Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен совет
1 ответДобрый день, ребенок 1г11мес манту 14мл, диаскин тест 12, был контакт 8мес назад с туб. Пациентом. Сделали мскт огк заключение: кт признаки единичного очага s8 правого лёгкого картина локального поствосполительного фиброза кт признаки единичного очага s 9 левого лёгкого...
Здравствуйте. Все ваши результаты обследования лечащий врач представит на врачебную комиссию. С учётом туб контакта, таких активных проб и изменений на кт, ребенкк могут рекомендовать госпитализацию и до обследование с лечением в условиях стационара
Гепатит с и отказ в операции
18 ответовГепатит С, вирусная нагрузка 2.0 * 10^5 степени, естественно пцр (рнк) +. Предстоит миниабдоинопластика с убиванием диастаза и грыжи. Терапевт для допуска запросил справку от инфекциониста о том, что противопоказаний нет. Пришла с анализами к инфекционисту - она сказала, что...
Здравствуйте! По результатам анализов, ферменты в норме, у вас хронический гепатит С. При компенсированной стадии, то есть отсуствии биохимической активности, фиброза печени,противопоказаний для оперативного вмешательства нет. Пока есть гепатит, ПЦР будет положительной. Это не является противопоказанием для проведения оперативного лечения. Стоит обратиться к инфекционисту в вышестоящей организации, если районный специалист не дает разрешение.
Стадия рака
17 ответовДобрый день! У мамы в 2019 году обнаружили рак молочной железы. Делали химиотерапию и лучевую. Удалили одну молочною железу. Назначили тамоксифен на 5 лет. Она каждый год ходила на осмотр к онкологу-маммологу с анализами и узи. В прошлом году ей было назначено пройти кт, мтр...
Здравствуйте По описанию прикрепленных обследований данные за тотальное поражение костной системы , так же, отмечается объемное образование в области малого таза, которое требует проведения морфологической верификации. Такое поражение костной системы и картина в целом может наблюдаться при прогрессировании зно молочной железы, в таком случае стадия останется прежней, но будет установлено прогрессирование. Если это первичный процесс -стадия 4. По результатам анализов отмечается миелосупрессия за счет поражения костного мозга+появление незрелых клеток. Это не очень хорошо, так как при поражении костного мозга картина крови критична и никакое лечение мы не можем назначить. Поэтому показана консультация гематолога. Так же, отмечается гепатотоксичность и повышение билирубина, нужно оценить показатели прямой и непрямой фракции, начать гепатотропную терапию , при необходимости урсосан. Сейчас нужно провести морфологическую верификацию опухолевого процесса , и после решать вопрос о тактике ведения. Для коррекции картины крови показана консультация гематолога .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена инъекций Луцантис
8 ответовДобрый день! Бабушке 78 лет. в 2018 году ИФ МНТК МГ г. Братска выставил диагноз – возрастная макулярная дегенерация влажная форма, стадия фиброза, артифакия. В Вашей статье написано, что при влажной форме можно применять фотодинамическая терапия и фотокоагуляция, но при...
Здравствуйте,вероятнее всего вам отказывают из-за возраста пациента, обычно к этим годам присоединяется много заболеваний. При проблемах с сердцем,печенью и почками в острый период или в период декомпенсации ее не делают, нужно уточнить, может что-то про лечить и вам позволят. А потом фтд это относительно новый метод, может у вас его не делают просто потому, что нет аппарата, например... Люцентис на данный момент является стандартом лечения во многих европейских стран и у нас в РФ. Иногда даже после 1 инъекции наступает улучшение. Возможно вам стоит съездить в мнтк г.Новосибирск для дополнительной консультации или отправить на рассмотрения документы. Здоровья вам.
Результат анализа на гельминтозы
9 ответовДобрый день, доктор. Для себя сдала анализ на а/т к гельминтозам (страдаю повышенной тревожностью, депрессией диагностированной, недавно начались сенестопатии в виде ощущения ползанья по телу, покалывания, зуда; в течение прошлого месяца находилась в постоянном стрессе, мало...
