Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижение слуха - Острая НСТ?
2 ответа11 сентября заболело ухо, лор рекомендовал отипакс + капли в нос. Лечение не помогло, 16.09 дополнительно сделала рентген носовых пазух носа, который показал гайморит, прошла аудиограмму + тимпанограмму ( на ней тип А), по результатам визуального осмотра барабанной перепонки...
Здравствуйте, меня зовут Ирина Александровна отоларинголог. На представленном рентгеновском снимке, скорее всего, воспалительный процесс в правой гайморовой пазухе. Сказать, это жидкость или нет, поможет только пункция пазухи. Четкого уровня с прямой линией нет, поэтому, скорее всего, это отечность. Если неприятные ощущения в ухе справа, то это связано именно с этим воспалительным процессом в пазухе. Воспалительный процесс в пазухе не ограничивается только пазухой, он задействует и слизистую полости носа, поэтому отечность распространяется и на полость носа, и на слуховую трубу, устье которой расположено в заздних отделах полости носа. Рекомендовано попробовать продуть слуховые трубы через нос, сильно выдув воздух через нос. Должно быть ощущение щелчков в области ушей. Если нет, то, скорее всего, слуховые трубы непроходимы. Это не острая сенсоневральная тугоухость, так как она проявляется резкой заложенностью уха справа, часто шумовыми эффектами. Будьте здоровы
Приём тералиджена
4 ответаЗдравствуйте! Подскажите, у меня тревожное расстройство, врач назначил тералиджен 4 дня по 1/4 , далее по 1/2 таблетки Первый раз выпила 1/4 в 9 вечера, в 2-3 ночи примерно проснулась от жара и паники и страха какого-то. Больше пить не стала , через неделю решила все таки...
Здравствуйте! Параллельно с тералидженом, желательно принимать антидепресаант. В частности группы СИОЗС. Тералиджен увеличивайте до 1/2 таблетки, даже можно по 1 таблетке сразу, он действует на сон, скорее не хватает, поэтому выкидывает из сна. Плюс ко всему желательна психотерария, чтобы научиться работать со своими мыслями и эмоциями.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, как быть и можно ли что-то сделать оперативно кроме назонекса эффекта от которого ждать долго. Дочь, 3.5 года. Неделю храпела, я заподозрила аденоиды, вчера резко в ночь воспалилось горло, просвет 1 см не больше. Вызвала врача, назначили...
Здравствуйте По симптомам у ребёнка острый аденоидит, ринит и как следствие отит на фоне вируса. В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 1 дозе х 2 раза в день -3-4 недели. При заложенности Називин бейби 3 раза в день-5 дней, не более. В уши капли нет смысла использовать , так как любой доперфоративный отит идет от отека в носу, носоглотки и соустий слуховых труб. Только если для обезболивающего эффекта отипакс или лоротокс по 2-3 капли х 3 раза в день -5 дней. Лечение должно быть направлено на снятие отека с соустий слуховых труб и носоглотки , из-за чего и образуются средние отиты. Дополните зиртек или Зодак по весу 10 дней. Чаще проветривайте помещение, увлажняйте воздух до 40-60%(приобретите увлажнитель при необходимости) и температуру воздуха не выше 20°С . Как долго храпит ребенок и есть ли отделяемое из носа?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Женщина 43 года, жалобы на сильное головокружение, не может ходить, постоянно лежит, до туалета водят за руку, пропало зрение, серость в глазах, головные боли, тошнота. В анамнезе прооперированная меланома в 2015 году, с операцией на отдаленные лимфоузлы,...
Не чаще чем раз в 3 месяца Все, что я писал про седацию - это актуально для МРТ На ПЭТ клаустрофобии не будет!
Ребенок машет головой
25 ответовЗдравствуйте, начну по порядку , нам 2 месяца и 20 дней, ( по гестационному сроку 2 мес и 5 дней)у нас вентрикуломегалия, за которой мы наблюдаем, потому что ребенок хорошо развивается и его ничего не беспокоит обхват головы и груди 41,5 см,раз в месяц ходим проверяем глазное...
Здравствуйте, стоит сделать ээг 2 часа сна, чтоб исключить эпилепсию, так как действительно таких движений и тряски быть не должно,
Отмена венлафаксина
9 ответовДобрый день В жизни был сложный период времени связанный с нервами, плохим сном и переутомлением (порядка 3 лет подряд) Потерял интерес к жизни, все стало серое, максимальная забывчивость, нервы и тд тп. Обратился к помощи психотерапевта, психиатра, выписали ципралекс, достиг...
