Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в нижней части спины и крестце
14 ответовДобрый день! Очень длительно (около 3 лет) беспокоят постоянные хронические тянущие ноющие боли в нижней части спины и крестце, чувство скованности, хочется растянуться. Сижу и стою, сразу начинает болеть. Из-за этого не могу работать сидя. Только когда хожу или лежу, легче....
Смотрите,по описанию данных за воспалительную боль,которой занимаются ревматологи нет вообще. Сакроилиит не равно спондилоартрит. Он может быть после нагрузок,травм,родов,воспалительных процессов в кишечнике,малом тазу,инфекций. Ревматолога интересует именно воспалительная боль. То есть боль -которая усиливается в покое,которая облегчается при движениях,которая хорошо отвечает на нпвс. По расспросу -все наоборот,то есть боль -механическая. И вероятней всего связана с неврологическими проявлениями. По МРТ есть выбухание диска,с вовлечением дурального мешка,не исключено,что затронуты нервные корешки,которые там находятся. Плюс возможен мышечный спазм. Такая симптоматика требует лечения у невролога,возможно нейрохирурга. Которые внимательно пересмотрят диск и уже примут решение по тактике. Сакроиилит лечат нпвс и лфк. Другой тактики нет. Но здесь -это не ведущая проблема вероятней всего. Нпвс назначает не на 10-14 дней,а на 2 месяца. А потом пересматривают мрт. Ещё жду анализы крови.
Здравствуйте, ребенку 10,5 месяцев, в 6 месяцев начал вставать у опоры, сел сам примерно около 6,5 месяцев, в 7 месяцев пополз на четвереньках. Сидит на крестце и спина в области поясницы сгорблена, ползает всегда роднимая левую ногу и так с самого начала ползания (фото и...
Здравствуйте. Все дети рождаются с прямым позвоночником и в течении года на позвоночнике последовательно формируются физиологические изгибы. Шейный лордоз - изгиб вершиной угла кпереди, когда ребёнок начинает держать голову. Грудной кифоз - вершиной угла кзади, когда ребёнок начинает сидеть Поясничный лордоз, изгиб вершиной угла кпереди, когда ребёнок начинает уверенно ходить. На фото у ребёнка поясничный лордоз не сформирован, поскольку ребёнок ещё уверенно не ходит. Когда пойдёт уверенно без посторонней опоры - будет правильный изгиб и горба в поясничном отделе не будет. В лечении не нуждается. Патологии нет.
Боли в крестце
5 ответовЗдравствуйте, мне 53 года. Уже несколько лет беспокоят боли в пояснично- крестцовой области. Боль средней силы, монотонная,иногда дергающая. Может усиливаться при долгом нахождении в одном положении.Может отдавать в ягодуцу, пах, ногу. Утром сильная скованность в пояснице,...
Добрый дегь. А боль в правую ногу отдает? Получается, в Вас сакроилеит. В таеом случае наиболее эффективна аркоксиа 90 мг 1 таб после еды 1 р в день 10 дней. Терафлекс по 1 капс 2 раза в день 2 недели, затем 1 раз в день 3 месяца + нейромультивит продолжайте. Физиопроцедуры тоже хорошо было бы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 2 мес назад, при резком наклоне был прострел в ягодице с лево, в этот же день я сделала массаж у мануала и боли резко усилились( через 2 дня я опять пошла к этому массажисту и массаж был очень болезненным, особенно в районе ягодиц и крестце, через пару дней...
Добрый день. Анкилозирующий и другие типы спондилоартритов развиваются всегда постепенно, никакой связи с массажем, наклоном, резкими болями не бывается. Изначально вы описываете боль после нагрузок, отсуствие ночных болей, что не характерно для спондилоартритов и сакроилиите как проявление этих заболеваний на рентгене/мрт. По мрт данных за сакроилиит у вас нет. А без субстрата на мрт, нет такого диагноза. По мрт у вас есть гипоинтенсивные образования ягодичной области . Конечно, это может быть после инъекций. А может нет. Я бы выполнила УЗИ мягких тканей ягодичной области. Так же выполнила бы КТ таза, так как возможно у вас поврежелртк копчика, крестца, после таких манипуляций. Костную структуру не видно по мрт. Анализы крови у вас спокойные. В настоящее время данных за болезнь Бехтерева у вас нет. Тем более у вас боли не снимаются НПВП, это не характерно для наших заболеваний. Я бы исключила все-таки костные повреждения таза, и инфильтраты ягодичной области. Если нет костных повреждений, то снимать корешковый синдром надо в условиях стационара, введением инъекционных форм противовоспалительных препаратов (НПВП, глюкокортикоидов).
Расшифруйте результаты МРТ
30 ответовБоли в копчике и крестце жгучие, в сидя чем положении боль идет через ягодицы по задней части ног. Сделала МРТ. Поясните результат.
