Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.В течение года мучают приступы мигрени по 3 дня,помогает только суматрипан 50 мг.Делала Мрт,узи сосудов головного мозга,ренген шеи. По обследованиям все хорошо.На приеме у врача невролога были прописаны: 1. тералиджен 5мг вечером- за 2 часа до сна - по 1\2 таб...
Здравствуйте! Практически все назначенные препараты не обладают доказанной эффективностью. Первично рекомендуется верно купировать приступ мигрени. Рекомендуется использовать ибупрофен 400-600 мг в первые 20 минут приступа или диклофенака калия 50 мг + чашка кофе и метоклопромид 10 мг. При отсутствии эффекта от препаратов из группы НПВС рекомендуется заменить прием препаратов из группы НПВС на прием триптанов. Любой из следующих препаратов: -суматриптан (имигран, амигренин, сумамигрен) таблетки 100 мг, однократно. -элетриптан (релпакс) таблетки 40 мг, однократно. -золмитриптан (зомиг) таблетки 2,5 мг, однократно. - золмитриптан (эксенза) по 1 пшику в каждую ноздрю Триптаны эффективны в любой фазе приступа, но наибольший эффект будет при приеме в начале мигренозной атаки. Необходимо придерживаться следующих правил приема триптанов: - Примите одну таблетку при легкой или умеренной головной боли. - Вторую дозу триптанов можно принять только через 2 часа, если интенсивность головной боли остается на прежнем уровне. - Не принимайте более двух доз в течение суток. - Не используйте триптаны чаще двух дней в неделю. - Если один триптан оказался неэффективен, надо пробовать другой – он может больше подойти именно для вашей мигрени. Должны быть адекватные дозы препаратов, чтобы приступ не переходил в хронический. Сколько раз в месяц у вас возникает мигрень?
Головная боль в течении трех дней. Боль в глазном яблоке по типу мигрени. По правой стороне. Сонливость. Результаты МРТ: проявление церебральной микроангеапитии ( Fazekas I). Расширение субарахноидального крнвекситального пространства на фоне умеренных атрофических...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения (сосудистые очаги и расширение ликворных пространств на фоне незначительной атрофии вещества головного мозга). Они бессимптомны и лечения не требуют (его и не существует). Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Ранее были головные боли или они возникли впервые в жизни? Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, снижением аппетита? Раздражает яркий свет, громкий звук (хочется сделать громкую музыку потише,надеть солнцезащитные очки на ярком солнце и т п)? При физической нагрузке боли усиливаются? На сколько баллов от 1до 10 болит? Какой день менструального цикла? Кок принимаете?
Триптаны не при мигрени
7 ответовМогут ли триптаны помогать при невралгии или гбн? Врачи говорили мне разное, точный диагноз до сих пор не могут поставить, слишком сложная и нетипичная боль.
Здравствуйте! Нет, при невралгии и ГБН триптаны не эффективны. Они используются только для купирования приступа мигрени или кластерной головной боли. Также эффективны при первичной головной боли, связанной с сексуальной активностью(органическая головная боль). Если головная боль средней или высокой интенсивности, есть тошнота, снижение аппетита или раздражает яркий свет и громкий звук (даже легкий дискомфорт),то это с вероятностью 99% мигрень.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частые мигрени у ребёнка
13 ответовЗдравствуйте, моя дочь (ей 12) с 6ти лет страдает частыми мучительными головными болями, раньше были не так часто : 2-4 раз в месяц, сейчас через день. Поменяли кучу неврологов, 3 МРТ, ЭЭГ, измерения глазного давления-ничего не находят, назначали ноотропы, , магний, такое...
Здравствуйте, необходима профилактическая терапия, возможно понадобится комбинированная, под наблюдением врача, вы из какого города? Вам не назначали профилактическую терапию? Хотя бы циннаризин, к примеру?
Назначили топирамат и атаракс, на фоне мигрени и стресса. Можно ли эти лекарства пить вместе?
10 ответовБеспокоят почти каждодневные мигрени и стресс, назначили антидепрессанты, пить не стала
Здравствуйте По сочетанию препаратов :Топирамат и Атаракс можно принимать одновременно: они часто используются вместе при мигрени и повышенной тревожности/стрессе. Важный момент – оба действуют на нервную систему, поэтому в начале приёма возможны: сонливость, заторможенность, головокружение; снижение скорости реакции и концентрации внимания. Учитывая, что головные боли почти каждый день, топирамат вам назначен как препарат для профилактики мигрени, а не для снятия уже начавшегося приступа. Его эффект развивается постепенно, обычно в течение нескольких недель при регулярном приёме. Оценивать результат имеет смысл не раньше чем через 4–6 недель от выхода на рабочую дозу. Атаракс работает в основном за счёт успокаивающего и снотворного эффекта, его обычно используют короткими курсами или по ситуации. На длительную перспективу при выраженной тревоге/стрессе лучше всего изучены именно антидепрессанты современных групп. Сейчас можно:начать курс топирама́та так, как вам расписали,аккуратно подключить Атаракс в назначенной дозе (с учётом сонливости), параллельно уделить внимание немедикаментозным методам: режим сна, регулярное питание, ограничение кофеина/энергетиков, ведение дневника головной боли, техники расслабления/дыхания. Если на этом фоне через несколько недель мигрень и тревога сохранятся на прежнем уровне, имеет смысл вернуться к очному обсуждению лечения (в том числе вопроса об антидепрессанте и других вариантах профилактики мигрени).
