Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, по результатам МРТ картина дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Выпячивание диска L4/L5 Спондилоартроз. Боль в пояснице, боль в левой ноге по всей ноге от бедра и до пятки, невозможно встать на ногу когда посидишь, или по лестнице...
По мрт есть выпячивание, но прямой корешковой компрессии не описывают, хотя есть распространение в межпозвоночные отверстия откуда выходят нервные корешки.
Можно пройти стимуляционную энмг нижней конечности, чтобы определить на каком уровне страдает нервная проводимость.
По лечению, при подобных жалобах рекомендуют прием НПВС и миорелаксанта+профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.
При нейропатическом болевом синдроме назначается капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).
Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть УВТ, лазеротерапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.
В последующем избегать упражнений на скручивание, прыжки, подъемы тяжестей свыше 10 кг.
Прошла мрт поясничного отдела, так как сильные боли. Дали такое заключение: Визуализируется позвоночник от Th12 до S3, в трех проекциях. Спинной мозг прослеживается до L1, контуры
конуса спинного мозга ровные, МР-сигнал однородный.
Физиологический поясничный лордоз...
Тогда вполне вероятно, что у Вас сформировался хронический болевой синдром, он носит нейропатический характер и лечится антиконвульсантами, например, Габапентином или Прегабалином, также антидепрессантами с противоболевым эффектом(Амитриптилин/Венлафаксин/Дулоксетин минимум на 6 месяцев).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Может ли из-за грыжи позвоночника сильно болеть живот?
Уже почти месяц у мамы (68 лет) сильно болит низ живота слева, левый бок, со спины с левой стороны под поясницей и под лопаткой. Обезболивающие не помогают, в т.ч трамадол.
Заключение кт позвоночника (грудной...
Грыжи и протрузии есть на всем протяжении позвоночника, но сдавление корешка нервного описывают в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
Почему делали КТ, а не МРТ?
КТ просто лучше для костных структур и корешки плохо на нем видны, лучше в этом плане МРТ
Поэтому, конечно, нельзя полностью исключить корешковую компрессию, тк грыжи везде есть
Попробуйте начать принимать препарат от нейропатического болевого синдрома Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Если боль неврологическая на фоне приема этого препарата, она должна пройти.
Поясница
На серии МР-томограмм, выполненных в трех плоскостях, лордоз сглажен,
левосторонний дугообразный сколиоз. Переходный люмбосакральный позвонок.
Высота межпозвонкового диска L5/S1 и сигнал от них по Т2 снижены, высота остальных дисков исследуемой зоны сохранена, сигнал...
Здравствуйте, у подростка 13 лет( вес 43кг) , начались боли в пояснице примерно две недели назад, сейчас боль стала отдавать в левую ногу. На приёме невролога было назначено лечение: медико-биологических 50 мг 3 раза в день, мазь вольтарен, магний в6, нурофен и уколы...
Здравствуйте
Можно диклофенак , в таких случаях нпвс первая линия терапии
Лфк и массаж лучше после уменьшения болевого синдрома
Вероятнее дорсопатия обусловлена рефлекторным синдромом, который развивается при раздражении болевых рецепторов на фоне воспаления, смещения, перенапряжения, другого воздействия. В ответ на раздражение возникает спазм мышц ( мышечно-тонический синдром ). Лечение в похожих случаях-НПВС( Найз 100 мг 2 р в день или аркоксиа 90 мг + омез 20 мг; миорелаксант сирдалуд 2 мг на ночь или мидокалм 150 мг .)
Модификация образа жизни . Ежедневные лфк, гимнастика , умеренные физические нагрузки .если есть возможность плавание в бассейне 2 раза в неделю
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,
В этом году начала болеть шея, голова, начало подниматься давление. Лицо как будто чуть чуть немело.
Проходила лечение.
Мексидол, витамины б, Противовоспалительные и какой-то то препарат для расслабления мышц.
Делала упражнения для шеи. Когда поворачиваю не...
Здравствуйте.
По МРТ признаки дегенеративного процесса - это закономерный процесс старения позвоночника. Спондилоартроз - артроз межпозвонковых суставов. Грыж и протрузий нет, это хорошо. В целом, по МРТ всё достаточно неплохо, переживать не стоит.
Для замедления прогрессирования дегенеративного процесса принимайте хондропротекторы длительным курсом, например Артра МСМ 2 таб 1 раз в день 2 месяца.
Самое главное - укрепить мышцы шеи для профилактики обострений. Для этого нужно регулярно делать гимнастику для позвоночника. Можно попробовать такой комплекс
https://youtu.be/IF_NP46FgAM
Спать желательно на ортопедической подушке.
Избегайте длительных вынужденных положений шеи, поднятия тяжестей.
МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Экструзия L4-L5 диска, с каудальной сублигаментарной миграцией вещества диска и формированием
относительного стеноза позвоночного канала на дисковом уровне и компрессией правого...
МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.
МР-признаки дегенеративных изменений крестцово-подвздошных сочленений. Протрузия L3-L4 диска.
Протрузия L5-S1 диска с формированием относительного стеноза позвоночного канала на...
Здравствуйте! Да , можно , лечение всегда начинаем консервативное.По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте . Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа 90 мг в сутки 7 дней и сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Показания к оперативному лечению -
Нарушение функции тазовых органов по типу недержания мочи
Слабость в ноге ( парез стопы )
Болевой синдром более 3х мес не поддающийся медикаментозному лечению
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Нужна консультация. Моей маме 68 лет, ее беспокоят боли в поясничном отделе позоночника. Боль отдает в ноги и в стопы. Появилось небольшое онемение в пальцах ног. При прохождении мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлено: множественнные...
Здравствуйте! Посмотрела снимки.
На урвоне Th11-Th12 имеется приличная грыжа диска с компрессией спинного мозга, что может вызывать описанные Вами симптомы. Но данный уровень полностью не вошел в зону обследования на МРТ, только частично, т.к. проводили обследование поясничного отдела, а это уже грудной отдел. Я бы рекомендовала проведение МРТ грудного отдела позвоночника с последующей консультацией нейрохирурга.
Также на поясничном уровне имеются выраженные дегенеративные изменения. Симптомы Вашей мамы требуют дифференцировки, от какого уровня они возникают, поэтому нужно провести очную оценку неврологического статуса и тогда определятся с дальнейшей тактикой, требуется ли оперативное лечение и на каком увроне.