Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коронография
17 ответовЗдравствуйте. Как срочно нужно сделать коронографию и установку стенда? Врач говорит что не надо затягивать. Записаться на данную процедуру не так просто. Документы исследований прилагаю. Заранее спасибо.
Добрый день, Ирина. Какие у Вас жалобы?
Боль за грудиной и в левом плече при физ.нагрузке.ходьбе.Резко поднимается давление. В покое без препаратов давление восстанавливается. В 2010 году перенёс во время коронарографии инфаркт левого желудочка с вовлечение правого.Поставили два стенда. Рубцов нет. Эхо кг хороший...
Здравствуйте, Геннадий! Наличие атеросклеротических бляшек (АСБ) в артериях шеи не является противопоказанием к проведению коронарографии и не осложняют ее проведение. Скорее наоборот: если есть признаки АСБ в артериях шеи (сонных артериях) и признак атеросклероза по ЭХОКГ, то это говорит о распространенном атеросклерозе и повышает шанс появления атеросклеротических бляшек в коронарных артериях или даже в уже установленных ранее стентах. Поэтому подозрение Вашего лечащего врача на рестеноз имеет все основания. И подозрение это может быть снято или подтверждено только при проведении коронароангиографии. Хотел бы обратить еще Ваше внимание: 1) в подобных случаях, когда возникает совпадение болевых ощущений при относительно небольшой нагрузке с существенным подъемом давления, а в покое боль прекращается и давление нормализуется само по себе - для подозрения на стеноз (рестеноз) коронарного сосуда возникает еще больше оснований. 2) не менее важно: наличие у пациента, который ранее перенес инфаркт миокарда с последующим стентированием коронарных артерий, плюс имеются атеросклеротические бляшки в просвете левой внутренней сонной артерии со стенозом 60-65% - говорит о том, что уровень ЛПНП по анализам крови равный 1,76 ммоль/л не является оптимальным (т.е. он большой). В подобной ситуации (при такой цифре ЛПНП) риск прогрессирования атеросклероза возрастает, а значит рекомендуется обсудить со своим лечащим врачом изменение лечения для достижения уровня ЛПНП 1,4 ммоль/л и ниже
Низкое давление
1 ответМужу 65 лет, после инфарка, поставили два стенда. Давление 85 на 58, это нормально ? Принимает : Брилинта 60, Тромбостен 100, Спиронолактон 50, Эналаприл 2,5, утром и вечром, Аторвастатин 40.
Здравствуйте. На артериальное давление влияют спиронолактон и эналаприл. Обсудите с Вашим лечащим врачом вопрос снижения дозировки данных препаратов. Если после стентирования прошло менее 12 месяцев, то обычно дозировка брилинты 90 мг 2 раза в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена плавикс 75 и аспирина 100
34 ответаДобрый день подскажите пожалуйста можно ли отменить аспирин и плавикс осталось пить 1,5 месяца стенд поставили в феврале в прошлом году делали в течение года несколько коронарок после стенда через 2 месяца образовалась рестенос в апреле поставили стенд в стенд делали...
Да, посмотрите.
При обширном трансмуральном инфарте миокарде была проведена коронография сосуда. Была обнаружена ишемия сердца. Атеторозклероз сосуда после стенда расширен. надо ли делать коронографию на второй сосуд и при каких обстоятельствах
Вера, здравствуйте! Если я Вас правильно понял, то во время госпитализации с инфарктом миокарда была сделана коронарография, и было определено сужение в двух коронарных сосудах. В одном сосуде сужение устранили путем установки в место этого сужения стента А во втором сосуде сужение осталось. Это правильная картина?
Замена лекарства
1 ответДобрый вечер, 8 января мама перенесла инфаркт, было поставлено 2 стенда, кардиолог в стационаре назначила тикагрелор, а после выписки наш терапевт заменил его на клопидогрел. Возможна ли такая замена лекарств?
тикагрелор более сильный препарат, замена не желательна. но если нет возможности, то принимать двойную дезагрегантную терапию (клопидогрел 75 мг + аспирин в оболочке, те. кардиомагнил либо тромбо АСС).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно вакционироваться?
1 ответДва меня назад сделали стентирование поставили три стенда. Можно ли вакционироваться спутником? Мне 72 года, есть диабет 2 типа, перенесены инфаркт.Врач кардиолог сказал что надо воздержаться, терапевт разрешает. Кому верить?
Здравствуйте, данные заболевания являются противопоказанием только в случае обострения. При стабильном состоянии прививка не противопоказана.
После инфаркта высокое давление
10 ответовЗдравствуйте, Год назад был инфаркт, поставили 4 стенда, принимаю брилинту. Последнее время плохо себя чувствую давление доходит до 260/120. Какие анализы сдать? Какое лечение назначают в данном случае? Спасибо
Здравствуйте. Помимо брилинты вы должны принимать ещё статины. А также подобрана должна быть адекватная гипотензивная терапия и пульс урежающая терапия. Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии надо сдать базовый набор анализов и обследований. Из анализов сдать: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи
Стент в почках
2 ответаЗдравствуйте, после установки стенда прошла неделя. После хотьбы по улице моча становится цвета красного вина. После отдыха моча восстанавливает свой естественный цвет. Нормально ли это? Это будет продолжать до удаления стентов?
Это норма. Пропейте Омник и Дицинон, 10 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лекарства после инфаркта
11 ответовЗдравствуйте, 2 недели назад у мамы был инфаркт, поставили 2 стенда. После инфаркта сахар до 10.5 на тощак. Назначили диабетон 30 мг. Подходящий это препарат? Принимает тромбоас с, брилинту, бисопролол , энап, статины.
Здравствуйте! Диабетон прекрасный препарат, единственный минус, что его можно принимать только в утренние часы. Более удобный сахаропонижающий препарат для возрастных пациентов это Галвус. Подскажите, пожалуйста, а какой уровень гликемии у мамы в течение дня, после еды через 2 часа?