Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Схема лечения ЛТБИ
3 ответаПри плановом обследовании диаскинтест дал положительный результат. На снимках КТ ничего не нашли. Т СПОТ сделал дважды с перерывом в полгода, оба раза результат положительный. Поставили латентную форму туберкулеза. Фтизиатр предложил сначала схему лечения из Изониазида и...
Здравствуйте. ЛТИ- это не заболевание, а состояние иммунного ответа после инфицирования палочкой. Стандартная схема , согласно клиническим рекомендациям, профилактики является изониазид и пиразинамид /изониазид и рифампицин. Этамбутол обычно не входит в стандартные схемы и может быть назначаен после врачебной комиссии, при установленном контакте с больным МЛУ (множественная лекарственная устойчивость) . Этамбутол не очень обладает выраженной активностью против латентных микобактерий. В таких случаях рекомендуется обсудить с лечащим фтизиатром рассмотрение в схеме лечение рифампицина, при отказе запросите письменное обоснование назначения схемы.
Здравствуйте,у сына 6 лет на КТ в паренхиме обеих лёгких единичные субплевральные очаги справа в S6 4*2 мм S5 2.5 мм S10 2.3 * 2 мм. Конгломерат увеличенных верхних яремных лимфоузлов размерами 19*11*19 мм с признаками массивного обызвествления. Слева 20*18*20 мм с признаками...
Здравствуйте, Екатерина, есть ли какие жалобы у ребёнка? С целью исключения лимфопролиферативных заболеваний необходимо сдать общий анализ крови, биохимию крови, уровень ЛДГ, сделать узи брюшной полости (для оценки размеров печени и селезенки, внутрибрюшных лимфоузлов), далее очно показаться гематологу или онкологу Далее при необходимости выполнятся биопсия лимфоузла (диагноз ставится/исключается на основании гистологического исследования лимфоузла)
Туберкулёз-латентная форма
5 ответовПроконсультируйте, пожалуйста. У меня у сына Т-Спот положительный, паппула 13 мм, пропили 51 день терапию, выписанныю по месту жительства фтизиатром. После сдачи печеночных проб трансаминазы 50. Фтизиатр сказала отменить прием терапии изониазид+ второй вид таблеток,...
Елизавета, правильно отменили лечение или нет, определяет контрольное обследование - ОАК ОАМ, рентген (томограмма, КТ), Диаскин-тест и другие. Решение вопроса продолжения лечения - после получения результатов обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описание рентгена легких
7 ответовЗдравствуйте! Прошу помочь с описанием рентгена легких мальчика 7 лет. Рентген сделан по направлению фтизиатра в связи с увеличенной реакцией манту - 12 мм (Т-спот отрицательный). Рентгенолог не вынес в заключение никаких патологических изменений. Однако, фтизиатр увидела в...
Здравствуйте, Анна. С вашим ребенком все в полном порядке. Переломов ребер нет. По представленному снимку органов грудной полости: грудная клетка правильной формы. Пневматизация легочной ткани равномерная, легочный рисунок без особенностей. Очаговых и инфильтративных теней в легких не выявлено. Просветы трахеи и главных бронхов не изменены, свободно проходимы. Корни легких не расширены с чёткими контурами. Средостение расположено срединно и не расширено. Размеры сердца в пределах возрастной нормы. Плевральные синусы свободные. Диафрагма расположена обычно, контуры ее четкие ровные. Мягкие ткани на уровне исследования не изменены. Костных травматических и деструктивных изменений в структуре ребер, грудины, лопаток, ключиц и тел позвонков не выявлено. Заключение: Органы грудной полости без патологии.
Реакция манту
17 ответовРебенку сделали манту, на третий день я забыла про нее и ребенок купался в тёплой ванне, на следующий день медсестра дала направление к фтизиатру, фтизиатр сказал сделать диаскин тест на этом все , ничего не объяснил, я пока отказалась , что можете сказать , по манту? думаю...
Здравствуйте. У Вас стабильно положительная Манту. Поэтому для контроля можно сделать Диаскин-тест или Тспот. Но желательно на фоне полного здоровья ребенка, особенно Тспот. Его результаты зависят от состояния Т-лимфоцитов крови. А во время острой инфекции Т-лимфоциты могут увеличиваются, что может дать ложный результат. Поэтому делать Диаскин-тест или Тспот лучше через 7-10 дней после выздоровления. Диаскин-тест можно с антигистаминными.
Здравствуйте, проходила обследование перед началом приема ПИТРС Кладрибин (Мовенклад) при рассеянном склерозе, диаскин-тест на туберкулез положительный - сделала КТ легких без патологий, активного ТБ нет, имеется единичный мелкий (меньше 1мм) кальцинат. Назначили только один...
Если Тспот будет отрицательный, то фтизиатр может ЛТИ диагноз не выставить. Изониазид и Рифампицин - обы препараты первого ряда, по силе ини сопоставимы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
T-spot и педиатр
4 ответаАнализ т-спот отрицателен, оак в норме, внешних отклонений у ребенка нет. Обязательно ли посещать фтизиатра, чтобы получить от педиатра заключение на посещение сада или отрицательного т-спот достаточно для педиатра?
Здравствуйте, Тспот применяется для определения инфицирования микобактериями туберкулёза. Но он не входит в перечень обязательных методов обследования, как реакция Манту и Диаскин-тест. Поэтому, если врачу будет недостаточно результата Тспот, он может направить Вас к фтизиатру.
Здравствуйте! У меня заболевание аутотмунное Азиа синдром. Врач ревматолог в декабре предложил сделать капельницу Артлегиа. Перед капельницей нужно было сделать тест Т спот, но так как я превышала во время обострения селлсепт и азатиоприн пила много их вместе , то есть меня в...
Здравствуйте, Елена. Если на Кт органов грудной клетки все хорошо, то сам туберкулез обычно исключают. Тубинфицирование, или Латентная туб.инфекция, как правило, может протекать без симптомов, патогномоничных симптомов для латентной тубинфекции (которые свойственны только ей), нет. при снижении уровня лимфоцитов в крови действительно анализ на Тспот может не дать достоверного результата. В таких случаях обычно рекомндуют проведение Диаскинтеста, он обладает более высокой антигенной активностью (на него реагируют не только лимфоциты, но и мкроваги и другие клетки воспаления) для исключения тубинфицирования. Эффект от Артлегия, скорее всего сохраняется 6ть месяцев, не 24, это 24 недели, именно поэтому диагностику тубинфицирования проводят 1рв 6ть месяцев (диаскинтест или Тспот, или Квантифероновый тест или Тигра тест)
T-Spot 111
13 ответовЗдравствуйте, сдала анализ, Т-СПОТ антиген A -(ESAT-6) -3(отрицательный) Т-СПОТ антиген B -(ECFP-10) 13(положительный) Что это значит ,скажите пожалуйста 🙏🙏🙏🙏🙏🙏🙏🙏🙏…………………………………………………..…………………
Анзира, реакция положительная, может быть слабоположительная. К понедельнику мало что изменится. Старайтесь не трогать руку, не перевязывать её.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Профилактическое лечение
10 ответовДобрый день, уважаемые доктора, помогите пожалуйста решить вопрос который мучает меня долгое время, ребёнку 14 лет диабет 1 типа с 7 лет, с рождения у ребёнка субфебрильная температура, до сих пор иногда бывает но не всегда, по этой причине делали к-т лёгких первый раз в 7...
Здравствуйте. Если Т- спот отрицательный, анализы крови в норме, вы можете отказаться от лечения и продолжать наблюдение за очагами в легких.