Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слабость в мышцах
15 ответовСейчас диагноз: тревожно-депрессивное расстройство ставят (причём по тестам врач говорит, что депрессии уже практически нет), бессонницу разными схемами лечили, на антидепрессантах с 2005 года с перерывами, много разных комбинаций было. Сейчас два с половиной месяца принимаю...
А в моём случае тритико только на сон будет влиять или он улучшит мотивацию, добавит нацеленность на результат, прибавит силы в мышцах тд?! - в дозировке 50-100 будет давать только сон И в прогнозе перейти на монотерапию на тритико?! Можно перейти на монотерапию или в любом случае к анафранилу добавлять тритико?! - не обязательно
Всем здравствуйте, живу с подобным состоянием уже достаточно давно, но последние два года состояние, будто бы, обострилось. Все началось с того момента, когда стал обращать больше внимания на свою речь и мысли. Еще с 16 лет стал замечать, как моя речь, как будто, ухудшается:...
Здравствуйте,ухудшения когнитивных функций может на фоне постоянной тревоги,а так же депрессивного состояния. Бессонница тоже является симптомом тревоги или депрессии. Я бы рекомендовал вам посетить врача-психиатра для очного осмотра и оценки вашего психического состояния,возможно выписки медикаментозного лечения и его корректировки в дальнейшем. Посетите доктора в частном порядке,без постановки на учет. Не стоит переживать раньше времени,симптоматика очень похожа на тревожно-депрессивное расстройство,а это лечится и вы придете в норму,но для установления диагноза нужен очный осмотра доктора.
Навязчивый страх
90 ответовЗдравствуйте, несколько лет у меня тревога постоянно были фобии различного рода последнее время тревога стала постоянно она в фоновом режиме и несколько лет есть астения слабость нет сил даже на уборку последнее время видимо состояние ухудшилось появился новый симптом ,когда...
Здравствуйте! Ваше описание действительно может укладываться в ОКР: фотографирование, повторное прослушивание фраз, переспрашивание могут быть компульсиями — действиями, которые временно снижают тревогу или ощущение «незавершённости». При этом по одному описанию окончательно ставить диагноз нельзя. Флуоксетин действительно применяется при ОКР и относится к препаратам первой линии наряду с другими СИОЗС. При ОКР эффект обычно оценивают не раньше нескольких недель, а полноценный противообсессивный эффект может формироваться дольше, чем при обычной тревоге или депрессии. Поэтому не стоит ждать, что фотографирование исчезнет за несколько дней. Очень важная часть лечения — КПТ с экспозицией и предотвращением ритуалов (ERP). В вашем случае терапия может быть направлена непосредственно на фотографирование: постепенно учиться замечать желание сделать снимок и не выполнять ритуал, выдерживая возникающую тревогу. Сначала это может быть неприятно, но именно так мозг постепенно перестаёт воспринимать ритуал как необходимый. Атаракс при ОКР основное заболевание не лечит, поэтому неудивительно, что он практически не влияет на навязчивости. Что касается страха перед антидепрессантами: в первые дни СИОЗС действительно иногда могут временно усилить тревогу, напряжение или вызвать неприятные ощущения, но это не означает, что препарат вам не подходит или что так будет продолжаться. Обычно побочные эффекты уменьшаются по мере адаптации. При выраженной тревоге особенно важно начинать лечение и повышать дозу постепенно — по схеме врача. И я бы не ориентировалась на многочисленные негативные отзывы в интернете: люди с хорошей переносимостью значительно реже пишут подробные отзывы, поэтому создаётся искажённое впечатление. И главное: то,
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием антидепрессантов. Апатия
8 ответовДобрый день. С июня месяца по назначению врача принимаю Селектру от ПА, дереализаций, постоянной тревоги и тд. В мае полностью отказался от алкоголя (хотя раньше часто употреблял). Сейчас с этим проблем нет. Частые похмелья были самым большим триггером ПА. К декабрю была...
Здравствуйте! По описанию можно предполагать развитие СИОЗС-индуцированной апатии. Это состояние, при котором апатии не существовало до терапии или на ее начальных стадиях (если только ее не было в рамках депрессии), но при этом она появляется на фоне длительного приема антидепрессанта. Это связано с тем, что из-за стимуляции серотонина частично подавляется активность дофамина. В такой ситуации возможны 3 варианта: 1. Снижение дозы Селектры до 10 мг - может быть не самым оптимальным вариантом, так как на меньших дозах может быть и меньший терапевтический эффект на основное тревожное расстройство. 2. Полная отмена Селектры - может быть оптимальным вариантом в том случае, если психотерапевтические техники работы со своими мыслями и убеждениями дали стойкий положительный эффект, а общее состояние было максимально приближенным к стабильному в течение длительного времени. 3. Замена Селектры на антидепрессант группы СИОЗСН, например, Венлафаксин - используется в том случае, когда по мнению врача сохраняется потребность в приеме антидепрессанта для закрепления положительного эффекта от лечения, но при этом меньшие дозы Селектры не будут давать желаемого эффекта. Антидепрессанты группы СИОЗСН действуют на серотонин, норадреналин и дофамин, поэтому не вызывают апатии.
Моментами тяжело жить
1 ответИногда ночью я могу вспомнить какую нибудь плохую ситуацию которая произошла со мной , у меня от этого начинает биться и словно болеть сердце , тяжело дышать становится и я теряю смысл жизни . Не понимаю к чему это ? Зачем вот именно я живу ? Я бесполезная и ничего у меня не...
