Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мама плохо ходит даже по дому, с палочкой, через боль. Началось это месяц назад. Вышла из дома по делам, заболело колено. Обратно пришлось везти на машине. Давно и сильно опухают ноги. УЗИ вен назначено, но пока не сделано. Есть лишний вес. Хотелось бы обойтись...
1. Нет, при остеоартрозе (гонартрозе) 1-2 ст замена сустава не требуется. Но может быть показана артроскопия - операция на связках и менисках сустава. Нужна она или нет, можно сказать только после МРТ. КТ этого не видит. 2. Стандартный курс лечения при остеоартрозе 1-2 ст и рассекающем остеохондрите включает: - Введение в болевую точку Дипроспана 1,0 на Лидокаине 2%-2,0. Это врачебная процедура. Скорее всего, вводить следует не в полость сустава, а периартикулярно в точку наибольшей болезненности. Это врач должен на месте определить. Есть противопоказания. Процедура весьма эффективная боль пройдет практически сразу, но на следующий день точно. Или полностью или почти полностью, но точно станет значительно легче. Обычно хватает 1 процедуры, но при необходимости через неделю можно повторить. - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. - Мидокалм 150 мг по 1т 2р в день. - Диклофенак гель 5% 2р в день. - На ночь компресс с Димексидом. - Обязательно ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/bandazh_kompressionnyy_na_kolennyy_sustav_bkks_trives_t_8594_s.html Пока этого достаточно. Если через 7-10 дней ситуация значительно улучшится, то живите спокойно дальше. Используйте мази, носите бандаж. А вот если нет - то тогда МРТ и повторная консультация.
Здравствуйте. Ребёнок 10лет вчера утром пролила на себя горячий чай. Небольшие пятна ожога на животе, лобке, самый большой на бедре,. Врач скорой сказал ожог 2ст на бедре 3%.На животе просто покраснения сегодня стали чуть менее заметны На бедре кожа содралась сразу после...
Здравствуйте, судя по фото имеет место ожог 2 степени. В таких случаях обычно рекомендуют обязательно очно посетить детского хирурга, чтоб он убрал отслоенный эпидермис. Перевязки рекомендуют делать таким образом : раны обработать хлоргексидином, затем на раны положить сеточки бранолинд, сверху мазь левомеколь и забинтовать, так делать 1 раз в день, раны не мочить, открытыми не держать, наблюдение детского хирурга.
Covid у пожилого человека
9 ответовЖенщина, 73 года. Заболела ковидом. У дочери экспресс-тест положительный. Заразилась от нее. Температура поднялась до 38, через час снизилась до 37,6. Это первый день заболевания. Боль в горле умеренная. Приняла 3 раза арбидол по 200мг, мирамистин в горло и в нос. Гриппферон...
В таком случае анализ крови нужно сдавать сейчас. Чтобы определиться с возможным необходимым назначением антибиотиков. За неделю до заболевания ни СОЭ ни СРБ ни лейкоцитарная формула не информативны. Значит эти показатели у нее повышены были на фоне других процессов и заболеваний. И важно посмотреть сейчас и ОАК и СРБ и оценить динамику. Учитывая пожилой возраст и сопутствующие ( гипертонию,диабет если я правильно поняла),анализы желательно сдать и уже корректировать лечение по ним. Пока достаточно терапии что вы начали и что я вам выше написала
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему болят ноги
5 ответовЗдравствуйте!Ноги беспокоят более 20 лет. Курсом 2 раза в год делаю уколы алфлутоп и мильгамму. А так же раз в год Колю гиалурон, в этот раз колола армавискон, результата совсем не увидела. Ноги стали сильнее болеть. По результатам МРТ: Картина комплексного повреждения...
Здравствуйте Надежда Судя по описанию у вас гонартроз 3 ст . Гонартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава, наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. При гонартрозе 3 степени эффект от консервативного лечения в виде НПВС, внутрисуставных инъекции постепенно будет снижаться. В данной стадии это необратимые изменения сустава. Дальше ситуация будет только усугубляться. Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава) Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. Возраст у вас для этой операции достаточно молодой ,бояться не нужно. В таких случаях до операции рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) Можно попробовать перед операцией для улучшения качества жизни : -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Гонартроз. Инвалид 1 гр.
9 ответовЗдравствуйте! Я инвалид 1 гр. с 2012 года.Травма спинного мозга, шейный отдел (С-6). Нижняя параплегия, верхний парапарез. Ниже груди чувствительности нет. Года два назад появился косный нарост, я внимания не обращал т.к. заниматься мне не мешал. Недели две назад при...
Поговорите предварительно с онкологом. Чтобы потом после МРТ ещё и КТ не пришлось делать. КТ более специфично для костной ткани, но иногда МРТ достаточно.
Правосторонний гонартроз 1 ст
3 ответаЗдравствуйте! Прошлой осенью разболелось колено после вечерней пробежки, пошел к врачу. Врач поставил диагноз: правосторонний гонартроз 1 ст, тендиоз надколенника, синовит. План обследования. На рентгенограммах правого коленного сустава в 2-х проекциях определяется:видимых...
Добрый день! Препараты гиалуроновой кислоты нельзя вводить при наличии синовиита! Синовиит и состояние связок,сухожилий можно увидеть только на узи. Вы делали? Прикрепите пожалуйста результат. Артроз 1 ст-не болит,это естественный процесс,который происходит в суставах с течением времени с возрастом,расплата за наше прямохождение так сказать. «Вылечить» его нельзя,можно просто предотвратить прогрессирование. Это в первую очередь ЛФК,поддержание нормальной массы тела,исключение нагрузок выраженных на сустав,а так же достаточное употребление кальция,витамина Д. Вероятней всего ваши боли связаны не с артрозом 1 ст,а с проблемой в сухожильно-связочном аппарате. Здесь гиалуроновая не нужна. А нужен покой суставу,ортез на колено и курс нпвс. Но нужно разобраться,увидеть узи протокол.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте уважаемые специалисты. Хотелось бы адекватного профессионального мнения и адексатного эффиктивного лечения. около 4-х недель тянущая боль под коленом. С утра все хорошо, но если к примеру долго сидеть или лежать, как буд то затекает нога и потом очень дискомфортно...
Добрый день! Описываемые на рентгене изменения являются нормой по возрасту и никаких дискомфортных ощущений не дает. Артроз не причина ваших жалоб. Вам нужно исключать патологию связочного аппарата и наличие кисты Бейкера. Данные изменения не определить на рентгене - вам необходимо выполнить УЗИ.
Месяц лечу гонартроз
1 ответДобрый день! Подскажите, как быть. С середины января плбаливало левое колено. Ранее проблем с сустава и не было. 31 января оно опухло и с этого дня начался кошмар, который продолжается по сей день. В настоящий момент прошло полных четыре недели и 3 курса противовоспалительной...
Добрый вечер. Вам назначили стандартное лечение гонартроза. Скажите, а вы носите ортез (на колено), разгружаете ногу при помощи трости, курс лфк проходили?
ДОА коленных суставов 1-2ст
5 ответовВ сентябре переболела ангиной,в одно утро встала с болями в коленях. Тяжело было присесть.К вечеру стала отекать левая нога.Узи показало разрыв кисты Беккера(обращалась к вам за консультацией,есть вопрос раннее!) травматолог-ортопед назначил...
Валентина , здравствуйте! С вашим коленом надо разбираться - -предложение Гонартроз 1-2 стадии в заключении малоинформативно-нужна пленка рентген к\с - причем нужно сделать в 2-х проекциях и стоя. Также нужно повторить УЗИ коленных суставов. В анализах у вас все в порядке. Судя по нагрузкам и набору веса могу предположить нарушения биомеханики в к\с , тендинопатию надколенника, но здесь смущает ваша разорвавшаяся киста Бейкера? Нужен прием ревматолога с детальным обсуждением ваших жалоб и результатами обследования коленных суставов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, колени начали болеть в августе, особенно левая нога с утра плохо разгибалась, было больно и тяжело спускаться по лестнице, ходить. Пропила курс Мелоксикама, мазала Диклофенаком (НПВС принимала и до этого часто, из-за них уже эрозивный гастрит). После рентгена...
Здравствуйте! По данным МРТ повреждение медиального мениска 3 ст справа и слева 2 ст ,мениски перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -если есть проблемы с желудком,то НПВС не принимают . -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном ) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения - рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Всего наилучшего!