Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 34 года, из-за неполучающейся беременности в течение года и обнаруженных полипов была проведена гистероскопия, удаление двух полипов и проверка маточных труб. После операции были сильные боли весь день и темп 37.2,со следующего дня почти прошел дискомфорт. Но...
Тонкий эндометрий у вас был на фоне гистероскопии - это нормально Вы можете по УЗИ отслеживать рост эндометрия и доминантного фолликула и уже решать прямо в цикле - планировать беременность или нет
В июле (07.2021) было обострение: боль по ходу седалищного нерва и в пояснице. При сильных болях повышалось давление. Сделали рентген и МРТ (прилагаются). Прошли курс лечения у невролога (выписки прилагаются): НПВП, мильгама, толперизон, мовалис (уколы,таблетки). После...
Добрый день! Большинство ваших вопросов вне сферы компетенции ревматолога. Описываемый вами болевой синдром неврологического плана и характеризуется невропатической болью. Соответсвенно, и лечение этой боли должно назначаться и корректироваться неврологом. Повышение лейкоцитов и нейтрофилов говорит о встрече организма с инфекцией бактериального плана и реакции иммунитета на это. Повышение не значительное. Повышение мочевой кислоты - опять таки незначительное. Современные рекомендации считают нормальными значения до 420. Так же колебания уровня мочевой кислоты описываются на фоне применения противоопухолевых препаратов. Коррекция этих состояний опять таки требуется при привелегии значений свыше 420. Пиаскледин применяется курсами, два раза в год, обычно осенью и весной. Фороза применяется длительно, необходимость продолжения терапии и эффективность определяется не ранее чем через 3 года постоянной терапии. Показания и противопоказания к вакцинации в вашем случае определяются онкологом. Заключение ревматолога для принятии подобного решения не требуется. Ни остеопороз, ни остеопороз не влияют на этот момент.
Частые головные боли(мигрени)
31 ответГголовные боли с 20-ти лет, как раз с того времени,как начала принимать кок. У мамы тоже были мигрени в этом возрасте. Делала мрт головного мозга и узи сосудов по назначению невролога лет 5 назад, особых патологий не выявлено,хотя была маленькая венозная ангиома 2 или 5 мм,...
Здравствуйте! Венозная ангиома врожденная. Не растёт и не может давать никаких симптомов. Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста. Протрузии могут дать только иррадиирующую боль в руку при сдавлении нервного корешка, головных болей дать не могут. Препаратов для улучшения кровообращения головного мозга не существует, это маркетинг. По описанию вероятнее это мигрень. Это хроническое наследственное заболевание и является клиническим диагнозом, т е на обследованиях ничего не будет. Наследуется не сама мигрень, а предрасположенность к ней. Для купирования приступа можно использовать триптаны(препараты именно при мигрени). Например, суматриптан 50-100мг или эксенза спрей в нос 1-2впрыска(препарат выбора при тошноте и рвоте). При следующем приступе мигрени постарайтесь принять нпвс или триптан в начале головной боли в первые 30минут. При развернутом приступе уже может не помочь. Если приступы мигрени частые,необходимо обратиться к доказательному неврологу или цефалгологу(врач, специализирующийся именно на головных болях) очно для подбора профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов. Есть несколько вариантов профилактической терапии: 1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене 2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия 3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат и др. - курс составляет как минимум 12 месяцев. Дисфункция височно-нижнечелюстной области может быть триггером частых приступов мигрени. Если есть стойкая боль в лице, то кроме геатолога необходима консультация цефалголога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Началось всё с июня прошлого года. Постоянная боль в верхнем левом подреберье, отрыжка воздухом и вздутие после еды. Боль затихала после еды. Позже появилась боль в спине с противоположной стороны. ФГДС: поверхностный гастрит. УЗИ ОБП: пару полипов на желчном. Хелик Тест:...
Здравствуйте. По МРТ грудного отдела позвоночника - умеренные явления остеохондроза, ничего критичного, грыж протрузий нет, влияния на нервные корешки нет. Есть признаки спондилоартроза - это проблема межпозвонковых суставов - признак остеохондроза, дин из. В ряде случае может давать боли по локализации по краям от позвоночника чаще всего. По поясничному отделу - две грыжи 5 и 7 мм, 7 мм довольно не малая грыжа. Но по клинике могут быть боли в поясничной области с отдачей в ноги. По Вашим жалоба ми по прикрепленным документам - проблема по ЖКТ есть и по большей части жалобы именно с этим и связаны. Терминальный илеит пишут по результату биопсии при ФКС - то есть болезнь Крона. Нужен очень хороший гстроэнтеролог и иммунолог, ревматолог чтобы Вас посмотрел, в ряде случае илеит возникает по причине ревматологии, аутоиммунные заболевания. Что касается болей в спине, да лечение заключается в снятии воспаления , а это НПВС, согласовать нужно с гастроэнтерологом и под прикрытием омеза или пантопразола попить короткий курс - мелоксикам 7,5 мг 1 таб 2 раза в день во время еды 5-7 дней. Для снятия мышечного спазма - массаж курс на грудной отдел позвоночника ( поясницу не трогать, там грыжи их лучше не тревожить массажем). Ложиться на аппликатор Кузнецова поясничным отделом, грудным на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Тоже не плохо снимает спазм. Спать на полужестком ортопедическом матраце, на боку. Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу, грудной отдел. Заниматься плаванием. То есть нужно укреплять мышцы спины. По доп анализам я бы советовала: ферритин, СРБ, ревмафактор, калий.
Спазмы в голове
5 ответовЗдравствуйте. Обращаюсь уже не в первый раз, так как почему-то мои вопросы не набирают активность просмотров со стороны врачей. Очень нужны ваши помощь и консультация. В прошлом году начались головные боли примерно пару-тройку раз в неделю. Забеспокоилась. Прошла мрт...
