Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 38 лет, кормлю грудью, ребенку 1.3 года.
1.5 месяца назад диагностировали зоб, болезнь грейвса, дтз, начала прием тирозола, сейчас нахожусь в медикаментозном эутиреозе (доза 2.5 мг половинка таблетки)
4 декабря поднялась температура 38, сначала был орви,...
Добрый день! В конце декабря поставили диагноз ДТЗ . Было плохое самочувствие , тахикардия и т3 был 31. Т4 был 43 ,а ттг 0,0025.. Сдавала антитела к рец ТТГ -25 в начале болезни. Лечусь тирозолом уже 5 месяц . Каждый месяц сдаю анализы на гормоны. Сейчас на дозировке 10 мг...
Здравствуйте, при лечении тиреотоксикоза, для нас самое важное значение имеет Т4 и Т3, они у вас в пределах нормы, повышать дозу нет необходимости, ттг очень долго может оставаться низким, это нормально,
Что касается ваших симптомов, они связны с наличием у вас тиреотоксикоза, постепенно при нормализации гормонов, они они уйдут, с приемом тирозола не связаны
Здравствуйте. В 2017 году установлен диагноз ДТЗ, проходила лечение тирозолом, результата не дало, снизить дозу смогли максимум до 15 ( меньше сразу ТТГ падал очень) и после отмены лечения всё вернулось на круги своя почти сразу. На тот момент очень хотелось ребенка поэтому...
Здравствуйте
По данным сцинтиграфии вся ткань щитовидной железы равномерно захватывает контраст, что подтверждают у вас наличие болезней Грейса, при которой вся ткань диффузно продуцирует гормоны.
Изменения в сердце – гипертрофия левого желудочка и предсердия вероятнее всего вызваны длительно нелеченным тиреотоксикозом, изменения в миокарде чаще всего необратимы, но при купировании тиреотоксикоза дозировки препаратов снижаются/отменяются.
В вашем случае требуется радикальное лечение - это либо оперативное лечение (полное удаление щитовидной железы с последующей заместительной терапией левотироксином) либо проведение радиойодтерапии.
Для определения тактики лечения учитывая большой объем щитовидной железы требуется консультация радиолога - для определение возможности и целесообразности проведения самой процедуры.
Любое оперативное вмешательство несёт на себе соответствующие риски - так как щитовидная железа находится в непосредственной близости от возвратного нерва (возможно появление охриплости, осиплости), гипопаратиреоз (снижение уровня кальция).
В большинстве случаях данные осложнения транзиторные, также исход зависит от квалификации врача проводящее удаление железы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, планируем с мужем беременность, во время профилактического обследования выяснилось, что у меня случился рецидив болезни Грейвса (антитела к рецепторам ттг - 25, ттг - 0.0083, т4 св - 24,75
Начала терапию тирозолом 10 мг 1 раз в сутки, спустя месяц ттг 0.047, т4...
Здравствуйте
Если случился рецидив и антитела более 10, вряд ли наступит ремиссия и лучше решить вопрос радикально. Постоянные рецидивы хуже, чем гипотиреоз после радикального лечения. Планировать беременность с болезнью Грейвса можно, но это будет беременность высокого риска и тирозол придется принимать под контролем гормонов. В первом триместре лучше принимать пропицил вместо тирозола.
В вашей ситуации рекомендуется вначале разобраться с щитовидной железой. После операции через 2-3 месяца уже можно планировать, после радиойода можно планировать через 6-12 мес.
Добрый день! На фоне стресса и переохлаждения проявился герпес в обоих носовых проходах! Пила валацикловир 500/2 раза в день 5 дней, зовиракс дуо мазала, стал проходить и случился рецидив, опять проявились новые высыпания!
Здравствуйте!
И стресс и переохлаждение могли сыграть ключевую роль в возникновении и рецидиве герпеса. Повторное образование пузырьков возможно, так как произошло снижение иммунитета, два обострения герпеса подряд не считается «часто редицивирующим» и обычно не требует дополнительной диагностики.
В подобном случае следует продлить прием противовирусных препаратов (Валцикловира) до 10 дней.
На область герпеса наносится гель панавир (мазь ацикловир ) 3-4 р в день 5-7 дней
Для снятия болевого синдрома и отечности ❗️ рекомендуют прием нпвс (например, ибупрофен 200 мг 3-4 раза в день, максимальная доза 1200 мг)
Однако, если герпесные высыпания будут повторяться с регулярной частотой, в такой ситуации будет требоваться дообследование. Обычно назначают:
▫️Общий анализ крови, ферритин ( оценка депо железа. Ферритин должен быть от 40). Если он ниже, в таком случае есть показания к приему препаратов железа.
