Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа позвонков l4 - l5
22 ответаДобрый день Периодически болит поясница внизу, в районе позвоночника и справа внизу в спине А сейчас начало еще болеть сверху в спине Сделал МРТ пояснично крестцового отдела позвоночника: заключение Грыжа м/п диска L4-L5, протрузия м/п диска L5-S1. Начальные МР...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста полное описание МРТ. Грыжи и протрузии сами по себе не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в руку, по межреберью или в ногу полосой до самых пальцев в области иннервации конкретного нервного корешка. Если боль только местно в спине,то вероятнее это миофасциальный синдром, т е болят спазмированные мышцы на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне и др. Единственной профилактикой боли и замедления прогрессирования возрастных изменений является регулярный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание, йога, пилатес. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж и протрузий. При купировании обострения боли любой спорт в целом при небольших грыжах не противопоказан. Препаратов и физиопроцедур для уменьшения грыжи не существует, это маркетинг. Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги, но на это нужно время.
Просьба дать рекомендации лечению и образу жизни по результатам МРТ. Впервые грыжа в L5-S1 была обнаружена 15 лет назад. Периодически беспокоят боли в пояснице, в такие моменты помогают сеансы остеопатии. В сентябре было очень сильное обострение, 2 недели поясница очень...
Здравствуйте ! При грыже L5-S1 боль распространяется от пояснице по задней( задне-боковой) поверхности ноги до стопы. Абсолютными показаниями к оперативному лечению является нарушение тазовых функций и слабость мышц ноги. Если такого нет, то оперативное лечение рассматривается при неэффективности консервативной терапии. Изменения по МРТ выраженные, но можно попробовать справиться с болевым синдромом консервативно. Сейчас важно комплексно подойти к лечению. Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома. ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС( Аркоксиа), миорелаксанты( мидокалм), витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию( тиоктовая кислота)…) И если за 3 месяца лечения на фоне комплексное консервативной терапии не получилось справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохраняются и снижают качество жизни или развивается неврологический дефицит, то необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об дальнейшей тактики лечения.
Экструзия L4-L5
9 ответовСильные боли в пояснице. Получила сегодня заключение МРТ. На МР-томограммах поясничного отдела позвоночника, терминальные отделы спинного мозга визуализируются (заканчивается на уровне L1 позвонка) и элементы конского хвоста. Спинной мозг имеет правильное расположение,...
Тогда грыжа не может являться источником боли. Вероятнее это миофасциальный синдром, т е болят мышцы и связки на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне и др. На гв можно нурофен 400мг 3р в день или кеторол 1.0 внутримышечно или диклофенак 3.0 внутримышечно 3-5 дней. Все препараты на совместимость с грудным вскармливанием вы можете проверять на сайте E-lactancia.org При стихании острого периода добавить лфк, йогу, пилатес или плавание для укрепления мышц спины. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник. Также можно лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Три недели назад родила ребенка, были естественные роды с эпидуральной анестезией. После родов начала болеть поясница, до беременности и в беременность поясница беспокоила очень редко, сейчас боль постоянная, усиливающая при наклонах, пару раз сильно прохватывало, так что с...
Здравствуйте! Боль в левую ногу не отдает? Онемения и слабости в ногах нет? Вы на грудном вскармливании?
Мальчику 8,5 лет, с 3-х лет пролечили вальгус, сейчас Статика: Ось позвоночного столба на уровне грудного отдела отклонена вправо с образованием угла 7 градусов. Физиологический кифоз: сглажен до 9 градусов. Смещения тел позвонков: нет. Ротированы. Форма и высота тел...
Здравствуйте ! Переадресуйте , пожалуйста , Ваш вопрос НеВрологам
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях с подавлением сигнала от жировой ткани (STIR), поясничный лордоз сохранен. Физиологическая ось не искривлена. Нет анте-, ретролистеза тел позвонков. По краям тел позвонков визуализируются единичные краевые...
Велосипед можно. Исключите упражнение - "гиперэкстензия" - если выполняете его.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа L5-S1
5 ответовОсложнения, аллергическая реакция: не наблюдались Исследование проведено в сравнении с предыдущим МРТ обследованием от 14.08.2020 г. в формате DICOM. На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1 и Т2 в двух плоскостях с жироподавлением /Т2-stir/: Послеоперационные изменения мягких...
По МРТ есть рецидив грыжи диска. Нужно обратиться на очную консультацию к нейрохирургу для обсуждения целесообразности повторной операции.
Добрый день! Около 5 месяцев назад была сделана операция по транспедикулярной фиксации позвонков l4-l5 с заменой диска на имплант. Была нестабильность в данном сегменте и грыжа которая давила на нервы. Симптомы до операции были выраженными, но не нестерпимыми. Операция была...
Здравствуйте. После транспедикулярной фиксации в сегменте L4–L5 легкие боли при расслаблении, смене положения или после нагрузки могут быть связаны с реакцией мягких тканей и мышц на импланты, а также с перестройкой двигательного стереотипа и формированием рубцово-фиброзных изменений вокруг зоны вмешательства. Такие кратковременные боли при расслаблении чаще не указывают на расшатывание конструкции, особенно если они не сопровождаются нарастающей болью при ходьбе, ощущением нестабильности или новыми неврологическими симптомами (онемением, слабостью, «прострелами» по ноге). При этом повторное появление дискомфорта в положении лежа или при поворотах действительно требует контроля состояния фиксации и соседних сегментов. Обычно для оценки стабильности системы винтов и правильного положения импланта более информативен функциональный рентген поясничного отдела с наклонами вперед и назад. Он позволяет оценить подвижность зафиксированного сегмента и смещение соседних позвонков. Компьютерная томография с 3D-реконструкцией применяется, когда есть подозрение на нарушение положения винтов или неполное сращение костей, но при отсутствии выраженных жалоб и неврологического дефицита чаще начинают именно с функциональных снимков. Дополнительно может оказаться полезным контроль МРТ для оценки состояния мягких тканей, дисков выше и ниже зоны фиксации. При сохранении болевого синдрома обычно обсуждают корректировку программы реабилитации, физиотерапию, мягкое укрепление мышц спины и ягодиц под контролем реабилитолога.
Смещение позвонков
16 ответовПациентка 71 год, вес - 97 кг. Сильные прострелы в поясничной области, также болят колени, особенно правое сильно ломит, дергает (особенно ночью, мажет Золотой ус -временное облегчение, прикладывает шерстяную собачью повязку) особенно ломит выпуклую мягкую часть правого...
Мазей и гелей очень много, все хорошие, но действие индивидуальное. Всё втирания надо чередовать. Выберете из тех что у вас уже есть, и чередуйте по 3 дня. Тогда кожные рецепторы не будут привыкать, и эффект будет заметнее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экструзия дисков L4/L5, L5/S1
5 ответовЗдравствуйте. Примерно полтора года беспокоит боль в пояснице отдающая в ногу. Решил сделать МРТ, вот что показало: Высота межпозвонковых дисков L4-S1 и сигнал от них по T2 снижены, высота и сигнал от остальных дисков исследуемой зоны сохранены. Задняя центральная экструзия...
Здравствуйте, да, можно пройти курс нпвс, миорелаксанты, физиотерапия. Грыжи могут рассасываться. Всегда смотрим не только на заключение мрт, но и на клинические проявления, нет слабости в ноге? Лечились чем то?