Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Во время беременности развился ГЭРБ, делала после родов фгдс - подтвердился. Была на приёме у врача, получен план лечения, однако, пока сложно прекратить ГВ. Хотелось бы узнать, есть ли альтернативные лекарства, совместимые с ГВ и такие же по действию? Интересуют...
Добрый день. 3 года назад мне поставили диагноз ГЭРБ, Рефлюкс-эзофагит. Делала ФГДС и рентген пищевода. Прошла лечение Нексиум, Итомед, Урсосан, Фосфалюгель, диета №5. Стало легче. Повторное ФГДС показало улучшения. Но спустя несколько месяцев всё вернулось. Боль и жжение в...
Здравствуйте
Обратилась к гастроэнтерологу в феврале этого года с незначительными жалобами на ноющие периодические ощущения в районе желудка, метеоризм, вздутие. Была направлена на Узи брюшной полости и фгдс. Так же врач сразу на приеме выписала лечение препаратами Пепсан,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болею 2,5 месяца, на фгдс гэрб с эрозией, хр атрофический гастрит в антральном отделе, пролечилась от гэрб месяц, был дискомфорт в эпигастрии в одном месте, тяжесть в желудке,после лечения возникла изжога, практически постоянная после еды и пока не будет пуст желудок. Как...
Добрый день, Ольга.
МОжно предположить по вашему описанию синдром рикошета после отмены Нексиума, то есть избыточная выработка соляной кислоты в ответ на отмену препарата, в таких случаях может быть рекомендована постепенная отмена, например, при лечении препарат принимался в дозировке 20 мг, сначала переходим на 10 мг на 14 дней, затем 10 мг через день еще 14 дней, постепенная отмена препарата связана с низким риском синдрома рикошета после отмены ИПП, соответственно изжоги.
Ситуативно на время отмены могут использоваться антациды (Фосфалюгель, Гевискон и т.д).
Также не забывайте про антирефлюксный образа жизни:
- 2 часа после приема пищи не наклоняться туловищем вперед и не принимать горизонтальное положение
- последний прием пищи за 3 часа до сна
- ночью приподнимать головной конец кровати на 15-20 см, либо использовать специальную клиновидную подушку, стараться спать на левом боку.
- не курить
- при избытке массы тела, необходимо снижение веса
- не носить тугие пояса, чтобы не повышалось внутрибрюшное давление.
- не допускать запоров
- исключать продукты провокаторы, часто это бывают томаты, цитрусы, газированные напитки, кофе, шоколад, мята, жирная пища.
Год назад на ФГДС диагностировали гастрит и ГЭРБ. Тогда вылечился рабепразолом и урсосаном. Месяц назад были погрешности в диете и стрессы, снова стал болеть желудок, отрыжка, тяжесть на желудке, слабость. Принимал рабепразол 20 мг 2 р.д.. Без особой динамики. Возможно...
В данном случае в качестве эррадикационной терапии в терапии первой линии применяется.
В качестве показаний для эрадикационной терапии в рекомендациях РГА указаны, как и в Маастрихт V, хеликобактерный гастрит, язвенная болезнь, MALT-лимфома, гастропатия, индуцированная приемом нестероидных противовоспалительных препаратов, но также и функциональная диспепсия.
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, утро/вечер (в течение 1 часа после приема пищи) - 14 дней
Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 разв в сутки ( в течение одного часа после приема пищи) - 14 дней
Де-нол 120 мг, по 2 таб 2 раза в сутки, - 4 недели
Нексиум (эманера) 20 мг по 1 таб. 2 раза в сутки, за 30 минут до приема пищи - 4 недели
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки, на время приема антибиотиков -14 дней
После окончания приема энтерола пробиолог срк по 1 капсуле 1 раз в сутки во время приема пищи 14-28 дней
Контроль через 6 недель после лечения
С-13 уреазный дыхательный тест или антиген на Нр в Кале
Кровь только не сдавайте, она неинформативна
Анализ крови на хеликобактер пилори показывает нам только то, что вы когда-либо в своей жизни столкнулись с данной инфекцией.
Так как у вас имеет место эрозийный процесс, наличие атрофических изменений, как правило это гистологический диагноз.
