Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребёнку 3 месяца (родилась 14 февраля).
Сделали рентген, заключение: ядра головок бедренных костей не определяются, угол крыши D=29° S=25°, линия Шентона нарушена с обоих сторон.
Врач назначил лечение : лфк, массаж, подушка фрейка на 3 месяца
Подскажите...
По фото "крыша" вертлужной впадины, особенно справа очень скошена, выраженная дисплазия.
Без ортопедической поддрержки не обойтись, поукшки Фрейка недостаточно.
Мое мнение что на данный момент лучше фиксировать или стременими Павлика или ортез Тюбингер 23/7.
Плюс весь назначенный комплек лечения, Р-гр контроль через 1,5-2мес.
Здравствуйте! В четыре месяца нам поставили дисплазию, фото осмотра и рентген Прикладываю. Носим шину фрейка уже месяц нам через неделю шесть месяцев. Врач сказала Носить шину три месяца и приходить на рентген и Консультацию. Сделали уже один курс массажа, на 13 мая второй...
Здравствуйте! По рентгенографии ТБС-двухстороняя дисплазия .АЦУ не должны превышать 30 градусов, а норма для мальчиков 21+/-5 .Таким образом дисплазия больше выражена справа.
подушка Фрейка эффективна до 3 мес, после она уже не осбеспечивает достаточное лтведение ножек, потому я бы рекомендовала например,Стремена Павлика.
Ситуация серьезная, но при собоюдении рекомендаций и терпении,всё нормализуется.
Рекомендую:
?Стремена Павлика -постоянного ношения , снимаем только на гигиенические процедуры, массаж.
?После ношения стремян в обязательном порядке-R -контроль,необходимо смотреть динамику.
?ЛФК (гимнастика) на разведение и ротацию ежедневно
?Общий массаж курсом 1 рв 2 мес, по №10 с акцентом на бедра,ягодичную область,стопы.
?Вит Д в профилактической дозировке 500 МЕ/сут. (При необходимости скорретир.с педиатром.)
?Курс ФТЛ: Электрофорез с 3% CaCL №10
СМТ №10 на в\3 бедер.
Курсы ФТЛ -1р в 3 мес.
?Динамическое наблюдение ортопедом по месту жительства
Добрый день. Ребенку в 3 месяца был поставлен диагноз дисплазия левого тазобедренного сустава на основании рентгеновского снимка:Ретикулярный угол справа-26, слева-31 градус. Высота крыши справа-10 мм, слева-11. Крыша вертлужной впадины слева скошена. Было назначено ношение...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ! В месяц были с ребенком планово у ортопеда (ребенок рожден с помощью планового кесарева сечения из-за тазового предлежания).
По узи показатели такие : левый: угол альфа 57 , угол бета 48; правый: угол альфа 67, угол бета 41. Ядро окостенения отсутствует . ...
Здравствуйте.
1а по Графу справа - полная норма.
2а по Графу слева - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия.
Ситуация с необходимостью Фрейка пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Важны следующие соображения:
1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты.
2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений.
3. Вы сейчас можете либо носить Фрейка (лучше "перебдеть") или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов.
Заочно отменять Фрейка НЕЛЬЗЯ.
Так же рекомендовано:
- Решение вопроса с ношением шины.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
В 1 месяц проходили УЗИ тазобедренных суставов - незрелость. В 3,5 месяца повторно прошли - задержка костного развития тазобедренных суставов. Прошли ортопеда, он увидел какую-то ассиметрию слева, когда ребёнок лежал на животе. Назначил массаж, шину Фрейка, электрофорез с...
Здравствуйте.
По УЗИ признаков дисплазии не описано.
Отсутствие ядер окостенения в 3,5 мес является вариантом нормы.
Ситуация с необходимостью Фрейка пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Важны следующие соображения:
1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты.
2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений.
3. Вы сейчас можете либо носить Фрейка (лучше "перебдеть") или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов.
Заочно отменять Фрейка НЕЛЬЗЯ.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Решение вопроса с ношением шины.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур, повторить через месяц.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Добрый день!Помогите пожалуйста,разобраться в диагнозе и понять что делать и на сколько у нас все серьездно?