Здравствуйте! По анализу крови антител к гельминтам не обнаружено, поэтому вероятность, что кто-то присутствует в организме минимальная. Для окончательного исключения гельминтов я бы рекомендовала сдать анализ кала на яйца глист и простейшие трехкратно методом PARASEP с интервалом в 3-5 дней, так как по крови не на все гельминтозы можно посмотреть антитела.
Изменения на кт
21 ответУ меня ковид положительный. Делала кт 3 раза. От 17.11. Двухсторонняя пневмония в нижних отделах 12-20 процентов. Кт от 20.11. Пневмония уже полисегментарная участки матовый стекол с консолидации во всех отделах, Объем поражения 5-7 пооцентов. На кт от 27.11. Полисегментарная...
Анаприлин можно тоже. Арепливир имеет много побочных эффектов, Дексаметазон тоже был в большой дозе. Скорейшего восстановления!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня такой вопрос:диагноз ВИЧ был установлен в 2017 году. В 2021 году из выписного эпикриза следует:СД-4 10 клеток,СД-8 119 тысяч нагрузка,фаза ремиссии на фоне АРВД, кандидоз полости рта,кандидоз пищевода,себорейный дерматит,генитальный герпес,гепатит...
Здравствуйте. Половина из перечисленного не относится к оппортунистическим инфекциям. Стадия устанавливается на основании тяжести проявлений оппортунистических инфекций. Кандидоз пищевода относится к 4В. Но бывают исключения, как например, с цитомегаловирусной инфекцией, она также относится к стадии 4В, но в ней различают манифестацию форму, которая безусловно к таковой стадии и относится, так и активная форма, при которой ставят 4Б. Поэтому здесь спорный вопрос, если кандидоз пищевода у вас протекал прям как он и есть, с подтвержденными данными обследования, то тогда бесспорно соответсвенно классификации, если же клинически, то 4Б - допустимо.
Стадия рака кишечника
25 ответовДоброго дня уважаемые доктора. Прошу поподробнее рассказать и объяснить. Дз-аденокарцинома прямой кишки G1.До операции по всем обследованиям был выставлен дз 2N2bN0 3 стадия. После операции по гистологии выставили урТ0N0M0. и дописаноLV 0 Pn 0 Я понимаю,что это идеальный...
Здравствуйте! Будет удобнее, если прикрепите все обследования и выписки поэтапно к вопросу
Здравствуйте. У меня по биопсии по методу Олга , результат: Атрофия +метаплазия в 3 отделах желудка ( угле,антруме,теле). Olga 3 стадия , Olgim 1 ст. Насколько все плохо ? Каковы риски образования злокачественных процессов ? Каковы сроки образования этих процессов.? И как...
Добрый день. ФГДС с взятием биопсии по протоколу OLGA рекомендуется выполнять 1 раз в год для контроля. Если есть хеликобактер - его нужно пролечить, он замедляет развитие атрофии и метаплазии. Если его уже пролечили - 1 раз в 1-2 года делать обследование на данную инфекцию - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. Атрофия и метаплазия увеличивают риски онкологии по сравнению со здоровой слизистой, но не на много. То есть при данных изменениях есть риск злокачественности в будущем, но он примерно равен риску у здоровых людей. Самое главное это контроль. Определенных интервалов по времени нет, но это десятилетия, не 1 и не 2 года.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак желудка 4я стадия, асцит
6 ответовЗдравствуйте. У папы (возраст 63 г.) в феврале 24г. диагностирован рак желудка перстневидный. На данный момент прошло 7 химиотерапий, но с начала августа состояние ухудшается, добавился асцит, провели парацентез вышло 9 литров жидкости. Организм сильно истощен, не может...
Здравствуйте Схема для лечения тошноты: - Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром - Ондансетрон 8 мг 2 раза в день внутримышечно - Церукал 2 раза в день внутримышечно После коррекции тошноты добавьте в день по 1-2 флакона Нутридринк компакт протеин - маленькими глотками в течение дня как дополнение к основным приемам пищи Если схема выше не будет работать - то вне сомнений показана госпитализация для паллиативной помощи Есть свежие анализы крови?