Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Асцит, перитонит ?
18 ответовЗдравствуйте, у мамы мезотелиома брюшной полости, операция была 2,5 года назад, было все более менее норм. Недавно начала снова набираться жидкость асцитическая , по многу, около 14-16 литров. Капали сейчас несколько курсов гемцитабина, толку похоже нет, жидкость набирается...
Здравствуйте По описанию - у вашей мамы РАЗЛИТОЙ ГНОЙНЫЙ ПЕРИТОНИТ Показана немедленная госпитализация в хирургический стационар БЕЗ ВАРИНАТОВ Вызывайте скорую помощь прямо сейчас Ситуация очень серьёзная!!!
Здравствуйте, онколог нашей больницы сказал что отец не подлежит лечению, на результат кт даже не взгляну, дайте пожалуйста развернутый ответ как дальше нам бороться с заболеванием отца " ПРОТОКОЛ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ При нативном КТ-исследовании в левой плевральной...
Состояние серьёзное . Процесс распространённый . Можно попробовать получить морфологию - (гистологический и Идо анализ ) Для подбора схемы лечения. в вашем случае это возможно ,что у пациента рак почки или надпочечника с метастазами в лимфоузлы грудной клетки. Там немного другое лечение ,можно попробовать иммунотерапию.
Результаты цитологии, рак или нет?
5 ответовЗдравствуйте. Бабушке 79 лет. Около месяца мучают сильные боли в брюшной области, отдающие к женским органам. До этого последние лет 10 такие боли случались, но очень редко, проходили сами или после обезболивающих. Последнее время боли нет сил терпеть и ничего не помогает,...
В таких ситуациях нужно выполнить МРТ малого таза с контрастом При гиперплазии эндометрия выполняется раздельное выскабливание и получается после материал, который идет на гистологическое исследование По прикрепленному результату - цитологическое исследование Оно может ошибаться
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ингаляции амбробене при дыхательной недостаточности, использованиеикислородгого концентратора
7 ответовДобрый день, уважаемый доктор! Пациент, моя мама, 77 лет. В феврале 2023 года в поставлен диагноз: диффузная мезотелиома плевры справа , сТ2N0M0, 1В ст. (С45.0). В операции отказано из-за диффузного характера опухоли. В марте- мае прошла 3 курса ХТ Гемцитабином по схеме...
Здравствуйте. Вы можете делать ингаляции совместно с беродуалом, т.е. смешивать беродуал 20 капель + амбробене 2 мл + физ раствор 2 мл и дышите 2 раза в день до 7и дней, параллельно ингаляции с ингасалином 7% по 5 мл каждый день 10 дней. Ингаляции проводить по мере ухудшения. Так же начните приём спирива респимат по 2 дозы в сутки для расширения бронхов на 24 часа, дополнительно конечно лучше использовать кислородный концентратор 3-5 литров по необходимости.
Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, какую дальнейшую тактику действий выбрать при такой картине: По анализам повышены: Анти ТПО 150,3 МЕ/мл, ТТГ 4,58, Т-4 16,19. Ранее всегда были повышены только антитела, впервые вижу результат по ТТГ выше нормы. Также сдавала...
Здравствуйте. Да, вам нужен эндокринолог, ревматолог. Онкологию чего вы хотите исключить? У вас субклинический гипотиреоз и аутоиммунный тиреоидит (АИТ) Это аутоиммунное заболевание. Ваши собственные антитела разрушают постепенно ваш щитовидную железу. Впоследствии это приводит к стойкому гипотиреозу. Это заболевание неуклонно прогрессирующее. лечение - это заместительная терапия тироксином. Оно назначается при ТТГ более 10, либо менее 10 но если есть жалобы. К сожалению, кроме заместительной терапии другого способа борьбы с этим заболеванием нет . Для предотвращения развития новообразований в щитовидной железе Используйте в пищу я йодиррованную соль на постоянной основе этого будет достаточно. Вам нужно динамическое наблюдение ТТГ и УЗИ щитовидной железы раз в полгода. Также вам нужно следить за уровнем ферритин и витамин D так как их недостаток отрицательно влияет на щитовидную железу ( поднимает ТТГ) Если есть жалоба можете начать принимать Тироксин в дозе 25 мкг в сутки утром натощак за 30 минут до еды. не смешивать другими препаратами, чаем и кофе- перерыв 2 часа. Иначе Тироксин всасывается не полностью . Контроль ТТГ через 40-60 дней. Если жалоб нет можете не принимать Тироксин. К жалобам по щитовидной железе относится слабость, выпадение волос, ломкость ногтей, сухость кожи, перепады настроения Избавиться от антител невозможно. Наша медицина до этого ещё не дошла. Мониторировать анти ТПО не нужно Их титр не имеет никакого значения. Их количество не влияет ни на течение аутоиммунного процесса не на прогноз. Хотя это кажется странным Но это доказано
Сонливость и слабость при онкологии
7 ответовДобрый день, уважаемый доктор! Пациент, моя мама, 76 лет. В феврале 2023 года в поставлен диагноз: диффузная мезотелиома плевры справа , сТ2N0M0, 1В ст. (С45.0). В операции отказано из-за диффузного характера опухоли. В марте- мае прошла 3 курса ХТ Гемцитабином по схеме...
