Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уважаемые врачи, помогите прояснить ситуацию. С февраля болит живот в одной точки (подвздошная область слева). Проверили всё - гинекологию, кишечник. Но врачи так и не могут пока установить диагноз - гастроэнтеролог утверждает, что аутоимунного заболевания у меня...
Добрый день! Терминальный илеит, который описали при колоносокопии, действительно может быть одним из вариантов болезни Крона. Его желательно подтвердить гистологически. При колоноскопии не брали биопсию? Фекальный протектин повышен незначительно. При подобных значениях, рекомендуют пересдать после курса лечения для оценки динамики. При болях в составах рекомендуют сдавать ревматоидный фактор, С-реактивный белок и мочевую кислоту. По этим анализам можно судить о системном воспалении и склонности к ревматоидным заболеваниям. Будьте здоровы 🌼
Ребенок длительное время подкехикивает (3 мес.) Была отрыжка и жалобы на изжогу. Сходили к гастроэнтерологу назначили только фламин на 3 мес. и все. Лечил лор- результат остался (подкехикивание осталось). Пульмонолог и аллерголог исключил свое, но все равно пропили...
Эгдс пройти надо, тк при его подтверждении будет необходим препарат нексиум в детской дозе, а вот как долго его принимать- только результат эгдс.Кроме того -необходимо провести 24 часовую рн -импедансометрию,чтобы понят какой именно рефлюкс у Вас,т.к всякий рефлюкс лечится по своему. Лечить лямблии надо.Там курс рассчитан на 6 нед
В 18 лет переболела ангиной, с тех пор несколько раз были случаи опухания мелких суставов пальцев ног и рук , кистевого сустава. Потом несколько лет ничего не бемпокоило. Боли в спине были после родов. Но после остеопата и растяжек ничего не беспокоит . В 2022 году беспокоил...
1. АССР нужна сдать. Извините, не увидела, что Вы его не сдавали. 2. Должны быть сданы ревматоидный фактор, АССР. По-возможности HLA-B27. 3. Температура не говорит о наличии инфекции. Это проявление активности воспалительного процесса. 4. Вы слишком малого времени принимаете сульфасалазин. И не в полной терапевтической дозе. Поэтому сказать о его неэффективности на данном этапе нельзя. Он не начал свою работу. Соответсвенно сейчас могут вовлекаться новые суставы и причина не в отсутствии эффекта от сульфасалазина. 5. Уменьшение боль и припухлости в коленных суставах после лечения герпеса и стрептококка - не значит вследствие. Объясню почему: наличие ВЭБ не причина данной патологии. И лечить просто титры антител не нужно. Особенно когда это иммуноглобулин G. Так как данные антитела свидетельствуют о том, что Вы когда-то заразились ВЭБ. То же самое касается хламидиа пневмониа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы, опухший сустав
8 ответовЗдравствуйте. В июле мне поставили переферический спондилоартрит. Был опухший голеностоп - теносиновит, бурсит и опухшее колено, другие суставы тоже болели , но не опухали ( локти, большие пальцы на руках). Летом из лечения назначили преднизолон 2 таблетки, и доксициклин 2 т...
Здравствуйте. Просто надо время, чтобы сработал сульфасалазин. Есму надо до полугода. Дипроспан вам не надо. Принимайте обычные нпвс по требованию и ждите, пока дипроспан войдёт в действие.
Боль в желудке
14 ответовЗдравствуйте! Такая ситуация: Вчера проснулся, долго не ел, так как помогал по дому, начал болеть/колоть живот, возможно подпекает. Я сьел 4 варёных яйца, и попил чай, боль утихла. Но потом в течении дня снова сильно начал болеть/колоть живот, я поел супа, и сухарей, боль...
Здравствуйте , Дмитрий! С учётом описания ,можно предположить раздражение слизистой желудка или начального отдела кишечника, например, при функциональном гастродуодените или временном нарушении кислотности. Также причиной может быть реакция на самостоятельный повторный приём препаратов. В подобных случаях для облегчения состояния обычно рекомендуют: временно прекратить приём ребамипида, сульфасалазина и нексиума; оставить креон — по 10 000 ЕД во время еды 2–3 раза в день в течение 3–5 дней, если сохраняется чувство тяжести, вздутие или дискомфорт после еды; для уменьшения жжения и боли в верхней части живота — применяют гевискон двойного действия или фосфалюгель: по 1 пакетику 3 раза в день через час после еды и дополнительно на ночь, курсом 3–5 дней; при спастических болях можно использовать дротаверин (но-шпа) 40 мг до 2 раз в сутки; в питании в течение ближайших 3–5 дней лучше исключить тяжёлую и раздражающую пищу (жареное, жирное, острое, копчёное, много яиц) и не делать длительных перерывов между приёмами пищи. Если в течение 2–3 дней симптомы уменьшатся, это может говорить в пользу кратковременного раздражения слизистой. Если же боль сохранится, усилится или появятся новые симптомы , в таких ситуациях обычно рекомендуют провести повторную гастроскопию и общий анализ крови.