Здравствуйте Есть такой вид головной боли , называется : Новая ежедневная постоянная головная боль (NDPH) - это тип расстройства, связанного с головной болью, которое начинается внезапно и продолжается ежедневно в течение как минимум 3 месяцев. Обычно люди с NDPH могут четко вспомнить точный момент или дату, когда началась боль. Боль может напоминать головную боль напряжения, мигрень или их сочетание Амитриптилин 12,5 мг на ночь 5 дней , затем повышаете дозу на 12,5 мг каждые 5 дней до 50 мг в сутки 3 месяца. • КПТ: релаксационный тренинг, избегание стрессов, положительные эмоции, хобби, прогулки, поездки
Побочка на препараты ? Или ?
41 ответЗдравствуйте, ув врачи,уже как 3года,у меня тяжёлое псих расстройство,кто гворит тревожное расстройство ,кто всд. Мом симктомы, тревога ,голову уши давит, когда спать ложусь,лица страшние мелькают, но не всегда. Пила я разные ад и нейролептики,за эти 3 года ,побочки были...
Здравствуйте. В период адаптации к антидепрессанту довольно часто возникает такой побочный эффект, как усиление тревоги и сопутствующих ей симптомов (это может быть в том числе, приливы жара, предобморочное состояние и так далее). По мере накопления эффекта препарата состояние будет улучшаться. Важно помнить, что терапевтическая дозировка сертралина начинается со 100мг. Период адаптации протекает легче, если используется терапия прикрытия. Лучше всего с этим справляются бензодиазепиновые транквилизаторы, также допустимо использование атаракса или тералиджена. Интоксикация медикаментозными средствами не возникает, если использовать препараты в назначенных дозировках, не превышающих максимальные суточные дозы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа крови
10 ответовДочка (10 лет) заболела 7 дней назад: резко поднялась температура (выше 38, белая лихорадка), насморк, кашель, была однократная рвота. Врач говорил о гриппе, назначил противовирусное и симптоматическое лечение. Температура держалась 4 дня, давала нурофен, спазмолгон для...
Здравствуйте, можете бланк прикрепить? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Боль и спазм прямой кишки.
13 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! С февраля месяца я мучаюсь с нарушениями ЖКТ и несформированным стулом. Много чем лечилась, сдавала анализы, так как было повышение кальпротектина - 350, то была направлена на колоноскопию. При колоноскопии поставили очаговый ректит с...
Яна, добрый вечер. По описанию у Вас сейчас очень похоже на обострение воспаления в прямой кишке на фоне ректита плюс спазм кишки и вероятно анальная трещина после травматичного стула. На этом фоне боли могут отдавать в копчик, низ живота, усиливаться после дефекации и во время месячных. Салофальк Вы начали правильно, эффект при воспалении кишечника идет волнами, особенно после стресса и погрешностей в питании Как правило, в похожих случаях рекомендуют продолжать свечи Салофальк по 1 свече 1 раз в день не менее 4-6 недель, если гастроэнтеролог не изменит схему после биопсии. Для уменьшения спазма и тянущих болей возможно применение Дюспаталина 200 мг 2 раза в день 10-14 дней или Но-шпы 40 мг до 3 раз в сутки 3-5 дней. При боли после дефекации рекомендуют теплые сидячие ванночки 10-15 минут 2-3 раза в день. Прокто-Гливенол можно продолжать 5-7 дней. При трещине и плотном стуле рекомендуют Форлакс по 1 пакетику в день 10-14 дней, чтобы кал был мягче. Питание пока щадящее без фастфуда, острого, алкоголя, большого количества кофе. Биопсию обязательно дождитесь она очень важна для понимания, это только локальный ректит или проявление ВЗК. Желаю Вам скорейшего улучшения и спокойного восстановления🙏 Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Лечение кота при ХПН
4 ответаЗдравствуйте, столкнулись с следующей ситуацией: у котика(кастрированный мальчик, возраст около 17-20) началась рвота (без крови, просто тошнило буквально всем, даже водой), повезли в ветеринарную клинику, сделали УЗИ, взяли анализ крови, врач диагностировала ХПН и...
Здравствуйте. Позволю себе раскритиковать к.в.н.. Учитывая прочитанное они оба неадекватны, в назначениях и выводах. С другой стороны врач на приеме брал анализы и установил катетер, были показания для капельницы (обезвоживание), я бы сделал тоже самое. Предложил бы капельницу. Если катетер не устанавливали и противорвотное ввели подкожно. То да действия нелогичны. Врач который решил подкожно назначить капельницы тоже не прав, он забежал слишком наперед. Да, ваш котик старый и он действительно болен ХБП. Но без точной диагностики поджкожно насиловать кота не виду смысла. Многие прекрасно себя чувствуют и на диете(если учитывать ваши анализы и анамнез) Рекомендую диету ренал. на протяжении года каждый квартал анализы биохимии и анализ мочи. Исключение гипертензии и др. болезней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резь в области мочевого пузыря
6 ответовДобрый день. С начала мая начал беспокоить правый придаток, врач назначал антибиотик, обезбаливающее, НПВП, но к 11.05 всё только ухудшилось и вдобавок резко появилась острая режущая боль в области мочевого пузыря или чуть ниже. В приёмном покое сделали УЗИ, нашли образование...
Здрваствуйте. Результат мрт указывает на косвенные признаки простатита. В таких случаях для подтверждения активности воспаления рекомендуется сдать секрет предстательной железы на микроскопию с подсчётом количества лейкоцитов. Также можно порекомендовать проверить трёхстаканную пробу мочи, чтобы посмотреть на каком уровне будут лейкоциты и эритроциты, главным образом.