В данном случае другой схемы эффективной в отношении данной инфекции не пока нет.
Любая другая терапия сможем на какое-то время просто привести данную бактерию в неактивную фазу, не вылечив полностью.
Также при наличии атрофических изменений рекомендуется ФГДС контроль 1 раз в 6-12 месяцев с гистологическим исследованием по системе OLGA, из 5 точек.
После терапии как правило можно принимать ребагит по 1 таб 3 раза в сутки курс терапии 8 недель.
Добрый день.
Сегодня делала КТ, в описании указано:
Пролабирование стенок желудка ( кардия, дно, часть тела) в грудную полость.
Особых жалоб не было, иногда изжога.
Какая дальнейшая тактика?
Благодарю
Здравствуйте! имеются признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Необходимо сделать рентген желудка с барием для уточнения наличия и степени грыжи..
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. К гастроэнтерологу меня направил ЛОР с проблемой "сухость в горле и трудно дышать". Прошла ФГДС, УЗИ ОБП, сдала кровь (результаты во вложении). Лечение назначили Рабепразол и Альфазокс на 14 дней. Посмотрите, пожалуйста, результаты и скажите:
1. Может ли быть...
Здравствуйте! Ничего критичного по ФГДС нет, картина поверхностного воспаления, плюс небольшой заброс кислого содержимого в пищевод. Лечение адекватное, можно продолжать до 1 месяца. Затруднение дыхания с органами ЖКТ не связано,как и сухость кожных покровов. Планово можно посетить эндокринолога, сухость во рту частое явление именно эндокринологических проблем.
Добрый день!
Пару лет назад был диагностирован ГЭРБ. Врач дал стандартные рекомендации по соблюдение диеты (стол №5), спать с приподнятым изголовьем и т.д.
Сейчас на медосмотре...
Здравствуйте .
Вам необходимо продолжать соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным коньком на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней .
Из рациона убрать продукты стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе , молочный шоколад , помидоры .
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
Урсосан 250 мг на ночь 7 дней , далее 500 мг на ночь 2 месяца
Здравствуйте!
Все началось со жжения во рту, в носу, на лице, в горле.
Постоянно тяжело в верхней части живота. В горле ком, дышать как будто начала редко. Не совсем понимаю, как описать ощущения, давление в пищеводе, воздух не выходит, даже отрыжки нет, как будто все не...
Добрый день!
Действительно, перечисленные жалобы обычно присутствуют при таком состоянии, как ГЭРБ. Это хроническое заболевание, когда происходит заброс содержимого желудка вверх,в пищевод, в результате чего слизистая" обжигается" и воспаляется.
С целью улучшения состояния, профилактики забросов обычно рекомендуется:
Регулярное, полноценное питание. Не делать больших перерывов между приемом пищи, не переедать
После еды не принимать горизонтальное положение в течении 1.5-2 часов.
Помогите прием пищи за 3 часа до сна.
Кроме этого в моменты обострения пациентам рекомендуется прием ИПП: нексиум или эманера по 40 мг 1 раз в сутки за 30 минут до еды до 4х недель.
При отсутствии положительной динамики в течении 2-3х дней обычно разрешается добавить прокинетик( препарат который не даст происходить забросу): ганатон или итоприд по 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до еды до 4х недель.
Это состояние хроническое, в связи с чем очень важно соблюдать режим питания и жизни!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.2 месяца назад мужу сделали операцию ГЭРБ, после чего на протяжении всего времени его беспокоят боли в эпигастрии,сильное газообразование, иногда отрышка, и постоянная диарея.При фгдс был выявлен стеноз.Что нам делать?Ни кто не хочет браться,отправляют к...
Пожалуйста !
Хотел бы добавить, что если выяснится ,что во время намеренно ли ненамеренно ли был пересечен один или оба ствола блуждающего нерва , то их восстановить уже нельзя (а то в моей практике бывало и такое ,что обращались с просьбой зашить эти нервы снова и восстановить целостность), просто нужно проводить консервативное лечение и ждать , пока постепенно моторика кишечника постепенно нормализуется !
Удачи Вам !