Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обнаружен ген HLA-CW6
6 ответовЗдравствуйте. Уже где то 3 год подряд в конце апреля в начале мая у меня появляются боли в суставах без отека и покраснения . Боли ощущаются в пальцах рук и ног , в коленях и локтях . Боль неспецифическая идет от локтя в мизинец , как будто по ходу нервов . Так же ощущения...
Здравствуйте! Положительный АСЛО в диагностическом плане связан совсем не с РА (не с ревматоидным артритом), а с ревматизмом. Это разные вещи. Ген, связанный с потенциальным развитием псориаза не диагностирует у Вас псориаз. И не является диагностическим критерием ни одного ревматического заболевания. Смотрите, на данный момент признаков ревматического заболевания нет. Характер боли не воспалительный. При болях рекомендую прием НПВС (целекоксиб либо найз). Суставы в которых повторяются боли лучше проверить путем рентгенографии. Так же для уточнения отсутствия или наличия активного воспаления нужно сдать СРБ и СОЭ (СОЭ входит в состав общего анализа крови).
Анемия и Болезнь Бехтерева
2 ответаДобрый день. Мужу 43 года. Три года назад поставили диагноз после перенесенного ковида поставили диагноз Болезнь Бехтерева. Пил Мовалис пол года, начались проблемы желудком, перестал. Желудок пролечили. Полтора года назад начал падать гемоглобин и железо, поставили диагноз...
Здравствуйте По приложенным данным есть дефицит железа (снижение ферритина). При отсутствии эффекта или при непереносимости таблетированных форм показано внутривенное введение препаратов железа. Дозировка рассчитывается исходя из гемоглобина и веса. Возможно, в прошлый раз железа было введено недостаточно. Дополнительно необходимо сдать кровь на уровень в9, в12, ретикулоциты, медь для исключения сопутствующих дефицитов, общую биохимию, белок+белковые фракции. Необходимо дообследование кишечника для выяснения причины снижения гемоглобина. Норма тромбоцитов 150-450. Тромбоциты в норме. Повышение соэ и фибриногена говорит о воспалительном процессе. Это не является показанием для антикоагулянтной профилактики, а также приёма антиагрегантов. По самочувствию после осмотра терапевта может быть показана госпитализация.
Подозрение на болезнь Бехтерева
17 ответовДобрый день! Недавно была обнаружена грыжа и рекомендовали сдать анализ на HLA-B27, по рекомендации сделал МРТ крестцово-подвздошных сочленений. При этом присутствую боли в позвоночнике, проблемы с правым плечевым суставом, также в начале года начались проблемы с сердцем -...
Без НПВС к сожалению от боли вы не избавитесь. Просто принимать нужно с осторожностью, из-за риска кровотечений, под контролем коагулограммы, тромбоцитов. Для желудка именно найзилат безопасен. Так же можно принимать Ксарелто с Напроксеном 550 мг/сут
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подверждение диагноза Бехтерева
21 ответДобрый день. Более года пытаюсь выявить причину болей в левой ягодице. 2014 году (мне было 28 лет) я делала полный осмотр, по причине болей в спине. Тогда выявилось что у меня плоскостопие и артрозы во многих суставах, но все было начальной стадии, в спине же не большие грыжи...
По мрт я сакроилиита не увидела. Описание мрт тбс вам дать не могу, так как вее таки не специалист - мртэшник. Но данных за синовит, коксит, деформацию выше 1 ст артроза я не вижу. Было бы неплохо посмотреть описание мрт тбс. Думаю, ваша боль в больше степени связана с мышечным спазмом группы мышц ( поэтому и лфк приносят облегчение) Поэтому тут важно найти грамотного невролога и плюс мануального терапевта
Здравствуйте! У моего мужа тяжелая физическая работа, стала сильно болеть спина, ему 37 лет. Болит в районе грудного отдела, обратился к ревматологу, пока отправили на анализы, ставят подозрение на болезнь Бехтерева, сделал анализ крови и мрт, посмотрите пожалуйста.
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, спина заболела внезапно? Травмы не было? Боль сильнее беспокоит при физической нагрузке или в покое? Нижняя часть спины, ягодичная область болит? Ночные боли в спине есть? Движения в позвоночнике ограничены? Раньше боль в спине беспокоила? Нет псориаза? Примеси крови в стуле, диареи?
Болезнь Бехтерева?