Добрый день Может быть несколько причин, почему у вас ничего не получается. Во-первых, когда вы что-то делаете, вы заранее планируете негативный исход и тратите энергию на проигрывание этого исхода, потому у вас не хватает сил на основное занятие Во-вторых, вы ставите перед собой высокие планки и долженствования, что нужно сделать идеально, а если не идеально, то значит плохо. Вам нужно отлавливать свои негативные мысли, останавливать их, не давая дальнейшего хода, и переключаться на позитивные мысли, обращая внимание на то, что у вас получилось, не оценивая это. Например, у вас получилось написать обращение на этот сайт. Получилось осознать свою проблему. Пробуйте заранее думать о хорошем.
Добрый день, уважаемый доктор! Сейчас мне 35 лет. Где-то лет до 30-ти я работала с большим интересом, почти без отпусков, иногда брала отгулы, когда совсем уставала, но в основном жила работой. Последние пару лет стала замечать, что кроме работы не имею по сути ничего,...
Добрый день, Анна! То, что Вы ощущаете- вполне понятное состояние. Это не отклонение, которое нужно лечить. Вы долгое время жили в режиме «отдачи», а теперь Вам хочется найти то, что будет «питать» Вас. Не стоит ставить глобальные цели, лучше сосредоточиться на том, что будет вызывать отклик хотя бы чуть-чуть. Даже если это просмотр фильма. Ведь это не бездействие, это способ восстановиться. Чем бы Вы хотели заниматься даже бесплатно? Что Вы были бы готовы делать просто так (ради удовольствия)? Не «полезно», а «хочется»! Подумайте о форматах, где можно быть собой и не «выходить в люди» (удаленка, творческий индивидуальный проект, фриланс). Это не обязательно будет «делом всей жизни», это про возврат интереса к жизни сейчас. Начало положено. То, что Вы задумались и ищите изменений- уже важный шаг. Надо пробовать, часто «аппетит приходит во время еды».
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Голоса? Или что?
31 ответЗдравствуйте, уважаемые врачи. В уже не знаю, какой это по счеты вопрос здесь, наверное двадцатый.. наверное, вы меня помните. Раньше я боялась бреда, в 2021 году «голосов» Сейчас переключилась с мысли про «бред», на «есть ли у меня голоса» 1.Теперь у меня в голове обрывки...
Здравствуйте, Дарья. Нет, это не признаки шизофрении, а проявление невроза, то есть Вашего ОКР, просто сейчас Вы стали сосредоточены на этой теме. Лечение хорошее назначено. И Вы его только начинаете. Откаты бывают в состоянии, это нормально. Тем более, что есть повышенная мнительность/внушаемость
Упало зрение, увеличился ПОЗ в 42 года
17 ответовДобрый день. Уважаемые доктора ! Мне 42 года ( скоро 43). В детстве было отличное зрение, близорукость появилась в 16 лет. Вначале около -1. К 25 годам около -2. К 33 годам примерно установилось между -2,75 или -3 Точнее очки были -3, линзы брала -2,75 , в последние пару...
Здравствуйте. Посмотрела фото. Да, пзо увеличилось. Но и миопия увеличилась. При увеличении миопии может быть увеличение пзо, тем более хрусталик прозрачный. В линзах -3 вам будет плохо видно. Особенно на левый глаз. За рулём я бы однозначно их не рекомендовала. Я всегда за полную коррекцию. По поводу лазерной коррекции. Толщина роговицы нормальная. Сделать можно. Но сейчас Вам возможно и сделают хорошее зрение вдали и вблизи. Но скоро, учитывая ваш возраст, начнет развиваться пресбиопия. Это такое состояние, когда изменяется зрение вблизи и приходится одевать очки для чтения и работы вблизи. А людям с небольшим минусом ( -0,5 или даже -1,0 дптр, у каждого это индивидуально) можно сказать в этом плане повезло. Благодаря небольшому минусу такие люди смогут хорошо видеть вблизи и очки для чтения и работы вблизи им будут не нужны. У вас минус большой, нужно верно рассчитать сколько убирать. Поэтому рекомендую ещё раз взвесить все ( подумать кем вы работаете, чем увлекаетесь по жизни и тд, будет ли вам удобно в очках или без) и принять решение по поводу выполнения лазерной коррекции зрения.
Подростковый кризис
2 ответаЗдравствуйте! В 14 лет появились первые осознанные суицидальные мысли. Они пожирали меня ежедневно на протяжении 1-1,5 года. Я панически боялась будущего, перестала хоть как-то воспринимать свою внешность. В 9 классе в связи с ОГЭ, суицидальные мысли приутихли, но они стали...
Здравствуйте! Примите мою поддержку! Изоляция , нарушение гигиенических навыков , попытка суицида и суицидалтные мысли - это не про подростковый возраст. Состояние похоже на депрессивное расстройство, которое требует консультации психиатра. Вы молодец , что начали терапию с психологом , но лучше вернуться к ней после улучшения самочувствия на медикаментозный терапии и обратиться на терапию к клиническому психологу по методу КПТ. Просто разговорная терапия с обычным психологом не вариант в вашем случае! Все обязательно наладится , главное обратиться за помощью. С 16 лет вы можете обращаться за помощью без согласия родителей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные панические атаки
16 ответовТревога ,страх в том числе на все мысли, панические атаки, накаты большие часть рано утром после 5 утра, спать не могу. Теперь 2 день и заснуть проблема тоже накатывает волнами . Нет аппетита,Апатия на всё . Ничего делать не могу. О хорошем думать не получается, переключаться...
Здравствуйте. Укажите дозы на которых сейчас. Сколько пьете пароксетин? Чем прикрываете его? Тералиджен, атаракс или грандаксин выписывали? Сколько пьете имован и фенибут?