Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня случилась травма-поскользнулась на лестнице в бахилах и сломала крестец. Травма была 08.11.2024, в травмпункте сделали рентген, отправили на кт. Сегодня кт подтвердил закрытый перелом крестца с3-с5 и подвывих копчика. Нужно ли ложиться в стационар? Как...
Здравствуйте. При отсутствии неврологических осложнений (тазовые расстройства, парез нижних конечностей) необходимости в стационарном лечении нет. Серьёзные травматические повреждения внутренних органов проявляются сразу после травмы и если их нет, то осмотр гинеколога в плановом порядке. В таких случаях обычно рекомендуют: Постельный режим не строгий. Можно ходить в корсете в туалет на костылях (перенести на руки все тела). Корсет примерно такой https://ottobock-shop.ru/catalog/lumbar-supports-and-corsets/50R50/ Можно найти раза в три дешевле. Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Спать преимущественно на животе. В целом, есть простая рекомендация - избегать боли. Боль не терпеть и не преодолевать. Первичное сращение, поскольку есть смещение, можно ожидать через 2 мес. Обычно все проходит без последствий. Но при несоблюдении рекомендаций, бывает, развивается стойкий болевой синдром - кокцигодиния. Бороться с ним не просто. Иногда дело заканчивается резекцией копчика. Так что лучше подождать присаживаться. Сидеть нельзя 2 мес. Потом КТ - контроль. Не МРТ, а именно КТ. Потом не сразу сидеть сутками в офисе, а постепенно увеличивать время сидя. Если офисная работа, можно купить специальный круг для сидения. Когда на контрольном КТ увидим сращение перелома, все ограничения снимаются. Медикаментозная поддержка Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 мес - все витамины и минералы для костной ткани. Активизироваться начинать можно через месяц. Разрешается больше ходить в корсете и на костылях. Из физиотерапии в период реабилитации показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10 Обычно при соблюдении рекомендаций всё восстанавливается и сможете обычной жизнью жить. П.С. Подвывих копчика кпереди на 90 градусов уменьшает прямой размер выхода малого таза (в норме 9-11 см). Он измеряется от от верхушки копчика до нижнего края симфиза. Если меньше, то будет показано родоразрешение путём Кесарева сечения. Должны знать об этом.
Сакроилеит
14 ответовЗдравствуйте! Три года назад начал болеть крестец, боль при вставании, в положении сидя болей нет в области крестца (бывает совсем немного), а просто как-будто натянуты мышцы в разных частях тела, даже в шее. Когда лежу ничего не болит, но при вставании больше сильная. Когда...
Здравствуйте, Надежда, по поводу заключения "сакроилиит", сакроилиит как правило диагностируется с помощью МРТ в режимах с жироподавлением, а описанные изменения могут быть следствие дегнеративных возрастных изменений. У вас есть/были боли в спине, в нижней части спины, преимущественно в ночное время, ближе к утру, боль которая вас пробуждает и сопровождается скованностью, требуется вставать и ходить, двигаться, боль, которая нарастает в покое и уменьшается в движении.? Так же есть /были подобные проявления со стороны суставов? припухлость в суставах? Так же нужно оценить состояние позвоночника. Есть ли функциональные проблемы-искривление? травмы позвоночника/переломы были? интенсвные нагрузки ранее? Снимки позвоночника делали?
ДВ! Три дня назад начались боли в пояснице в районе крестца, боль тягучая и ноющая. На третий день стал болеть низ живота, особенно слева. Выделения за все время были один раз в виде сгустка - желеобразного, бесцветного, небольшого. Что это может быть? Стала делать примочки...
По какой то причине (стрессы, переохлаждения, болели может в этом цикле) Вы просто почувствовали овуляцию. 14 день цикла - середина цикла, когда фолликул лопается и из него выходит ооцит для будущего оплодотворения. Выделения слизистые тому подтверждение. От болей можете поставить ректально свечу Диклофенак, или выпить Нимесил (Найз). Ничего страшного в этом нет, просто в этом месяце у Вас повышена чувствительность
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в районе крестца
11 ответовНа протяжении 3х лет беспокоили периодические боли в крестце, помогал справиться укол диклофенака. Месяц назад получил серьёзную физическую нагрузку на спину и боль сильно обострилась, диклофенак не помогает. Боль сопровождается жжением ягодицы и потом всей ноги с правой...
