Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка РГ ТБС
6 ответовРебёнку 5 месяцев,будто беспокоит левый тбс ,старается научиться ползать ,как-то эмоционально иногда реагирует на манипуляции с Л.тбс На осмотре у ортопеда ,отведение ограничено на 10 градусов ,больше слева Сегодня сделаем УЗИ
Здравствуйте! На фото снимка - суставы сформированы правильно, впадины глубокие, наружные костные эркеры отчетливо угловые, центрация и покрытие головок не изменены, ядра окостенения хорошо визуализируются. Рентгенпризнаков патологии т/ б суставов нет Если имеется ограничение объемов движений, то может это быть следствием измененного мышечного тонуса. Можно провести массаж с акцентом на н/конечности и дома выполнять упражнения на отведение ножек. Важно, чтобы упражнения не вызывали у ребенка беспокойств, иначе, ребенок будет активно препятствовать проведе6ию гимнастики. Проводите гимнастику мягко, постепенно увеличивая амплитуду движений. Для улучшения кровоснабжения этой области, возможно проведение электрофореза с эуфиллином на пояснично-крестцовую область 10 процедур. Следует ребенка неврологу для исключения патологии регуляции тонуса мышц . Вит Д3 продолжайте принимать, лучше до 1000 МЕ до лета, летом до 500 МЕ.
Сильный ушиб ноги
8 ответовМесяц назад упал на ногу аппарат массой 500 кг, назначили нимесил и нурофен, и мазать левомеколь, сегодня делали снимок ноги в платной поликлинике, нашли перелом, назначили ортопеда, скажите что делать в такой ситуации
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. При таком переломе показано консервативное лечение: Рекомендации: -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 6 нед с момента травмы ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани --хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 6 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) Всего самого наилучшего!
Незрелый сустав, 2 месяца
3 ответаДобрый день. Были на узи с дочкой 2 мес, сказали незрелый левый сустав, фото прилагаю. Также сказали, что может быть вариантом нормы, но нужна консультация ортопеда. Прокомментируйте пожалуйста, насколько критично и что делать
Здравствуйте! На фото сканов - суставы сформированы правильно, костный эркер угловой, центрация головок правильная, покрытие и хрящевое и костное не изменены. Имеется незначительное уменьшение углов на первом фото. Однако, датчик выбранный для исследования не маркирован для определения углов по методике Graff, поэтому не исключены погрешности в измерении. Следует показать ребенка ортопеду очно для оценки клинических проб и при наличии симптомов, повторить УЗИ или рентгенографию т/б суставов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Девочка 12 лет. Жалуется на боли в коленях, бедрах,говорит болят все ноги. Сделали рентген, подскажите пожалуйста, что делать дальше. Может ортопедическая обувь нужна? Ортопеда в городе нет. 9 лет занимается танцами.
Здравствуйте. Перегрузка стоп в детском возрасте приводит к плоскостопию, что и произошло. 2 степень - это средняя степень. 3 степень - самая тяжёлая. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще, рентгенография ежегодно. 2. Ходить в кроссовках для ходьбы (так и называются). В кроссовки изготовить индивидуальные орт стельки, которые компенсируют все проблемы. 3. ЛФК постоянно https://rutube.ru/video/ece62f913991cf63f5f639d0d2b2abf2/ 4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. Ходить босиком по массажным коврикам. 5. СМТ на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год. 8. Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром. 9. Желательно поехать в детский ортопедический санаторий и получить комплексную первичную реабилитацию. 10. Танцы желательно отменить и перейти в плавание. Боли во всех суставах нижних конечностей, скорее всего, являются следствием перегрузки. Но положено исключать общие болезни, которые могут вызывать похожие симптомы. В таких случаях обычно рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций, если в анализах будут изменения.
Боль в левом колене
5 ответовЗдравствуйте. Периодически появляется боль в левом колене. Чаще всего после тренировки. Снимки сделаны, но ортопеда не дождаться.Подскажите пожалуйста что попринимать. И что скажете по поводу приёма коллагена. Нужен ли он и какая дозировка?
