Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синовит коленного сустава
8 ответовЗдравствуйте! В конце января 2026г. Начался синовит коленного сустава. Лечилась НПВС с демиксидом и новокаином местно. НПВС в таблетках. Диагноз недифференцированный спондилоартрит, моноартрит, двусторонний сакроилиит по данным МРТ. В конце февраля 2026г. была сделана пункция...
Сначала нужно нормализовать печеночные ферменты. Дальше без этого лечение будет затруднительным,из-за противопоказаний к препаратам. С этой целью нужно обратиться к гастроэнтерологу. Далее уже подбирать терапию у ревматолога. Ввести гормон и эвакуировать жидкость можно в любое время.
Как долго колоть методжект
6 ответовЗдравствуйте! У меня опухало колено и болело , 2 года назад сделали синовиктомию сустава , поставили диагноз моноартрит и назначили методжект уколы. Колю их с января 2023 года . Колено стало меньше , боль тоже ушла , сгибать только все равно еще не до конца получается , но...
Здравствуйте! Смотрите, обычно методжект (метотрексат) назначается, грубо говоря, пожизненно. Он заменяется при развитии нежелательных явлений на нем либо недостаточности эффекта. При достижении ремиссии обычно считаем что эффект достигается на используемой дозе и при ее уменьшении эффект так же может быть уменьшен. В теории при стойкой ремиссии доза может быть слегка уменьшена, но не отменена. Но… это всё уместно при аутоиммунных заболеваниях при которых показан метотрексат: например, ревматоидный артрит, псориатический …. Какой диагноз точно стоит у Вас? Артриты бывают разной природы - и это принципиально для лечения. При артрозе (=остеоартрите, остеоартрозе и тд, это все синонимы), то есть не аутоиммунном артрите метотрексат в принципе не показан. Моноартрит - понятие говорящее о Том, что поражен один сустав, обычно это указывается в уточнении после главного определения диагноза (к примеру, подагрический моноартрит, или остеоартроз - моноартрит коленного сустава). Скажите, пожалуйста, ревматоидный фактор сдавали? АЦЦП? Есть заключения рентгенографии? Была утренняя скованность ранее? Псориаз у Вас или родственников есть?
Боли под ребрами
15 ответовЗдравствуйте ! С января Колю препарат методжект ( моноартрит левого коленного сустава) . С этого времени ( не знаю , может и не связано с приемом препарата , но вторую неделю мне увеличили дозу и боли стали более выраженными ) возникли боли под ребрами , чаще всего с левой...
Здравствуйте!При панкреатите может быть тошнота, рвота, острая опоясывающая боль. Маловероятно, что поджелудочная сейчас воспалена,но не исключается. Так же боль в левом подреберье может возникать на фоне заболеваний желудка , например при язвенных болезнях. Из анализов рекомендуется сдать анализ на амилазу панкреатическую, алт, аст, ггтп, щелочная фосфатаза и выполнение Фгдс. Если возможности нет, то рекомендуется придерживаться диеты, постараться исключить продукты, которые вызывают газообразование, жирное, копчёное и прочая тяжёлая пища. Хотя бы на неделю. В плане препаратов при тошноте рекомендуется прием метоклопрамида 10мг 1табл внутрь. При боли рекомендуется прием спазмолитика, например Дюспаталин или бускопан 1табь внутрь. Если боли будут продолжаться, то рекомендуется все таки дообследование и очный осмотр врача.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моноартирит левого коленного сустава
22 ответаДобрый день ! 30 мая была синовиктомия левого коленного сустава ( синовиальная оболочка была, как горы ) . До операции 2 раза колено опухало , становилось как голова , я ходить не могла ( апрель 2023) , до этого тоже колено опухало , но не до такой степени . Всегда делали...
Здравствуйте. 1. Скажите, у Вас был ювенильный артрит? 2. Нет ли у Вас псориаза? 3. Нет ли боли в нижней части спины в состоянии покоя, ночью? 4. До первой операции колено припухало только дважды? До этого никогда проблем с суставами не было?