8 ответовДобрый день. Мужчина 36 лет, рост 175см, вес 72кг. Хронических заболеваний нет. Долго беспокоили не значительные жгучие боли в районе паха и таза, иногда отдает в бедренную кость, чаще после находжения в неподвижном состоянии после сна, или сидячего положения, общая слабость,...
Добрый день. Вполне логичная и верная тактика ревматолога. Что касается связи с хламидийной инфекцией - мы не основываемся на наличии иммуноглобулина G. Для разработки диагноза реактивного спондилоартрита - основываемся на иммуноглобулинах М и А. Не нашла их в прикреплённых анализах. Тактика назначения постоянного приёма НПВП и сульфасалазина - верная.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бехтерева или нет
1 ответДобрый день ! 2 года назад начался увеит глаза и ирридоциклит . Обратилась к терапевту . Собрали пакет анализов для ревматолога . Диагноз M46.9 - Воспалительные спондилопатии неуточненные +Возможен АС . Врач не ставит Бехтерева ,говоря ,что нет воспаления.Отправляя на...
Добрый день, исходя из полученных данных, диагноз анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева) сомнительный, но пациенты с воспалительными заболеваниями глаз особенно, если обострения 3-4 раза в год, должны быть под наблюдением у ревматолога, воспаление может купироваться и появляться. В данном случае Вам показано наблюдение ревматолога, иногда назначают цитостатики по увеиту.
Препарат при болезни бехтерева
9 ответовЗдравствуйте, я девушка 29 лет, мне ставят Болезнь Бехтерева. Болит крестец уже 2 месяца, колола нестероидные курсами по 5 дней, становилось лучше, но через несколько дней обычной жизни боль обострялась с новой силой. Обратилась к врачу, по снимку сокраилит и артрозы в...
Здравствуйте. Неоднозначный вопрос, это решение доктора лечащего. Я бы назначила 2 таб в день. Все правильно, им лечат именно периферические проявления. И не только суставные, Бехтерева и во внутренние органы может влезть. Терапия цитостатиком надо, хотя бы в минимальной дозе, чтобы тормозить периферическую активность. Даже если суставного синдрома нет, эта активность все равно есть, не зря ББ называется системным заболеванием. А нпвс да, на постоянный приём. Если верифицируют Бехтерева, ищите возможность для получения биологической терапии. Это единственный способ остановить болезнь.
Под вопросом болезнь Бехтерева
19 ответовБоль в спине между лопатками ,была на приёме у невролога,отправил на анализы с целью исключить болезнь Бехтерева.Был день когда с утра встала еле еле с острой болью в спине и пояснице.Сдала анализы ,сказали что перенесла вирусную инфекцию. В течении трёх дней прошло.Вышла на...
Здравствуйте. Ответьте на уточняющие вопросы пожалуйста: 1) Суставные боли постоянные или какие то факторы усиливают боль? 2) Боль при физических нагрузках уменьшается или нет? 3) Утренней скованности не бывает? Если да, то сколько минут? 4) Псориазом не страдаете? 5) Когда появились боли и чем Вы лечились? 6)Ночных болей не бывает? 7)Хронические заболевания ЖКТ имеются ? 8) В покое боль усиливается? Для исключения ББ рекомендуется мрт кпс в режиме stir, на основании мрт грудного отдела не ставится
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двусторонний сакроилеит
5 ответовЗдравствуйте! Беспокоят боли в положении лёжа в кпс, паху, отдают в ноги, колени, пальцы ног (как мини прострела). Последнюю неделю добавилась температура и озноб (небольшая, в районе 37.2), обычно под вечер, ночью. Самые острые боли в спокойном положении, когда активность -...
Здравствуйте! Оптимальным выбором с точки зрения целесообразности и безопасности будет препараты группы "коксибы" : - целекоксиб 200мг 2 раза в сутки - эторикоксиб 60-90мг утром При болезни Бехтерева целесообразен и разрешён длительный (постоянный) приём препаратов группы НПВС, но в плане всё же сдайте анализы и обратитесь за консультацией к ревматологу. так при данном заболевании показано назначение базисной противовоспалительной терапии ( как вариант, метотрексат), которая приводит к регрессу болевого синдром, снижению необходимости приёма обезболивающих и значимо повышает качество жизни. Отвечая на Ваш вопрос по поводу прогноза для жизни, при назначенной базовой терапии, прогноз далеко не плачевный, но нужно лечится (варианты и препараты сейчас есть, главное начать лечение)