Здравствуйте. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 43 года. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Препараты группы НПВС при шкале боле от 5-ти выше из 10 баллов, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. Коррекция рекомендаций после МРТ. П.С. Из коллагена 2-го типа в основном состоят связки и сухожилия. Спортсменам рекомендуют такие БАДы. Терапевтический эффект не доказан. Принимать или нет - сами решайте. Вреда не будет, польза сомнительна.
Щелкает у Новорожденного
26 ответовЗдравствуйте,ребенку 4 месяца девочкапереодично слышу хрустит кости или щелчек были у ортопеда он сказал что да слышно щелчек справа в тазобедренном были на узи снимки приложила!что это может быть за щелчек
Здравствуйте! На фото снимка имеется сглаженность костных эркеров с 2 сторон и децентрация головок с прерывистой линией Кальве слева. Это признаки ацетабулярной дисплазии т/б суставов. Щелчки в случае с Вашим ребенком могут быть связаны с нестабильностью в суставах. При такой картине, обычно назначается электрофорез с эуфиллином и хлористым кальцием на т/б суставы и Вит Д3 по 1000 МЕ. При наличии изменений в объеме движений в суставах, очно на приеме, решается вопрос о ношении функциональных отводящих шин (шина Кошля, ортез ORLETT 110) Контроль рентгенографии через 1,5-2 мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление седалищного нерва
17 ответовМаме 73 года. Беспокоят острые боли в голени. Обследовались у невролога и ортопеда. Назначенное лечение не помогает в течении уже десяти дней. На данный момент беспокоит головокружение. Сейчас принимает дексаметозон, аэртал, габапентин, тизанедин.
Дексаметазон 8 мг можно продлить до 4 дней, 5/6 дни по 4 мг; +парацетамол 500 мг+омепразол 20 мг на ночь; Габапентин 600 мг пока оставьте так, пусть немного организм адаптируется к препарату. Потом дополнить еще 300 мг. Зачастую головокружение проходит.
Мешки под глазами
8 ответовПринимаю диафлекс, третий месяц, по назначению ортопеда. Стала замечать, что появились мешки под глазами и синяки. Может ли быть такой побочный эффект от диафлекса ? Если да, то когда они пройдут. После окончания приёма?
Здравствуйте. Мешки под глазами и синяки могут быть признаками почечной недостаточности. Диафлекс нужно отменить и сдать анализы крови, мочи, биохимию крови, кровь на свёртываемость (коагулограмма). Когда пройдёт не знаю и даже не знаю, насколько Диафлекс здесь виноват, потому что он обычно почечную недостаточность не вызывает и такое побочное действие в инструкции не описано. Разбираться нужно по анализам.
В порядке ли нога у малыша?
12 ответовЗдравствуйте! Нам 1,5 ,были у ортопеда в 1 год, ничего не заметил,но ребёнок начал ногу ставить таким образом (прикрепляю фото) нормально ли это? Когда ходит ничего такого не замечаю,только когда сидит
Здравствуйте, Алена! Хромоты при ходьбе нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выступает ребро слева
15 ответовУ ребенка двух лет выступает немного ребро слева, никак не беспокоит! Во время купания заметила! УЗИ брюшной полости делали месяцев 10 назад! Планово посещаем ортопеда! Всегда все хорошо! Скажите, это норма?прилагаю фото
Вы описываете ситуацию, когда у вашего двухлетнего ребенка немного выступает ребро слева, и при этом нет никаких болевых ощущений или других тревожных симптомов. В этом возрасте бывает нормально, что форма грудной клетки у детей может немного отличаться, так как их кости все еще гибкие и развиваются. У детей может наблюдаться разная степень выраженности грудной клетки и ребер, особенно в моменты роста. Если обращение к ортопеду не выявило никаких проблем, и в УЗИ брюшной полости также не было обнаружено отклонений, это может свидетельствовать о том, что ничего серьезного не происходит. Тем не менее, важно продолжать наблюдать за состоянием ребенка и обращать внимание на любые изменения, такие как появление болей, отеков, или если выступание начинает значительно увеличиваться. Наилучшим подмогой в этой ситуации будет консультироваться со специалистом, которому вы доверяете. Если у вас есть сомнения, вы всегда можете проконсультироваться с педиатром или ортопедом для получения дополнительных рекомендаций или, при необходимости, пройти другие обследования. Главное — это ваше спокойствие и здоровье ребенка.