Мальчику 5 месяцев.В 1мес.узи ТБС норма,но при осмотре неврологом,массажистом,реабилитологом в пол-ке по месту жительства,отмечалось не полное отведение левой ножки.К...
Добрый день. По описанию у ребенка двусторонняя дисплазия (справа легче),по снимку крыши вертлужных впадин глубокие но скошены с краев,ядра окостенения могут еще отсутствовать и это нормально. Увеличена высота H (в норме 9-12). По данным снимкам лучше использовать шину Тюбинберга или стремена Павлика. Также требуется массаж от поясницы и ниже с упором на ягодичную область плюс парафиновые шортики и электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином на тбс по 10 процедур каждого, ежедневно зарядка с упором на тбс 4-5 раз в день. Рентген повторить через 2 мес. Исходя из наличия генетического заболевания, ребенок будет очень эластичным, поэтому ему сейчас нужно сделать все по максимуму чтобы суставы сфорировались правильно. Тянуть и оставлять на потом нельзя. Нужно по максимуму увеличить питания суставов, а стремена обеспечат правильное положение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенку с 2 месяцев ставили незрелость ТБС суставов по УЗИ, в 3 месяца ортопед назначил подушку Фрейка, массажи и электрофорез, после процедур в 4 месяца сделали рентген. По результатам рентгена -
Рентгенологические признаки дисплазии тазобедренных суставов,...
Здравствуйте!
с учетом рентгенкартины, ношение шины может быть всего 2 мес. Такие изменения в возрасте 4 мес очень хорошо поддаются коррекции при строгом соблюдении режима ношения шины. По снимку осталось чуть-чуть добрать структуру крыши. Ядрышко окостенения уже прослеживается, а это хороший признак
Здравствуйте, подскажите пожалуйста какие дальнейшие действия.
Был врождённый вывих бедра ( на 8 день жизни стал приводить, подтягивать ногу, болезненность, отёк)
Рентген от 19.09.2022 ( 2 месяца ребёнку): правая половина таза выше левой, ацетабулярные углы справа 36,8 гр,...
Мне о задержке известно не было.
Для принятия решения в таких случаях собирают консилиумы с участием ортопеда, невролога, педиатра и принимают коллегиального решение, минимизируя риски и правильно расставляя приоритеты.
Здравствуйте. Хотела бы узнать ваше мнение.
Делали рентген.
Говорят что не критичная ситуация, просто сустав недоразвит, пограничное состояние. Нам 3 месяца. Снимок узи ТБС в 1 месяц хороший. Сказали обязательно 2 недели ходить с подушкой Фрейка, потом 2.5 месяца с шиной...
Здравствуйте! Диагноз ТБС не только рентгенологический, но и клинический. То есть он выставляется на основании осмотра ортопеда и рентген его подтверждает или исключает. На осмотре врача в документе, указано ограничение подвижности сустава справа, это может быть признаком возможной дисплазии ТБС, и единственный способ коррекции ее у младенцев - отводящие шины. Без шины массаж и ЛФК могут быть неэффективны, так как благодаря шине сустав будет стоять центровано. Однако, если все таки врач подозревает незрелость, то можно использовать обычное широкое пеленание ребёнка ( поза «лягушки») на регулярной основе
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В возрасте 1 месяц 9 дней прошли узи тазобедренных суставов, которое показало признаки дисплазии слева. Ортопед назначил ношение (круглосуточно с перерывом только на смену подгузника, купание, массаж) шины Фрейка, гимнастику, витамин Д, в возрасте 3 месяцев...
Здравствуйте.
По УЗИ цветущей дисплазии нет.
1а по Графу справа - полная норма.
2а слева - Задержка развития сустава, его незрелость.
Расценивается как начальная дисплазия.
Ситуация с необходимостью Фрейка пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Важны следующие соображения:
1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты.
2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений.
3. Вы сейчас можете либо носить Фрейка (лучше "перебдеть") или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов.
Заочно отменять Фрейка НЕЛЬЗЯ.
Так же рекомендовано:
1. Решение вопроса с ношением шины.
2.массаж ТБС и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html