Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли внизу живота
13 ответовВчера вечером появилась боль внизу живота справа(подумала правый яичник), выпила кеторол, ложилась спать с тянущими болями внизу живота как при пмс. Сегодня утром вздутие, бурлит в кишечнике, отрыжка. Сейчас прохожу подготовительный этап перед лечением описторхоза...
Здравствуйте! Смотрю файлы Как давно принимаете вышеуказанные препараты ?
Доброго времени суток, столкнулся с данной проблемой год назад в августе. Заболел бок правый, сходил к врачу сделал УЗИ сдал кровь, сказали сладж и взвесь, пропить урсосан назначили, я просил месяц, толку ноль, боль всё оставалась, но прошли месяцы, а уже и год, но мне...
Здравствуйте! Анализируя вашу клинику, можно предположить хронический калькулезный холецистит с дисфункцией желчевыводящих путей Пожелтение склер после алкоголя говорит о нарушении печеночной функции и затрудненном оттоке желчи. Длительный прием урсосана без эффекта может указывать на то, что процесс зашел слишком далеко для консервативного лечения. В таких ситуациях обычно рекомендуют 1. МРХПГ (МР-холангиопанкреатография) для оценки состояния желчных протоков 2. Динамическая холесцинтиграфия с определением фракции выброса желчного пузыря 3. ЭРХПГ 4. Биохимия крови расширенная: АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочная фосфатаза, билирубин общий и прямой, амилаза 5. УЗИ с определением сократительной функции желчного пузыря после желчегонного завтрака 6. Копрограмма При фракции выброса менее 35% и выраженном болевом синдроме показана плановая лапароскопическая холецистэктомия. Консервативное лечение уже исчерпало себя за год терапии. До операции для купирования болевого синдрома рекомендуют обычно дюспаталин 200 мг 2 раза в день длительно, одестон 200 мг 3 раза в день курсами по 2 недели, при обострениях - спазмолитики парентерально (дротаверин, платифиллин). -Строгая диета №5 с исключением жареного, жирного, острого, алкоголя полностью. Рекомендуют в похожих ситуациях консультацию хирурга-гастроэнтеролога для решения вопроса об оперативном лечении. После удаления желчного пузыря в 85-90% случаев болевой синдром полностью купируется, качество жизни восстанавливается в течение 2-3 месяцев. Альтернативы хирургическому лечению при вашей клинике практически нет. Временная нетрудоспособность после лапароскопии составляет 10-14 дней, что значительно меньше, чем продолжающиеся мучения с постоянными обострениями.
Почему не помогает урсосан
9 ответовДобрый день! 6 мес назад обратилась к врачу с симптомами: вздутие, метеоризм, запоры, ощущение неполного опорожнения кишечника. Врач назначил узи органов брюшной полости, сибр и анализ на кальпротектин. Сибр и кальпротектин в норме, по узи оказалось, что есть сладж. Лечение...
Елена, здравствуйте. Какой у Вас рост и вес? Соблюдали во время приема Урсосана диету? Как часто кушали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описторхоз, сладж, ДЖВП
14 ответовДобрый день, дорогие врачи! Вопрос мой такой: был длительно описторхоз, очень испортилась работа ЖКТ, ЦНС, ССС. В декабре 2024 потравили бильтрицидом (6 табл в 3 приема), далее пила 3 мес гимекромон и урсосан, антигистаминные и фильтрум сти. На следующий день после...
Здравствуйте. По описанию наиболее вероятна билиарная дисфункция. Функциональное нарушение работы ЖВП и ЖП при ОТСУТСТВИИ органического заболевания гепатобилиарной системы! Частая патология, не приводящая к серьезным изменениям и последствиям, но ухудшающая качество жизни. Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования). Медикаментозно можно применять: дицетел 100мг 2р\сут до еды 6-8нед
Рефлюкс при желчегонных
10 ответовПосле сладжа и застоя желчи были выписаны следующие препараты: 1. Урсосан 2 капсулы на ночь- полгода 2. Гимекромон- 3 таблетки перед едой- месяц 3. Омез дср- 1 капсула натощак- месяц Первые две недели приема препаратов было очень плохо: боли в желудке, горечь, изжога,...
