз я даже слышал от врачей страшную аббревиатуру ХОБЛ, но спирометрию мне...
Сочетание Спиривы, Сибри с антидепрессантами вполне возможно, противопоказаний и особых указаний в инструкции нет.
Бронхиальная астма. Умеренное обострение
65 ответовЗдравствуйте. В анамнезе астма аллергического генеза с 15 лет. На постоянной основе НЕ пользуюсь аэрозолями(фостер, сальбутамол). Только по необходимости, это бывает в среднем 1 раз/месяц, и то это не приступ удушья, а дискомфорт скорее. Последний раз дискомфорт и умеренное...
В таких случаях рекомендуют препарат с Монтелукастом в составе, например Монтлезир или Монтрал МЛ 5+10 1т х 1р 1 месяц. Золотой стандарт диагностики - это панель Алекс2 на 300 аллергенов, но можно выборку сдать на респираторную аллергопанель Против, например. Она Корейская.
Здравствуйте, хотелось бы посоветоваться со специалистом пульмонологом, который имеет опыт госпитальной практики по части пульмонологии. Моя мама (61 год) три месяца назад заболела вирусом (не ковид и не грипп, она делала тест), лёгким по течению. Болезнь выражалась в кашле...
Здравствуйте. Обычно в таких случаях рекомендуют проведение спирометрии с бронхолитиком для исключения бронхообструкции. Для лечения как правило эффективны ингаляции через небулайзер с Беродуалом и Пульмикортом, а также курс Эладиса в таблетках+ Ренгалин в сиропе до 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сердечно-легочная недостаточность
25 ответовВторой раз пытаюсь найти советы на этом сайте для помощи моей маме. Надеюсь на опыт здешних специалистов . Сам пытаюсь изучать вопрос ,но совопоставить и найти правильный путь не получается. Моей маме 76 лет. В детстве они переболела почти всеми детсткими заболеваниями от...
Благодарю!