Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический болевой синдром
13 ответовЗдравствуйте, имею много заболеваний по опорно-двигательному аппарату. С 2017 года лечусь без особого успеха. Сегодня невролог посоветовал обратиться к психиатру за помощью. Врач считает, что довольно сильные боли в течении почти 8 лет и скованность в мышцах и суставах не...
Я думаю, что психиатр очно оценит ваше состояние, по необходимости назначит дополнительное обследование ( психологическое), поставит диагноз, и уже после назначит терапию, потому что у вас уже большой опыт приема препаратов, нужно более детально все изучать.
Хронический болевой синдром
6 ответовЗдравствуйте, уважаемые неврологи , подскажите пожалуйста, может ли интенсивность боли усиливаться при хроническом болевом синдроме, работа сидящая , я медсестра... Пью прегабалин делю 75мг по половинке . приложила выписку последнюю со стационара, где-то месяц назад была.
Здравствуйте! Хроническая боль не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, когда каждое движение воспринимается как боль- центральная сенситизация. Хроническая боль может сочетаться с острой болью, например, миофасциальный синдром на фоне длительной статической позы. Прегабалин при такой боли не эффективен. В целом прегабалин при хронической боли мало используется, он эффективен больше при нейропатической боли, когда болит нерв. При хронической боли назначаются противоболевые антидепрессанты : дулоксетин, миртазапин, амитриптилин. Чтобы уйти в стойкую ремиссию на фоне лечения должна быть полная ремиссия боли, а не ее снижение, иначе противоболевой центр головного мозга не сможет восстановить свою работу.
Длительный болевой синдром
14 ответовВ декабря 2022 года выявили межпозвоночную грыжу, L5 S1 позвонков 0,9мм. 2 месяца практически не вставал, не мог пройти даже 100 метров. Консервативное лечение вообще не помогло никак. Прошел 15 сеансов восточных иголок, после чего стало легче. В феврале вышел на работу, по...
Здравствуйте. Из НПВС что принимали? Блокады делали? По мрт ещё и смещение позвонка есть на 5 мм.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обширный болевой синдромом
15 ответовЖенщина 55 лет. Домохозяйка. Появились боли в разных частях тела. Болит кожа сбоку от рёбер и ниже, онемели подушечки под пальцами ступней ( раньше ступени " горели" по ночам). Характер боли как от солнечного ожога. В ночное время периодически болят суставы ног то, с одной...
Здравствуйте! Анализы, обследования какие-то проходили?
Болевой синдром плеча
7 ответовЗдравствуйте, боль в плече около полугода. Какое лечение может быть в моем случае? Фото МРТ прилагаю.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Можно попробовать лечить консервативно (см ниже). Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 0,45 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на сустав. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Невропатический болевой синдром
11 ответовДобрый день! У моей мамы сильно болит запястье руки уже третий месяц. Она ни чего не может делать правой рукой. В ночное время боль еще сильнее усиливается. Она делала рентген, но по нему показало что нарушений и отклонений ни каких нет. Были у невролога , прописала :...
Здравствуйте, по ЭНМГ есть признаки нейропатии, но обычно при нейропатии локтевого нерва возникает боль или онемение в области мизинца и безымянного пальца, а не в области запястья. Габапентин обычно эффективен в дозировке минимально 900 мг, поэтому рекомендовано увеличить его по 1 капсуле в день до 300 мг 3 раза Также при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев) боль может быть следствием нарушения работы нервных рецепторов, которые неверно воспринимают нормальные импульсы как боль, в подобных ситуациях, когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки, длительно(рецептурные препараты) Так как есть ночные боли, боли в области сустава, повышение лейкоцитов (что может говорить о воспаление) повышение мочевой кислоты (что может говорить о возможной подагра, которая дает боли в суставах) рекомендовано очно проконсультироваться с ревматологом, при повышение мочевой кислоты обычно назначают аллопуринол, для снижения ее уровня Из обезболивающих можно использовать нальгезин форте 550 мг 2 раза+ омепразол для защиты желудка При сильной боли можно использовать дексаметазон 4-8 мг в/м до 5 дней, но учитывая наличие сахарного диабета его нужно применять при стабильной глюкозе в крови, так как он может ее повышать, также может временно повысить давление
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стойкий болевой синдром
3 ответаЗдравствуйте,помогите пожалуйста разобраться с моей проблемой. Боли в спине меня преследуют много лет и постоянно, но такого сильного обострения у меня не было еще ни разу. У меня на протяжении месяца сильно болит нога, внутренняя и внешняя сторона бедра, голень,а также...
Здравствуйте, Светлана. Такой болевой синдром также может быть при патологии сосудов нижних конечностей, нужно дообследоваться - сделать УЗДГ артерий и вен нижних конечностей.
Болевой синдром ног
16 ответовЗдравствуйте помогите пожалуйста. Сыну 5 лет ДЦП , эпилепсия. Две недели лежали в больнице бронхит перед выпиской вирусная инфекция на фоне высокой температуры судороги, вызвали реаниматолога только он смог купировать . После выписки прошло 5 дней у ребёнка болят ножки все...
Здравствуйте. Подскажите, какая форма ДЦП у ребенка? Что умеет делать (в плане двигательных навыков)? Если возможно, сделайте видео (его можно прикрепить на Яндекс Диск и сюда приложить видео). Какое медикаментозное лечение на сегодняшний день получает ребенок? Не могли бы Вы прикрепить анализ крови (самый свежий)?
Хронический болевой синдром
9 ответовБолью в спине страдаю с 2019 года, было консервативное лечение, без особого эффекта, 2022 году первая операция установка TLIF системы и кейдж L4L5, в 2023 году обратилась повторно к нейрохирургу из за постоянной боли в ноге и спине, по кт миграция межтелового кейджа,...
Здравствуйте! Хроническая боль не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, когда каждое движение воспринимается как боль. В таких случаях используются противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они рецептурные, необходим очный приём невролога, работающего в рамках современной медицины
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический болевой синдром
9 ответовМоя мама 69 лет много лет страдает хроническим болевым синдромом в области прямой кишки переходящим в промежность. Обошли всех врачей и дошли до психотерапии. Год назад начала лечение нейронтин 2 капсулы 300 утро + 300 вечер + 1/2 ципролекс. Казалось присупы сильной боль...
Тералиджен может снять тревогу и за счет этого снять спазм. Напрямую он спазм не снимет. Бензодиазепины имеют дополнительный миорелаксирующий эффект (мышцы расслабляют).