Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Маме 67 лет, остеарторз 3 ст на обоих коленах. Понимаем что пора делать эндопротезирование, но страх присутствует. Подскажите, пожалуйста, есть ли смысл сейчас ставить гилауронку (в прошлом году кололи русвиск, эффекта будто бы и не было, сейчас врач в платной...
Здравствуйте.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Пока терапевт не нужен. Снимок будет актуален.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс или те, которые Вам рекомендуют.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных.
Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава https://disk.yandex.ru/i/T4S3kzTGVKh4bw
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Область исследования: правый коленный сустав
Цель исследования: обследование.
Краткий анамнез заболевания: беспокоят боли в коленном суставе
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением:
В супрапателлярной сумке и в полости сустава, в области...
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Пока операция не нужна.
Сделайте блокаду с дипроспаном в коленный сустав 1 мл.
После этого наступит ремиссия болевого синдрома.
На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на коленный сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА или Структум 500 .
Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем коленном суставе.
УВТ (ударно-волновая терапия) можно попробовать после блокады или PRP терапию - не повредит.
Наступит более стойкая ремиссия.
Есть еще коллаген с витамином С.
Оптимально бы чередовать хондроитинсульфат и коллаген через день.
В Солгаре (компания такая) есть "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" в таблетках - это оптимальный препарат.
В "Комплексе глюкозамина, хондроитина и МСМ" есть противовоспалительный компонент.
Вообще я заметил, что все больные которым я рекомендовал этот комплекс сразу пропадали и не обращались больше - значит препарат помог.
Если есть какие-то вопросы задавайте.
Всего доброго.
Врач написал в заключении узи отставание ассиметричное по ож плода 216 мм в 29 недель. Нарушение маточного кровотока справа ст 1а показатель 0.9.Есть шанс, что ребенок родится здоровый? Остальные показатели в норме.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По УЗИ гиперплазия щитовидной железы 3 ст у ребенка 11 лет. Увеличена до 34. Структурная неоднородность паренхимы, проявление АИТ, хрон. териодит Ti-Rads 2.
Можно общие рекомендации? Сдать на гормоны, какие и что делать?
Добрый день
В целом изменение размеров и неоднородность структуры не значат ничего
Важно как работает железа
В таких случаях рекомендуется сдать
ТТГ,Т4 свободный,АТ к тпо,ферритин,витамин Д
По результатам анализов будет ясно нужно ли что то предпринимать
Добрый день. 4.06 сделали гистероскопия с выскабливанием, назначили пить цифран ст 500/600 по 1/2 в день. Выделения как такого нет. После приёма препарата становится плохое самочувствие. Можно ли его заменить на свечи?
Здравствуйте. Болит сильно зуб, по снимку киста и воспаление корня зуба. Стоматолог назначил Цифран СТ и супрастин на 5 дней. Можно ли это принимать? Не опасно для ребёнка? Малышу 7,5 месяцев на грудном вскармливании.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Женщина 61 год. Болит коленный сустав. Ортопед по результатам Рентгена поставил гонартроз 2 ст. Назначил препараты, носить стельки и приобрести Ортез ортопедический. Препараты пропила, стельки приобрела. А вот с Ортезом -беда. Ортез, который назначили ( приложила...
Здравствуйте.
Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Ортезы больших размеров есть. Ищите в интернете. Например,
https://ortomag24.ru/products/kolennyy-ortez-razemnyy-one-plus-bolshih-i-ekstrabolshih-razmerov.html
Бинтовать то же можно. Только не перетяните эластичный бинт.
Пока можно применять
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Коррекция рекомендаций после МРТ, поскольку пока диагноза нет.
Добрый день!
У меня АСТ 480АЛТ 207 , назначили лечение ( капельницы) гептрал 400 + физ раствор 400 мл, 10 дней; гемодез 200 мл через день 5 раз, ремоксол 400 мл через день 5 раз.
снизились АСТ 227 АСТ 84
сейчас пью таблетки
гептор 400 мг - 2 раза в день
урсосан форте 500...
Здравствуйте, в этом году усилились боли в коленах, поставили диагноз двусторонний гонартроз 2 ст., лечение:
- Дона 3 в/м через день, далее Дона в порошках 1 раз в день в течении месяца
-комбилепен 2мл через день чередуя с Доной
-Артрозан 2,5мл 1 раз в день в течении 3-х...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
В левом суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/R0WlsojmHDcHHg
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
--------------------------------------------
Если Вы, осознавая последствия, от артроскопии отказываетесь, то консервативное лечение нужно дополнить
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
----------------------
Флексотрон замерить Плексотроном нельзя. Это совершенно разные препараты.
Препараты гиалуроновой кислоты, к которым относится Флексотрон, все примерно в одной ценовой категории.
Можно посмотреть Армавискон, Остенил, Ост Тендон, Интрагель, Хаймовис и много других.
----------------------
Что с правым суставом - не знаю. То же нужно МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,уже 7 лет каждые пол года делаю узи сердца. Так как 7 лет назад выявили регургитацию МК 2 ст.В остальном все по нормам .
С годами она бывает меняется ,то ближе к 1,5 степени то ближе ко 2ой ст.
Скажите пожалуйста,на сколько это опасно. И что с этим делать чтоб...
Здравствуйте
Митральная недостаточность обусловлена врождённой особенностью клапана (наличие пролапса), при такой недостаточности можно жить полноценной жизнью, нет никаких ограничений, рекомендуют контроль эхо кг 1 раз в 1-2 года
С целью профилактики прогрессирования нарушения функции клапана рекомендуют контроль массы тела, давления, отказ от вредных привычек, дозированные регулярные физические нагрузки