Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ коленей
5 ответовБоли в обоих коленях Хруст в обоих коленях Онемение Опухают
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения менисков в суставах идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте! Спасибо Вам за такую возможность! Я большую часть времени стою, или хожу. Последнее время ноют колени и тазобедренные суставы. При сгибании коленей неприятный чавкающий звук. Подскажите что нужно делать? Делал рентген и ходил к терапевту. С уважением, Пётр.
Здравствуйте.Вам необходимо выполнить анализы, для исключения системного заболевания суставов( ревматоидных ) .Вас должен очно осмотреть травматолог-- ортопед. При отсутствии ортопедической патологии необходима консультация ревматолога.Удачи ВАМ.
Ломота коленей
9 ответовДобрый день! В течении трех месяцев ломота коленей. Ощущение как будто прошлась 20 км, гудят ноги. Не понимаю с чем связано. Сначала думала, что много сижу(сидячая работа) Ноги переодически поджимаю под себе на носочки ставлю. Практически не хожу пешком, пробовала несколько...
Арина, добрый день! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «Спросиврача». Для уточнения вашего состояния мне необходимо задать вам несколько вопросов. Скажите, пожалуйста, вы говорите, что принимали витамин Д, вы обследовали его уровень до/после приема? Не отмечаете ли вы боль в каких-либо других суставах? Из-за нарушения кровообращения такая картина маловероятна, так как обычно нарушение кровообращения - это острое состояние, которое не будет длиться несколько месяцев. Из-за сидячего образа жизни возможно. В подобных случаях рекомендуют дообследоваться. Пройти ОАК+СОЭ, сдать ревмопробы : СРБ, РФ, мочевую кислоту. Так же уровень глюкозы крови, ТТГ, рентген коленных суставов и УЗИ н/конечностей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,мучают постоянные боли в коленях,на протяжении лет 2-3,несколько месяцев назад выскакивала шишка под коленом,делали уколы,сейчас прошел мрт коленей вот такой результат,помогите расшифровать,что это значит,что делать дальше? Это вроде разрыв мениска на двух коленях?
Здравствуйте. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Сначала тот сустав, который болит больше, потом через 6 мес второй. Не делать операцию можно после 60-ти лет, когда уже не успеет развиться артроз, требующий замены сустава. В молодом возрасте только артроскопия. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 15-20 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Вальгус стоп и коленей
8 ответовДобрый день, сыну 2 года, хирург поставила диагноз вальгусная деформация стоп и коленей. Назначила лечение электрофорез хлористым кальцием 10 сеансов (5 на стопы и 5 на колени), массаж нижних конечностей 10 сеансов, ортопедическую обувь, два раза в неделю ванны с морской...
Здравствуйте. Все дети рождаются с О-образными ногами. В 2-3 года О-образная деформация сменяется Х-образной и окончательная форма нижних конечностей формируется в 5-6 лет. Первым делом, нужно измерить угол искривления угломером у ортопеда на приёме. До 5 градусов - это норма. Если будет больше, нужно лечить Так же нужно быть уверенным, что нет дисплазии ТБС (Coxa Vara), которая провоцирует вальгус в коленных суставах. Нужно сдать анализ на витамин Д и кальций крови. Консервативно назначается массаж, электрофорез с Са, ортопедическая обувь, аппликации с парафином и грязью, электромиостимуляция нижних конечностей и ЛФК. Ходить босиком можно только по массажным коврикам в качестве лечебной процедуры, а остальное время в специальной антивальгусной обуви с высоким задником и каблуком Томаса. Детский СаД3 пока в профилактических дозах, а после анализа скорректировать. Коррекция рекомендаций после дообследования. П.С. Заменить можно. Но нужно анализ, чтобы с дозой определиться.
Добрый день, колю метотрексат два с половиной месяца 10 мг ,фолиевую по таб в день и кетопрофен утром и вечером,а скованность пальцев рук и артроз коленей без улучшения, и еще можно ли привиться от ковид?
Здравствуйте! При активном РА прививаться не стоит. Если 2 месяца совсем нет эффекта, нужно увеличить метотрексат до 12.5мг в неделю, фолиевую до 6мг в неделю.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по МРТ
25 ответовБыли боли в голове в конце июля ну как боли при движении головой покалывание, стукнет в голову пройдёт , спустя два недели сделала МРТ( все нормально ) , спустя месяц боль стала поменьше но до сих пор не проходило я ещё сделала МРТ ( на втором МРТ что то описали?? Потом две...
Нет . Показаний нет . Ничего нового не найдете .
Хондродисплазия? снимки коленей ребенка
13 ответовЗдравствуйте, 4 месяца пытаемся выяснить причину остановки роста у младенца (с 7 до 11 мес не прибавок), все анализы в норме, под вопросом гипохондроплазия или другие виды хондродисплазий (например по типу Шмидта), есть ли что-то необычное в этих снимках коленей в 10 месяцев,...
Здравствуйте, Мария! Понимаю Ваше беспокойство. С учётом качества снимков я патологии в коленных суставах не вижу. Насчет запястья не совсем согласен, на снимке хорошо видны две косточки (головчатая и крючковидная). 6 месяцев не поставил бы, а вот 9-10 да. Консультация ортопеда
Здравствуйте. Ситуация по суставам: остеоартроз 3 ст, эпикондилит, тинденит коленей, локтей, стоп и ещё длинный перечень. Полинейропатия седалищного нерва. Всё было относительно терпимо. Сегодня сильно отекли колени, ноет левый локоть, поднялась температура 37,5, головная...
Здравствуйте Вероника! При остеоартрозе 3 степени показано оперативное лечение-эндопротезирование(замена сустава) -При болевом синдроме в нескольких суставах целесообразно исключить ревматологическое или общее заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27. Что эффективнее снимет воспаление ибупрофен или мелоксикам прана? И что меньше бьёт по ЖКТ?. -желательно из НПВС выбирать высокоселективные ингибиторы ЦОГ -2 (Коксибы) ,меньшее влияние на ЖКТ-Эторикоксиб,Целекоксиб. При сильных суставных болях обычно назначают: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани --витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1,5 недели назад появился дискомфорт в коленях, при беге на беговой дорожке...Бегать не стала походила быстрым шагом, через пару дней смогла пробежать, все было нормально, потом на следующий день появился опять дискомфорт в коленях и так по нарастающей день за днем, таких...
Здравствуйте. Остеоартроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 35 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку выявлен повышенный РФ. Ревмопробы АСЛО, АЦЦП, АНФ, HLA-B27. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после дообследования.