Здравствуйте! Сколько в итоге по времени пропили урсосан? Часто его прием (особенно без абсолютных показаний) может привести к перечисленным симптомам. Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Также можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка), а так же нарушение перистальтики (тяжесть в животе, особенно после еды). Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Холецистит
4 ответаДобрый вечер! С августа 2025 по январь 2026 скинула 25 кг просто на ПП. С января начали беспокоить ночные боли в области желудка, иногда отстреливало в спину и поясницу. Колики частые, минимум 1 раз в неделю, все происходит ночью, бывает спазмолитик поможет, но на это надо...
Здравствуйте. Расскажите подробнее где именно боли у Вас? Стул какой?Газообразование, метеоризм не отмечаете? По узи есть нарушение реалогии желчи. Как давно выполняли фгдс?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бесконечная тошнота без причин
19 ответовПарень, 20 лет. Всю жизнь тошнит по утрам(врачи обосновывали тем что вот дискенезия у тебя будет тошнить всю жизнь так). В итоге в 1 момент примерно месяца 3 назад меня стало тошнить днем - при том так сильно что бледнеешь, чуть ли не до рвоты(но до рвоты ниразу не дошло)....
Это могут быть препраты из группы трициклических антидепрессантов (амитриптиллин) или СИОЗС.
Здравствуйте! Год назад узнал о наличии заболевания ГЭРБ , после эндоскопии и биопсии поставили диагноз пищевод Баррета. Имеется метаплазия 1 см желудочного типа. За последний год было 2 обострения (с эрозиями в пищеводе) которые вылечил таблетками и отправил «в...
Здравствуйте, Влад! По результатам обследований выявлена цилиндроклеточная метаплазия желудочного типа в дистальной части пищевода — это не считается классическим пищеводом Барретта (он требует кишечной метаплазии), но расценивается как преморбидное состояние, требующее динамического наблюдения. Постоянный приём ИПП (например, нексиум 20 мг утром) в таких случаях допустим и считается обоснованным по международным рекомендациям. При длительной терапии возможны риски (дефицит магния, В12, кальция), но при контроле и периодических перерывах — они минимальны. Урсосан в дозе 10–15 мг/кг массы тела тоже может применяться длительно, особенно при билиарном сладже и ДГР. Альфазокс можно использовать курсами, обычно 1 месяц, затем перерыв. Само заболевание не врождённое, формируется при длительном забросе кислоты, чаще — при нарушении питания и курении. Длительная ремиссия возможна при строгом соблюдении диеты, отказе от курения и контроле веса. Бросить препараты можно лишь при стойкой ремиссии и при отсутствии метаплазии в повторных биопсиях, но это требует ежегодного эндоскопического контроля.
Какое лечение
13 ответовЗдравствуйте. 24 января после первого дня приёма дулоксетина ( из-за хронической боли в районе кпс) начались боли под рёбрами справа. Болело как под самими рёбрами посередине , вдоль рёбер вниз . Боль ноющая. И болело не всегда, а как-то длинными волнами ( часа два)....
Марина, добрый вечер Цистаденома по заключению узи и мрт, не сдавливает протоки поджелудочной железы, а также сосуды , обычно это случайная находка, которая не дает боли По указанной болевой точке болит зона желчного пузыря , врач верно назначил вам терапию, это одекромон- для желчного пузыря спазмолитик , и в связи со взвесью и с желчегонным действием, а также хофитол ( я бы заменила на урсосан с едой вечером 2-3 капсулы 2-3 месяца) По анализам - лейкоциты повышены не значительно, срб в норме, острого воспаления нет, антибиотик не начинать, симптомов воспаления нет Сдать повторно через 3 дня, общую кровь и с -реактивный белок
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли дальше принимать урсофальк
7 ответовЗдравствуйте. Растворила урсофальком камень в желчном. Что дальше делать? Нужно ли дальше применять урсофальк, холикрон? По порядку. Камень образовался в беременность либо сразу после (эко беременность на эстрогенах). В октябре 2023 почувствовала тяжесть, в марте 2024...
Здравствуйте. Так как в желчном содержимое неоднородное рекомендуется продолжить прием препаратов УДХК (Урсофальк) из расчета 10 мг/кг 1 р/д на ночь курсом 3 месяца, для профилактики камнеобразования. Рекомендовано питаться 5-6 р/д небольшими по объему порциями. Через 3 месяца рекомендуется УЗИ ОБП повторить.