Здравствуйте. Первые дни приема трамадола это нормальная реакция на препарат. Дальше будет лучше. Не переживайте. т.е. на фоне трамадола легкое помутнение сознания, сонливость, возможно тошнота. так же трамадол вызывает запоры. Употреблять больше клетчатки, свеклы, льняное масло и др. При отсутствии стула гутталакс.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на мезотелиому
20 ответовДобрый вечер. Уже писал сюда. Болею уже более двух месяцев. С 22.06. 28.06 поступил в больницу с повышением температуры до 39.4, кашлем. Нашли гидроторакс( 2100 мл). Исследование прикрепил. Лечили 7 дней антибиотиками. Температура сохранялась 37 - 38. Потом в жидкости высеяли...
Здравствуйте Помню Вашу ситуацию Она на самом деле несколько необычная Правильно ли я понимаю, что эпизод плеврита был однократно? Аргументы против мезотелиомы плевры: 1- при мезотелиоме без противоопухолеового лечения плеврит рецидивирует, причем очень быстро 2- в подавляющем большинстве случаев виден субстрат по КТ в виде очажков по плевре Более того, для такого плеврита поражение должно быть массивным Плеврит случается не только при патологии самой плевры Часто причиной служит воспаление легочной ткани Плевриты бывают реактивными, например, на фоне панкреатита бывают массивные плевриты слева Так же плеврит бывает проявлением полисерозита при аутоиммунных ревматологических болезнях Убедительных данных за опухолевое поражение нет
Добрый день, уважаемый доктор! Пациент, моя мама, 77 лет. В феврале 2023 года в поставлен диагноз: диффузная мезотелиома плевры справа , сТ2N0M0, 1В ст. (С45.0). В операции отказано из-за диффузного характера опухоли. В марте- мае прошла 3 курса ХТ Гемцитабином по схеме...
Здравствуйте. Для уменьшения количества жидкости используются диуретики, вы написали про Спиронолактон. Если доза 25-50 мг, перейдите на 100 мг утром 14 дней, затем вернитесь к предыдущей дозе. От одышки, ателектазов, низкой сатурации используются бронхорасширяющие препараты, начните Спиолто респимат 2,5\2,5 мкг 2 вдоха 1 р в день, Беродуалом тоже можно дышать 2 р в день. При сатурации стойко менее 92% нужен кислородный концентратор со скоростью потока 3-5 л в минуту не менее 10-16 часов в сутки. Используйте высокобелковое питание для онкобольных, например НутриДринк от Нутриция. Анализы крови у вас неплохие, общий анализ в норме, показатели почек, печени почти не изменены (немного повышена мочевина).
Добрый день, уважаемый доктор! Пациент, моя мама, 77 лет. В феврале 2023 года в поставлен диагноз: диффузная мезотелиома плевры справа , сТ2N0M0, 1В ст. (С45.0). В операции отказано из-за диффузного характера опухоли. В марте- мае прошла 3 курса ХТ Гемцитабином по схеме...
Здравствуйте. Анализы вполне удовлетворительные. В Вашем городе\области есть паллиативные отделения? Их можно использовать для подготовки к Химиотерапии, поддержанию состояния
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора. Прошу вашей помощи, чтобы разобраться в сложном и редком случае, нужна помощь в интерпретации и оценке ситуации. Пишу о проблеме своей мамы, с ее согласия. Ей 65 лет, сопутствующие заболевания: хсн, фибрилляция предсердий, диабет 2 типа....
Здравствуйте Врач онколог на 1м этапе назначает полное обследование организма: ЭГДС, колоноскопия, маммография, осмотр гинеколога. С учетом редкости выставленного на ИГХ диагноз блоки и стекла надо оценить в референсном Центре РФ, как вариант Институте онкологии им Н.Н. Петрова. Также стоит приложить блоки и стекла от операции на средостении ранее, для сравнения и уточнения диагноза.