Сульфасалазин и дексаметазон
6 ответовЗдравствуйте, 29 апреля поднялась температура 38,6 и выкручивало суставы. Как при гриппе. Один день. тошнота однократно после еды.стул кашицеобразный потом запор. На след день температура 36,6 и боли в кишечнике возле пупка нестерпимые . Стал резко падать вес с 64 до 55 за...
Здравствуйте. загрузите обследования и анализы. с чем-то можете связать?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совмещение лекарств
8 ответовЗдравствуйте, врач прописал при болезни бехтерева пить Сульфалазин (1 табл в день) и Целекоксиб (2 табл в день) после еды. Пью омез перед таблетками. Сегодня ездил к врачу неврологу с болью в грудном отделе и шее (у меня спондилез). Сказал ему, что НПВС не помогает, обезбол...
Здравствуйте! Исходя из описания, была впервые принята полная таблетку венлафаксина 75 мг вместо 1/4. Этот препарат при начале приема, особенно в более высокой дозе, может вызвать такие побочные эффекты Такая реакция особенно выражена при первой дозе и если сразу начать прием с полной таблетки, а не в малой дозе Чаще это состояние проходит через несколько часов по мере выведения препарата Сейчас стоит лечь отдохнуть, усилить питьевой режим. Но если появится выраженное сердцебиение, боль в груди, то стоит обязательно обратиться в скорую помощь. Если симптомы останутся такими же , то скорее всего, в течение пары часов часов они начнут утихать .
У меня диагноз РА ревматоидный артрит, был на метотрекс е, сульфалазин, лефлуномиде боль так и осталась, стала сильнее, не мог двигаться, никакие обезболивающие не помогали, диклофенак, вольтарен и тд, год назад начали колоть Кевзара, боль немного стала меньше, но все также...
Здравствуйте, Геннадий. Такие показатели, как ВСК и длительность кровотечения, устаревшие, ненадёжные. Для исследования свёртываемости крови сейчас назначают развёрнутую коагулограмму, по которой можно увидеть риск повышенной кровоточивости. Риск тромбоза определяется не по коагулограмме, а специальным шкалам риска. Коагулограмму важно сдавать в пробирку с синей крышкой. И если берут несколько анализов кровь на коагулограмму берут в последнюю очередь. Если только на неё - первую порцию крови сливают в пустую пробирку и утилизируют.
Болят суставы
8 ответовДобрый день, ранее поднимала вопрос <a href="https://sprosivracha.com/questions/4129212-revmatolog">https://sprosivracha.com/questions/4129212-revmatolog</a> После приема ибупрофена врач назначил сульфалазин 2т в день, пропила три недели. Боль стихла, но...
Кристина,добрый день. Пдф файл не открывается. Попробуйте сделать просто скриншоты и приложить. Ранее мы обсуждали с вами вероятность псориатического артрита,воспаление всего пальца -дактилит,наличие псориаза у вас и у вашей сестры,характерно именно для этого заболевания. Очно ревматолог подтвердил диагноз,верно? Да,ПсА требует именно базисной терапии. Если вы плохо переносите метотрексат,то врач может подобрать другой препарат. Либо попробовать перейти на инъекционные формы метотрексата. Они как правило лучше переносятся. Не совсем поняла почему сульфасалазин отменили? Эффективность его оценивают только через 12 недель приема,как и метотрексата,причем рабочая доза для сульфасалазина 2-3 грамма в сутки,а вы принимали ( если верно поняла ) 2 таблетки,то есть всего 1 грамм, поэтому он не «работал» скорей всего. Касаемо гормонов,они могут усугубить течение псориаза. И чаще используются локально в виде блокад,внутрисуставно. Пока подбирается базисный препарат обычно нпвс назначают с целью купирования боли,временно ( эторикоксиб,напроксен)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите пожалуйста разобраться. Второй год плохое самочувствие. Началось всё с боли в суставах (в основном колени, запястья, пальцы). Теперь ещё болят мышцы, даже от лёгкой гимнастики на 10 минут вечером не могу уснуть от боли. По утрам слабость, минут 30 после сна даже...
В динамике АНФ может нарастить, либо существуют серогегатичювные варианты течения заболевания, когда болезнь есть, а анализ при этом отрицательный. Поэтому для общего понимания я и говорю вам сдать протеинограмму, анф отследить в динамике и обязательно рентген кистей и стоп.