Мигрени или нет?
43 ответаЗдравствуйте. Пишу, потому что отчаялась решить проблему головных болей в Оренбурге. Была у лучших неврологов города. Одна ставит мигрень, другой отправил к психиатру. Головные боли начались с 9 лет. Сейчас мне 38. В детстве боли были не такие частые как сейчас, раз в...
Здравствуйте! Мигрень- это хроническое наследственное заболевание и является клиническим диагнозом. Т е на обследованиях ничего не будет. Наследуется не сама мигрень, а предрасположенность к ней. Это набор генов. Прикрепите пожалуйста результаты МРТ головного мозга. Если там описаны сосудистые очаги (очаги глиоза) и расширение ликворных пространств, то это возрастные изменения, которые есть практически у всех людей. Серената начинает работать через 4 недели от выхода на рабочую дозировку 100мг в сутки. 50мг используется только у детей и пожилых. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой? Раздражает яркий свет, громкий звук? При физической нагрузке боли усиливаются? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие? На сколько баллов от 1до 10 болит голова? Обезболивающее полностью снимает приступ? Чем чаще купируете? Рассматривали варианты моноклональных антител(аджови, иринекс), ботулинотерапию, анаприлин, топирамат в качестве профилактики мигрени?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дулоксента при хронической мигрени
64 ответаЗдравствуйте. Я недавно советовалась здесь по поводу дулоксетина с психиатрами. Вообщем, лет 5 я безрезультатно пытаюсь уменьшить мигрень. Она постоянная. Примерно так; 2-3 дня более терпимо, обхожусь без таблеток, далее 2-4 дня на триптанах. Такой график уже года 3...
Здравствуйте! Если бросить резко,то будет выраженный синдром отмены. Лучше снизить до 30мг на неделю, а потом отменить. Можно конечно было бы использовать атаракс для прикрытия,но он будет вызывать ещё большую сонливость. От астении можно использовать антидепрессанты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они никак не повлияют на мигрень, но иногда косвенно снижают их частоту. Переносятся гораздо лучше, чем СИОЗСН (венлафаксин и дулоксетин)
Мигрени и боли в шее
9 ответовУ меня мигрени, иногда часто и по 6 дней. Пью сумматриптан, помогает. За редким случаем, когда приходится его пить 2 раза в день. Делала узи сосудов головы и шеи. Заключение такое: выявленные эхографические признаки расцениваются как спастико-ишемический паттерн кровотока в...
Здравствуйте, Мария. Вы пишите, что суматриптан помогает, тогда почему сам приступ мигрени длится по 6 дней и насколько они часто. Боль в шейном отделе позвоночника когда появляется? Как давно боли шея и как, чем её уже лечили? В плане результатов исследования. Есть спазм сосудов, но если вы делали во время яприступа мигрени, то это обосновано. Так как есть положительные поворотные пробы м дефицитом кровотока, необходимо выполнить рентген ген шейного отдела позвоночника с функциональными пробами. Какие-то жалобы по голове кроме приступов мигрени есть?
Здравствуйте, началось летом после того, как переболела гриппом Левый глаз переодически плохо стал видеть (были глазные мигрени) Алгоритм болела левая сторона лица, под челюстью слева , глаз и висок (чаще на перемену погоды , стало повышаться давление) Месяц назад внук...
Здравствуйте! Симптомы часто встречаются при осложнениях после тяжелых вирусных инфекций или хронических процессах. Важно исключить: 1. Невралгия тройничного нерва или поствирусная нейропатия 2. Скрытый воспалительный процесс (Синусит/Гайморит) 3. Поствирусная астения и термоневроз 4. Гормональные изменения Учитывая потливость и перепады настроения, важно исключить патологию щитовидной железы или климактерический синдром, которые могут давать похожие симптомы. Онкология в таком случае маловероятна. В таких случаях могут рекомендовать сдать: 1.Общий анализ крови, соэ, срб. 2. ферритин 3. витамин в12и в6, фолиевая кислота. 4. вит д, магний, цинк, калий 5. ТТГ, т4 свободный. 6. Лдг 7. Кт органов грудной клетки, кт придаточных пазух носа 8. МРТ головного мозга и глазниц учитывая глазные мигрени и боли в виске, это необходимо для исключения структурных изменений или опухолей. Далее с результатами очно проконсультироваться с неврологом, лор врачом и эндокринологом 🙏🏼
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Часто стали беспокоить головные боли по типу мигрени без ауры. Назначен амитриптилин. Боюсь побочки (запор и т.д) Эффективность лечения данным препаратом?
Здравствуйте. Помимо данного побочного эффекта часто наблюдается сонливость, онемение языка. Редко может быть задержка мочи. В плане профилактического лечения мигрени препарат считается эффективным, но прием длительный (амитриптилин препарат накопительного действия, лечебный эффект наступает на 3-4 неделе приема)