▫️Глюкоза натощак - исключить гипогликемию.
▫️Цинк, кальций, медь, хром, Витамин Д, Витамин В9 и В12 - оценка основных дефицитов.
▫️ТТГ, Т4 свободный - оценка функции щитовидной железы.
Обычно лечение рецидивирующего герпеса включает в себя длительный (до 8-12 месяцев) прием иммуномодуляторов : ацикловир — 400 мг 2 раза в сутки, валацикловир — 500 мг в день.
Терапия назначается в среднем на 6-12 месяцев врачом - инфекционистом.
Добрый день!
10 лет назад была операция Бергмана по поводу гидроцеле. Сейчас, похоже, начинается рецидив. Пока немного (~30 мл). Какая операция предпочтительна и сколько она стоит?
Хочется найти платную клинику с разумными ценами.
Спасибо.
Здравствуйте. Да, рецидив водянки возможен. На данный момент применяют операции по Бергману, Винкельману, Россу и Лорду, надо отталкиваться от объем жидкости, если не много до 100 мл, то можно по Винкельману сделать, если будет более 100 мл, то по Бергману.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Год была на лечении Грейвса с мая 2022 по май 2023. в марте 2024 были хорошие гормоны и УЗИ щитовидки. все в пределах нормы.
АТк ТТГ были на окончание лечения в мае 2023:
менее 0.8 (0.0-1.75)
в марте 2024 АТкТТГ- 1.0 (0.0-1.75).
на днях сдам свежий анализ...
Здравствуйте. Развился рецидив, это не от недосыпания. Рецидивы случаются не редко, обычно лечат не менее 1. 5 года, но так как антитела снизились вам отменили лечение раньше, можно было продолжать. Сейчас вам предложат операцию или радиойодтерапию. Перед этим стоит нормализовать т4св, ждать повышения ттг не нужно, но если идти на операцию некоторые хирурги могут требовать и нормальный ттг. Начинайте принимать тирозол по 10 мг утром и вечером через месяц повторите ттг и т4св
Здравствуйте. Уважаемые врачи, посмотрите, пожалуйста, анализы на герпес. В октябре были высыпания на губе, но беспокоят жжения лица, небольшой зуд, болит кожа головы, тянет шею и давит в скулах, иногда с одной стороны (больше слева), иногда справа. Высыпания герпеса зостер...
Это разные анализы. С помощью ПЦР можно увидеть активность вируса в крови, в норме результат должен быть отрицательным, при положительном - назначается лечение.
По цифрам IgG невозможно определить реактивацию, учитывая, что характерных высыпаний на данный момент нет.
Здравствуйте, в анамнезе хронический рецидивирующий цистит. Месяц назад случился рецидив на фоне e-coli, было проведено лечение - монурал двукратно, фурадонин 100мг 2 р в сутки 5 дней, канефрон 2 р в сутки, уроваксом 1 капсула утром натощак.
Уроваксом принимаю до сих пор,...
Здравствуйте! Так как симптоматика ушла, то сейчас можно уменьшить дозировку фурадонина по 50 мг 3 раза в день 5-7 дней. Продолжить приём канефрона Н по 2 драже * 3 раза в день до 1 месяца. Пить достаточно жидкости, можно урологические сборы: Бруснивер по 1/3 стакана 3 раза в день в течение 2 недель или Фитонефрол по 1/3 стакана 3 раза в день в течение 2 недель. Уроваксом продолжать до 3 месяцев, чтобы свести количество рецидивов до минимума.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 17 декабря заболела гнойной ангиной, температура, ломота в теле, дикая боль в горле. Пропила курс антибиотиков Аугментин, 5 дней по 3 таб.
Ровно через 5 дней заболело горло, ломота в теле, осмотрев обнаружила налет на миндалинах. Врач снова назначил антибиотики...
Здравствуйте.
Прикрепите фото горла.
При ангине антибиотики показаны только в случае стрептококковой инфекции. Делается экспресс-тест на стрептококк или бак.посев, или антибиотики назначаются на основании клинической картины по специальным шкалам.
У вас курс антибиотиков был недостаточным. При ангине курс антибактериальной терапии не менее 10 дней.