Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
У меня такая проблема - у меня при обычном употреблении еды - обычный прозрачный суп, каша, вареные овощи, шашлык, даже жирная свинина, сосиски главное не на завтрак -все хорошо.
Но если я ем: борщ, помидор, руккола, яблоко, копчёная колбаса, кислое, жареное,...
Здравствуйте, беспокоит постоянная изжога. Делал год - полтора назад фгдс, был поверхностный гастрит(сказали не большой). Пролечил, изжога как была так и осталась. Если пью нексиум20 с утра одну таблетку то изжоги нет. Была проблема с перееданием в последние пару лет....
Здравствуйте, ознакомилась с протоколом обследования
Описана грыжа пищеводного отверстия диафргамы, которая может усугублять симптоматику, также есть забросы содержимого желудка и, вероятно, двенадцатиперстной кишки ( описан дуодено-гастральный рефлюкс), в пищевод, в следствие чего развилось воспаление слизистой с эрозиями.
Нексиум действительно может улучать самочувствие в таких случаях, но к такой ситуации подход комплексный, включающий схему препаратов для закрепления эффекта.
Рекомендуется терапия следующая:
1. ИПП (разо, нексиум, нольпаза, эманера) 20 мг по 1 таб 2 раза в день за 30 минут до еды 4 недели
2. Прокинетики (ганатон, ретч, итомед, итопра) 50 мг по 1 таб 3 раза в день за 30 минут до еды 4 недели
3. учитвая эрозивные элементы - альфазокс по 1 саше 3 р в день после еды 20 дней
Соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову или использовать клиновидную подушку)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть минут 15-20)
4. Последний прием пищи за 2-3 часа до ночного сна
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса, корсеты
Обычно подобный курс купирует воспаление в пищеводе и желудке, снимает симптомы, если симптомы со времнем возвращаются или слабо поддаются терапии в таком случае проводится рентген пищевода с барием для оценки размеров и положения грыжи, которая может оказывать влияние.
Но в первую очередь всегда тактика терапевтическая, могут быть повторные курсы терапии для достижения полной ремиссии
Здравствуйте! Уже год лечусь и без толку. Есть все обследования, анализы. Два раза делала Эгдс. 2 раза делала узи брюшной полости. Сделала дыхательный тест- отрицательный. Беспокоит сильная изжога ( без кислого привкуса) через 20-30 мин после еды(или даже воды). Проявляется...
Здравствуйте!
Оптимальный курс при устойчивых симптомах это ИПП (нексиум) и ганатон 8 недель. Нексиум более эффективно принимать 1 раз в день до первого приема пищи в дозировке 40мг. И затем отменять. Лучше делать это не резко, последнюю неделю перейти на дозировку 20 мг, затем неделю принимать через день, и потом пробовать отменять. Если будут единичные эпизоды изжоги считается эффективным купировать их антацидами-маалокс или фосфалюгель. Ганатон отменяется сразу, без снижения дозы.
Денол и Ребагит показаны если есть крупные язвы, и не вместе, а какой-то один, так как механизм схож. Поэтому в таких случаях они не нужны.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,дочь с утра вырвало в садике,целый день тошнит плюс понос,температуры нет,весь день рвёт даже после глотка воды,дала полисорб!рвет этой же водой что и пьёт ,от поноса дала Лопирамид!что делать ?
Можно вызвать скорую, чтоб вам противорвотное сделали, Церукал или дайте Мотилиум 1 ст. л. Далее Полисорб по 1 чл 3 р/д 4-5 дней, рвота прекратиться. можно Энтерофурил по 200 мг 3 р/д на 5 дней подключать + Линекс по 1 капс 3 р/д 5 дней и обязательно вызывайте врача, нужно, чтоб очно посмотрели!
Здравствуйте, срок 37 недель, вечером отошла слизистая пробка, а сейчас стали воды изливаться. Но схваток нет. Воды прозрачные, светлые. Стоит ли ехать в роддом или дожидаться регулярных схваток?
Здравствуйте! При отхождении околоплодных вод рекомендуют обратиться в родильный дом и находится в акушерском стационаре под наблюдением врача. После излития околоплодных вод за состоянием мамы и малыша требуется более пристальное наблюдение, чтобы минимизировать риски инфицирования и гипоксии, для этого проводят осмотр, КТГ, УЗИ плода, допплерометрию, анализы крови и мочи
Добрый день! Утром рано проснулась от болей в животе, была диарея несколько раз, приняла смекту от диареи. Диарея подутихла, но не ушла.
Началась мучительная изжога - приняла в пакетике гексикон, алмагель, пепсан - ничего не помогает. Желудок горит огнем, я не знаю что...
Мария, здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод.
Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен снижение раздражения слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Что же касаемо диареи, если рассматривать в рамках легкой кишечной инфекции, то к терапии также рекомендуют:
- Смекта 1 саше-пакет 3 раза в день 5-7 дней
- Пробиотик для поддержания нормальной микрофлоры: энтерол 250 мг 2 раза в день за 1 час до еды на 2 недели
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
По данным гастроскопии выявлен смешанный (поверхностный,атрофический гастрит)
Хеликобактерий нет
Биопсия тоже подтверждает гастрит.
Но боли очень сильные после еды и воды, ем микро порции и даже от небольшого количества сильная тяжесть.
Посоветуйте, пожалуйста,...
Снижение массы тела может возникать при заболеваниях щитовидной железы, на это нужно обратить внимание, учитывая, что есть показатель в отклонении (АТ к ТГ)
Биопсию посмотрела: в целом, всё спокойно, атрофия обнаруживается, но слабой степени, такое допустимо, но все же лучше исключить дополнительно инфекцию хеликобактер пилори методом дыхательного уреазного теста
Здравствуйте.
Подскажите, пожалуйста:
если появилась сильная изжога через 10 минут после приема Роконы (100мг), то можно ли принять Фосфалюгель или Маалокс? Если можно, то через какое время после приема Роконы?
Совместимы ли эти препараты? Совместимы ли Фофалюгель и Маалокс...
Здравствуйте, в соответствие с инструкцией совместный прием не запрещен, но так как это антациды, и они вызывают изменение кислотности желудочного сока, а это может привести к снижению скорости и степени всасывания других препаратов, принимаемых одновременно, плюс эти еще и как сорбенты работают , поэтому данные лекарственные препараты следует принимать за 1-2 ч до или после приема антидепрессанта .
По моему мнению можно попробовать рабепразол принимать за 2-3 ч до приема антидепрессанта, если это не поможет, то лучше ад заменить. Курс приема ад длительный, постоянно антациды принимать тоже нельзя, так что , опять же, если за месяц ситуация не решится, то замена ад; как вариант еще сейчас попробовать фирму препарата поменять (феварин допустим).
Нахожусь на отдыхе, несколько дней несоблюдение диеты от слова совсем - жирная пища, пирожные, фастфуд. Плюс другая вода. Второй день повышенное газообразование, изжога, запор, крутит живот. Приняла дюспатолин. Вопрос- можно ли принять на ночь слабительное, есть стабилен.
Здравствуйте, Екатерина! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Да, возможно причиной указанной симптоматики явилось изменение пищевого рациона. В подобной ситуации на фоне дискомфорте возможен прием Дюспаталина 200мг 2 раза вдень за 20 минут до еды до 10-14 дней, Мезима-форте (Панкреатина 10000ЕД) по 1-2 табл при дискомфорте во время или после еды, во время приема жирной пищи или большего объема еды. При запорах возможен прием Слабилена на ночь..
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ребёнку 12 лет стала мучить изжога до этого не было проблем сначало был понос мы пролечили потом говорит изжога стала донимать желудок не болит, делали УЗИ брюшной полости показало всё в норме что можно подавать чтоб прошла изжога, питание нормальное каши супы...
Добрый день, описываемые Вами симптомы характерны для наличия гастро-эзофагельного рефлюкса. Отмечу, что ГЭР не всегда равно ГЭРБ.
В рамках дообследования рекомендуется:
-либо УЗИ пищевода и желудка с водно-сифонной пробой, либо проведение рентгенологического исследвоания пищевода и желудка с барием в положении Тренделенбурга для подтверждения наличия рефлюкса.
-ОАК, СОЭ
-ИФА на антитела класса Ig G к Heliocbacter pylori(если положительный, тогда сдать кал на а\г бактерии в кале либо 13С дыхательный уреазный тест)
В рамках коррекции данного состояния рекомендуется соблюдение антирефлюксного режима:
- Снижение массы тела, если она избыточная
- Избегать эпизодов пассивного курения
- Питание 3-4 раза в сутки, стараться избегать перекусов, последний прием пищи не позднее чем за 2 часа до сна
- Избегать переедания
- Избегать употребления томатов и блюд, содержащих их, кислых фруктовых соков и фруктов, жирной пищи, бобовых, крестоцветных, шоколада, кофе и кофеинсодержащих напитков, слишком горячей или холодной пищи, газированных напитков
- Избегать тесной одежды, ношения корсетов, бандажей
- Избегать поднятия тяжестей, работ связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса
- При появлении боли и дискомфорта в ночное время, необходимо приподнять изголовье кровати(можно за счет высокой подушки)
В рамках медикаментозной терапии согласно возраста рекомендуется:
-нексиум(эзомепразол) 10мг по 1 тб 2 раза в день за 30 минут до еды в течение 2х недель, далее перейти на 1тб в сутки утром за 30 минут до еды - 2 недели
-фосфалюгель 1пакетик 3 раза в сутки через 40 минут после еды + 1 раз на ночь в течение 1 месяца
При сохранении симптомов рассматривать вариант проведения ФГДС