Пропуск укола методжект
3 ответаЗдравствуйте! У меня моноартрит коленного сустава , Колю методжект с февраля 2024года , колено значительно лучше , 25 ноября будут делать радиосиновиктомию, выходим на ремиссию и после января снижаем дозу . Вопрос вот какой : я в последнее время колю препарат несистемно , то...
В данном случае основной момент это ухудшение состояния основного заболевания. Метотрексат - препарат накопительного действия, но если возникает много пропусков, его эффект снижается и в результате может привести к обострению.
Добрый день . В апреле 2021 года опухло колено очень сильно , по рекомендации врача была сделана синовиктомия коленного сустава ( сильно бугристая синовиальная оболочка была ), после операции стало хуже колену , опухшее, нога не разгибалась , поставили диагноз - моноартрит...
Здравствуйте,Юлия. Давайте сначала с диагнозом разберемся. Прикрепите все ваши исследования и последние и те,которые вы сдавали самый первый раз,когда обратились с болью в колене,при постановке диагноза которые использовались. И узи или МРТ тоже прикрепите,что делали. Скажите псориазом вы не болеете? Болей в нижней части спины не было у вас? Проблем с кишечником? Другие суставы не беспокоят вас? Какой у вас рост и вес?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аритмия, боль в стопе
3 ответаЗдравствуйте, у моего папы 13.04.2019 был сердечный приступ. Диагноз - персистирущая форма фебриляции предсердий с восстановлением синусового ритма. Наджелудочковая экстрасистолия. ПИКС (2003, 2010гг.). Недостаточность МК 1-2 степени. Гипертоническая болезнь IIIст,2 ст, риск...
Если раз в 5-7 дней то ничего страшного не будет. Главное не принимать более 5 дней подряд. Принимать кеторол 2-3 раза в день в зависимости от болевого синдрома
Как снижать дозу метотрексата
9 ответовДобрый день ! В детстве у меня опухало одно колено ,ставили ювенильный храаничнский артрит левого коленного сустава . Очень много профессоров меня смотрело и все поражались почему только один сустав, изучали , потом как-то меньше стало опухать колено , делала пункцию и жила...
Здравствуйте. Даже при стойкой ремиссии РА, риск возврата воспаления после снижения дозы метотрексата остаётся высоким, особенно в первый год. Если болезнь долго была активной и проводилось активное лечение, значит иммунная система имеет устойчивую память, и резкая отмена может снова запустить процесс. Обычно дозу снижают очень медленно — на 2,5 мг каждые 4–6 месяцев при стабильных анализах (СОЭ, СРБ), иногда оставляют поддерживающую дозу 10–12,5 мг на годы. Фолиевая кислота не зависит от дозы метотрексата — её оставляют 5–10 мг в неделю, обычно на следующий день после введения препарата. Ожог и рубцовые изменения могли стать пусковым фактором из-за локального воспаления. Сейчас главное не торопиться с отменой и держать ремиссию хотя бы год на меньших дозах.
Синовит ,гонартроз коленного сустава
30 ответовЗдравствуйте,в феврале 23 года У меня была произведена артроскопическая парциальная менискэктомия внутреннего мениска левого КС.ДИАГНОЗ был изначально повреждение заднего рога медиального мениска 3 степени,хронический синовит...После операции меня выписали,но синовит никуда...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. По данным последнего МРТ исследования имеем дело скорее всего с постменискэктомическим синдромом : в результате резекции медиального мениска ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества, болевой синдром и синовит в результате этого. В таких случаях рекомендуют: -МРТ контроль, рентгенография коленного сустава с нагрузкой. - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Иногда требуется оперативное лечение при выявлении чрезмерного "сужения" медиальных отделов коленного сустава -высокая корригирующая остеотомия или одномыщелковое эндопротезирование ( в крайних случаях) Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.