Здравствуйте. По МРТ есть смещение копчика, что дает боль, то есть у вас проявление когцигодинии. Вам необходимо проконсультироваться с травматологом-ортопедом для уточнения возможности вправления. Необходимо сидеть на мягком , более удобном стуле и по возможности меньше сидеть. По устранению боли в данном случае можно целекоксиб 200-400 мг в сутки, местно мази с НПВС, Пластырь версатис, меновазин можно растирать. При неэффективности модно сделать блокаду с дипроспаном
Нейропатические боли в крестце и копчике
14 ответовВ январе этого года неудачно нагнулась, заболела поясница и стало тягуть ногу. Невролог назначил лечение таблетки Найз, мазь с ядом змеи и сирдалуд, попросил сделать мрт.По мрт обнаружились грыжи l5-s1 0,6 и l4-l5 0,5 . Мне стало легче после лечения прошла где-то неделя, я...
Здравствуйте Герпетических высыпаний не было в области боли ? Вероятнее всего это нейропатический болевой синдром . Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин 25-75 мг ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом Антидепрессанты восстанавливают количество серотонина и норадреналина, тем самым запускают противоьолевую систему, именно благодаря этим нейромедиаторам обеспечивается обезболивание. Препараты подбирают индивидуально . Габапентин строго учетный с марта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переневральная киста в крестце.
6 ответовЗдравствуйте, невролог порекомендовал пойти на консультацию к нейрохирургу. (Но её ещё ждать несколько недель) поэтому поинтересуюсь тут. Проблема которая меня беспокоит это тазовые боли. (Боли внизу живота, боль после деффекации, боль когда сидишь ,особенно вождение авто)...
Здравствуйте. Этой областью занимаются травматологи. Скорее всего нейрохирург к нему Вас и направит.
Год назад была операция на грыже позвоночника, после операции легче не стало. Ногу как тянуло так и тянет. Сейчас сильно заболела поясница, крестец, прострел в ногу. Распирарает весь таз. Днём ходит как-то, а ночью кричит от боли. Обезболивающее не помогают. Боль тянущая ....
Добрый день! Что убрать: Карбамазепин, Ибупрофен, Мелоксикам, Комбилипен Что оставить : уколы дексаметазон по 8 мг(2 мл)1 раз в день,в/м-4 дня,затем по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3 дня Из таблеток: 1. Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20 мг по 1 таб утром натощак за 1 час до еды на все время лечения 2. таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней, ( строго после еды) Затем если боль уменьшилась перейти на таб. Аркоксия 90 мг в сутки -7 дней ( после еды) ЕСЛИ не уменьшились- пить Аркоксия не 90, а 120 мг, затем Аркоксия 60 мг в сутки-по потребности ( после еды)ВЗАМЕН Мелоксикама 3. Сирдалуд 2 мг-2 раза в день - до 20 дней, далее короткими курсами, по потребности 4. Амитриптилин 25 мг на ночь - до года 5. Габапентин 300мг на ночь -3 дня, затем по 1 таб-2 раза в день -3 дня, затем по 1 таб -3 раза в день -1-3 мес, затем отмена в обратной последовательности Если не будет помогать через 14 дней- очный осмотр невролога * Как вариант из схемы выше- рассмотреть замену Амитриптилина на Дулоксетин 60мг + рекомендовано сдать анализ крови: 1. Анализ крови на СРБ( высоко чувственный) 2.Общий анализ крови + СОЭ 3.Анализ крови на мочевую кислоту 4.Анализ крови на Ревма-фактор Для исключения ревматологической патологии На МРТ ничего критичного нет
Тошнота, кровь в кале
13 ответовЗдравствуйте, два дня была температура, выше 38.5 не поднималась, но я сбивала даже 37.3 нурофеном потому что начиналась не терпимая боль в крестце и отнимались ноги. Сегодня третий день, температура не поднимается, но боль в крестце и ногах немного сохраняется. Появилось...
При боли в крестце, повышении температуры тела, крови в стуле может быть рекомендовано обратиться к следующим врачам: колопроктологу, терапевту и/или гастроэнтерологу, дальше уже по результатам доп обследования смотреть. Может потребоваться консультация невролога или травматолога-ортопеда.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине после антибиотика
21 ответЗдравствуйте! 28.10 удалили полипы на шейке матки. Назначен был Цифран СТ. На 2ой день приема началась ноющая боль в крестце, как-бы ниже поясницы. На след.день боль увеличилась и стало сильно больно прям в левой ягодице внутри. Врач отменил антибиотик, предположив побочное...
Здравствуйте Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. Нельзя исключить также реакцию на антибиотики После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу. Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли после стихания острой боли и разрешения гинеколога https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез 2.Миорелаксанты : Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц