Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине
7 ответовЗдравствуйте. Как мне найти решение своей проблемы? Вкратце.Обращалась с болями в спине. Прошла и рентгены и мрт.Все стандартно-генерализированный полиостеоартроз.с поражением мелких суставов(рентген стоп) По спине-грыжа,но все не страшно. Было высокое содержание в крови...
Добрый день. Прикрепите все ваши исследования и анализы пожалуйста. Какие жалобы на данный момент,опишите подробней. Суставы припухают? Температура тела не повышается? Какие то ещё жалобы со стороны внутренних органов есть?
Подагра-воспаление
16 ответовДобрый день, переодически раз в пол года сильно болели ступни, начиная с февраля ступни начали болеть часто , но проходили сами без лекарств, 4 дня назад воспалился большой палец на левой ноге и ступня отекла, до этого в течении 3-х недель пил аллопуринол 100 мг раз в сут. 4...
Здравствуйте, Александр. Обычно в таких случаях рекомендуется сначала полностью купировать приступ, а затем начинать нормализацию уровня мочевой кислоты. По анализам есть повышение Креатинина. Скорость клубочковой фильтрации 42,21. С таким показателем СКФ аллопуринол не рекомендуется, так как разрешённая доза будет недостаточно для нормализации мочевой кислоты. Обычно в таких случаях рекомендуется фебуксостат для снижения уровня мочевой кислоты. Колхицин рекомендуют принимать до полного исчезновения боли и припухлости в воспаленном суставе и плюс еще 3-5 дней. В течение первых трёх месяцев приема фебуксостата рекомендуется ежедневный приём колхицина с целью профилактики новых приступов. Точное лечение может быть назначено только доктором на очном приеме.
На протяжении 6-7 лет раньше реже теперь чаще появляются сильные боли на суставах ног, когда большой палец, когда голеностоп или колено. Раньше при начале боли помогал Нимесулид, последние присутпы блыи очень сильные нога сильно опухала, передвигаться не мог, ничего не...
Основополагающим моментом будет отнюдь не лекарственная терапия, а соблюдение диеты и поддержание здорового индекса массы тела. Эти принципы должны быть на переодическим, а пожизненным и постоянным. Пиво, газированные напитки и энергетики должны полностью исчезнуть из рациона. Полная версия диеты это диета 6, более лояльная версия это принципы Средиземноморской диеты. Целевой уровень мочевой кислоты у пациентов с изменённым пуриновым обменом - 360. Для поддержания целевого уровня недостаточно будет только диеты. Необходим дополнительный постоянный прием или аллопуринола или фебукостата. Лучше остановится на фебукостате 80мг/сут. Контроль мочевой кислоты через 3 месяца. Начать базисную терапию необходимо после купирования приступа! Полного купирования! Обострения купируются тремя линиями терапии поэтапно: 1 линия: Приём НПВП + местная терапия мазями и гелями НПВП + повязки с разведённым демексидом на проблемные суставы. Препараиы выбора НПВП это селективные препараты: напроксен, целекоксиб, эторикоксиб При неэффективности НПВП 2 линия: При остром приступе подагры принимают сначала 2 драже с сахарным покрытием (1 мг колхицина), а затем по 1–3 драже (0,5–1,5 мг колхицина) через каждые 1–2 ч до ослабления боли. Суммарная доза препарата, принятая за день, не должна превышать 16 таблеток (8 мг колхицина). Проверьте насколько достаточными и эффективными дозами вы пользовались 3 линия (при неэффективности предыдущих): Дипроспан 1,0 однократно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в почке +мочевая кислота.
12 ответовДобрый день. Проблеммы у меня начались 3 месяца назад. Заболела спина. Сделам мрт суставов. Никроз тазабедренных. 2-" степени. Поставили на костыли с ограничением нагрузки. Лечение prp в головку сустава. Иньектран 25 уколов, комбипилен 10 уколов+таблетки.,...
Добрый день! Нет, такие цифры мочевой кислоты не требует медикаментозной терапии. Наблюдение ревматолога по этому вопросу тоже не требуется - лечение у уролога/нефролога.
Инсулинорезистеньность и пролактин
16 ответовЗдравствуйте) помогите пожалуйста, я 5 лет хожу по врачам, меня уже к психотерапевту отправляют, Высокий пролактин - 600, удалось его опустить с - 1000 за 5 лет в начале пила достинекс но мне от него плохо, терпела и пила потом отменила так как по 3 дня лежала никакая от...
Будьте здоровы. Обращайтесь если будут вопросы
Здравствуйте. Сегодня пошли на УЗИ брюшной полости, так как почувствовала запах кислоты изображения рта дочери, по УЗИ все хорошо. Заодно решила проверить ей почки. Вдруг врач УЗИ в мочевом обнаружил какое то образование, наговорил много чего, я разревелась, у меня одна дочь,...
Здравствуйте. По УЗИ почек всё нормально. По УЗИ мочевого пузыря описывают образование. При смене меняется размер. Возможно имеется дивертикул. Вообщем, нужно пройти УЗИ мочевого пузыря с наполнением на другом аппарате у другого специалиста. Также МРТ органов малого таза с контрастированием, далее, если потребуется (относительно результатов) провести цистоскопию с диагностической целью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенные показатели АлАТ и Гамма-ГТ
18 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста. Начали беспокоить в основном по утрам и в течении дня, в течении дней 20, ноющая боль, толи печени, толи почек, толи желудка, толи всего живота (иногда днем или вечером отпускает, как будто всё прошло, иногда продолжает ныть). Сдал...
Ничего нового не нашли, в таких случаях рекомендуется использовать Средиземноморскую диету, заниматься физкультурой, принимать Тиоктовая кислота по 600 мг утром натощак курсами по 1 мес с интервалом в месяц до года, Урсосан по 500 мг на ночь курсом 3 месяца, Гепамин по 2 табл 3 раза в день курсом месяц при отсутствии противопоказаний
Наконец вроде бы как решилась на прием Ципралекса - прописал врач от ПА (Паническое расстройство F41,0). Но у меня есть несколько вопросов - чем в итоге его прикрывать? Врач назначил ситуационно от ПА 1/4 Алпрозалама 3 мг. Я пила его перед ситуациями, которые вызывают ПА...
Здравствуйте, Виктория! Уточните пожалуйста, какую дозировку Ципралекса принимаете сейчас и как часто случались ПА до начала приема препарата?
Здравствуйте! Мужчина 49л Хобл,Гипертоническая болезнь 1с Аппендиктомия была в 2005г. Периодически возникают боли и урчание в правой подвздошной области Температуры нет Стул нормальный УЗИ ОБП : Гепатомегалия. Диффузные изменения паренхимы печени (эхо признаки жирового...
Пожалуйста.Я внимательно ознакомился с вашими анализами.Скорейшего выздоровления Вам Владимир.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Очень прошу, не назначайте препараты, которые могут навредить. У моей мамы диагноз поставлен недавно, почечная недостаточность 4 ст. 75 лет, рост -160, вес-58. С сентября 2023- с прогрессией рос креатинин и падал СКФ. 149,158 и после приема Кетостерил и...
Добрый день. В ее случае можно Азитромицин 500 мг в сутки 3 дня. Он не требуется снижения дозы при СКФ от 10 до 80, у вашей мамы СКФ 27. Можно спокойно его использовать. А для коррекции мочевой кислоты - лучше Фебуксостат 40 мг в сутки (это половина от стандартной дозы).