Тогда или идёт сдавление седалищного нерва на уровне ягодиц или есть влияние на корешок в L5-S1. Тяжести не поднимать, обеспечить покой на период обострения.
Здравствуйте, у отца обнаружилась опухоль. МРТ и КТ прикладываю.Подскажите это вероятно злокачественная опухоль? Каков прогноз выживаемости? В больнице назначили прием онколога только через две недели, это ведь очень долго? Как можно ускорить прием?
Здравствуйте! По описанию образования в подвздошной кости, действительно, выглядит злокачественным. В таких случаях в первую очередь рекомендуют проведение морфологической верификации - биопсию образования с последующим гистологическим исследованием. Так же рекомендуют проведение КТ ОГК, ОБП с контрастным усилением. МРТ ОМТ с контрастным усилением.
Необъяснимая потеря массы тела
48 ответовБеспокоит необъяснимая потеря массы тела. За 1-1.5 года примерно минус 10 кг. За 4 года примерно минус 20-25 кг. Сейчас 71 кг при росте 191 см. 33 года. Пол мужской. Повышенной утомляемости, болезненных симптомов нет. Редко ощущаю покалывания вверху живота (желудок - ?). ВИЧ...
Здравствуйте. Вы можете прикрепить те анализы, которые сдавали уже?- увидела! При ВЭБ потеря веса характерна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий индекс массы тела
5 ответовДобрый день! Ребёнок 4 месяца и 5 дней. Девочка. Сейчас весит 6400 и 68 см. Родилась 3630 и 54 см. С рождения на смеси (Нан 1),кушает по 120 мл 6 раз в день и одно ночное кормление 150 мл (ребёнок сам просыпается, специально не бужу). Спит хорошо, может с 22 до 9 утра спать,...
Добрый день, Дарья, если у ребенка есть пищевой интерес , то прикорм можно начинать вводить. Ребенок в 4 месяца, должен набрать +2900г к массе тела от рождения и 11 см в росте , и по ценительницей таблице у вас гармоничное развития, переживать не стоит!
ЕР 26.06.25, продолжительность 18 часов, за неделю до родов делала упражнение на растяжку, появилась тянущая легкая боль в пояснице. В течение недели постепенно становилось хуже - тупая боль и западала при ходьбе на правую сторону. Через неделю обратилась к остеопату, в этот...
В течение года лечат консервативно. Если нестабильность останется после 1 года с момента родов, то тогда возможно оперативное лечение
Боль в области крестца и копчика
13 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Где-то 1.5 недели назад начала беспокоить постоянная ноющая боль в области крестца и копчика. Самостоятельно проколола 3 укола диклофенак, не помогло совсем. Натирала долобоне тоже нет эффекта. Вставила на ночь один раз релиф, кажется было...
Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дефицит массы тела
1 ответЗдравствуйте! Дочь родилась в 38 недель с весом 3080 гр и ростом 49 см. Сейчас в годик вес составляет 7700 гр. и рост 73 см. Очень переживаю за дефицит массы тела. С рождения грудь сосала не сильно охотно, были отказы от груди и еда только в сонном состоянии. По прибавкам- 1й...
доброго дня. вероятно у ребенка синдром мальадсорбции. Нужно исключить воспалительные заболевания кишечника, целиакию, непереносимость лактозы, для этого нужно сдать: -Антитела к тканевой трансглутаминазе -Антитела к эндомизию -антитела к глиадину -фекальный кальпротектин -определение содержания углеводов в кале, -копрограмма, -кал на я/гл, простейшие, -кал на шигеллы, сальмонеллы. Нужно подсчитать объем пищи, который она съедает за сутки и провести коррекцию диеты, для того. чтобы привести его к необходимому, для ее веса и возраста он равен 1000г постепенно должен прийти к обему 1500г. по лечению: -20% карнитин хлорид по 8капель 3р\д внутрь 1мес, -мультитабс-беби по 0,5мл (10 капель) в сутки одновременно с приемом пищи или сразу после нее 1мес, -пангрол 5000ЕД с каждым приемом пищи 1мес -энтерол 1 саше 1р/д 1мес.