прием каликсты можно продолжить. Состояние отмены венлаф длится до 2-х недель. Облегчить отмену и улучшить либидо можно добавив курсом фенибут (по 250 мг х 3 раза в день),как дофаминовый стимулятор (отчетливо улучшит либидо через 102 мес приема) + билобил форте 80 мг утром (улучшит нарушенные на фоне приема венлафаксина половые функции)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием антидепрессантов. Апатия
8 ответовДобрый день. С июня месяца по назначению врача принимаю Селектру от ПА, дереализаций, постоянной тревоги и тд. В мае полностью отказался от алкоголя (хотя раньше часто употреблял). Сейчас с этим проблем нет. Частые похмелья были самым большим триггером ПА. К декабрю была...
Здравствуйте! По описанию можно предполагать развитие СИОЗС-индуцированной апатии. Это состояние, при котором апатии не существовало до терапии или на ее начальных стадиях (если только ее не было в рамках депрессии), но при этом она появляется на фоне длительного приема антидепрессанта. Это связано с тем, что из-за стимуляции серотонина частично подавляется активность дофамина. В такой ситуации возможны 3 варианта: 1. Снижение дозы Селектры до 10 мг - может быть не самым оптимальным вариантом, так как на меньших дозах может быть и меньший терапевтический эффект на основное тревожное расстройство. 2. Полная отмена Селектры - может быть оптимальным вариантом в том случае, если психотерапевтические техники работы со своими мыслями и убеждениями дали стойкий положительный эффект, а общее состояние было максимально приближенным к стабильному в течение длительного времени. 3. Замена Селектры на антидепрессант группы СИОЗСН, например, Венлафаксин - используется в том случае, когда по мнению врача сохраняется потребность в приеме антидепрессанта для закрепления положительного эффекта от лечения, но при этом меньшие дозы Селектры не будут давать желаемого эффекта. Антидепрессанты группы СИОЗСН действуют на серотонин, норадреналин и дофамин, поэтому не вызывают апатии.
Тревожность. Велаксин.
13 ответовДобрый день! Если вкратце описывать ситуацию, то испытываю вялость, постоянно клонит в сон, серость всего происходящего вокруг. До этого пил сертралин, потом золофт, остановился с врачом на велаксине (300мг), потом добавили миртазапин. Все это происходило с сентября 2025,...
Здравствуйте , Святослав, учитывая прошлый опыт лечения, можно немного снизить веласин до 225мг, на ночь добавить триттико по 1/3таб. (если не пробовали) , он легче миртазапина. Все таки стоит добавить к лечению активирующий нейролептик сульпирид 50-100мг, арипиразол хотя бы 2.5-5 мг ( пачки хватит надолго). Или можно аугментировать эффект велаксина таб.ламотриджин 25мг утром.
С 13 лет я стала страдать акне. Сначала это была Т зона. Лечение было зинеритом, скинореном. Все без толку, потом пошли чистки и пилинги. В 18 лет гинеколог, куча анализов (там все было нормально), ну пропила гормоны джес плюс. Сильно прям состояние не улучшилось. В 22 года...
Анастасия, здравствуйте! Состояние вашей коже не предполагает использование системных ретиноидов, единичные высыпания, расширенные поры не являются показанием к их назначению. Судя по фото у вас чувствительная кожа с элементами розацеа, есть акне лёгкой степени и постакне. В таком случае рекомендуется использовать для очищения средства для чувствительной кожи, например, Avene Tolerance Extremely Gentle Cleanser, или Ля Рош Позе Toleriane Caring Wash. Для увлажнения - Bioderma Sensibio Defensive, или Авен Hydrance Light, можно Ля Рош Позе Toleriane Dermallergo Fluid. В уход добавить Азелаиновую кислоту - Азелик гель наносить 2р в день после очищения в течении 6 месяцев. Можно рассмотреть аппаратные методики- IPL терапию для выравнивания тона, RF микроигольчатый лифтинг для улучшения рельефа кожи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отказ от алкоголя, ПА, дереализация
7 ответовДобрый день. Прошу Вашей помощи.. в мае отказался от алкоголя полностью. Раньше стабильно выпивал 2-3 раза в неделю , без запоев, но по выходным много.. долгое время мучали сильные ПА, особенно на фоне похмелья. Вот уже восьмой месяц не пью ни капли. В целом это далось...
Может быть использован, но слабоват, если подойдет, то отлично.
