Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В феврале 2022 г. переболела ковидом. Появились боли в шее, плечах. После иглоукалывания в районе локтя появилаяь резкая боль. Обратилась к врачу-травматологу в июне 2022 года, сделали рентген (прилагаю описание), диагноз - артроз локтевого сустава. Врач сделал укол в сустав...
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании локтевого и других суставов не информативна.
Вы описываете клиническую картину и есть запись в карточке - латерального эпикондилита - воспаление и дегенерация сухожилий, которые идут к латеральному мыщелку плечевой кости.
Причина - повреждение сухожилия из-за перегрузки. Имеют значение перенесенный ковид и ревматоидный артрит в анамнезе.
Подтвердить латеральный эпикондилит можно на УЗИ.
Лечение.
Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их.
Например, можно начать с наложения на локтевой сустав повязки с эластичным бинтом.
Не туго. Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Таблетки, уколы при эпикондилите не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается.
Эффективны 2 способа лечения этой патологии
1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура.
Кеналог - более старый и менее эффективный препарат этой группы.
Солу-Медрол то же из этой группы, но для введения в сустав и местного лечения применяется редко, поскольку быстро выводится и длительного лечебного эффекта не создает..
Все препараты этой группы имеют одинаковые побочные эффекты и противопоказания.
На текущий момент оптимальным выбором для блокады является Дипроспан или Дипромета.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Обычно сочетают оба способа.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии.
Комплекс и ЛФК и подробнее о проблеме у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2020/06/blog-post.html
Здравствуйте! У меня НЛ диффузная Б крупноклеточная. Сейчас в ремиссии 4 месяца. Хирург предложил сделать укол Дипроспана в сустав, щёлкает палец или Плексатрон. Можно ли мне эти препараты?
У меня 5 грыж в позвоночнике, костная нарость, повреждение мениска левого колена, бурсит, синовит, воспаление связок правого колена, бурсит, синовит, воспаление связок левого и правого голеностопных суставов, 5 стентов в сердце, ишемическая болезнь. 3я группа инвалидности ...
Любовь, здравствуйте, количество уколов в суставы и позвоночник зависит от типа препарата, тяжести воспаления и общего состояния. Обычно Кортикостероиды: 2-3 инъекции в год в один сустав (из-за риска повреждения тканей).
1. При ишемии и стентах избегайте частых кортикостероидов (риск повышения сахара/давления).
2. Согласуйте с кардиологом (препараты могут взаимодействовать с антикоагулянтами).
3. Позвоночник: инъекции только под контролем МРТ/КТ (риск осложнений из-за грыж).
Консультация ортопеда-травматолога и ревматолога для индивидуального плана! Не принимайте решения без врача!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
диагноз на приеме травматолога "хондромаляция правого надколенника 2 ст. Поражение медиальных менисков обоих коленных суставов 2 ст Кисты Беккера справа и слева".
назначены: увч, фонофорез, внутрисуставно флексотрон ультра в правый сустав.инъектран по 2мл через день №10.
по...
Здравствуйте! Здесь нужно понять почему у вас болят оба коленных сустава в таком молодом возрасте?если была травма,то это одно.если травмы не было,то нужно искать причину.
По хорошему необходимо выполнить рентгенографию коленных суставов стоя при нагрузке,а в идеале рентгенографию нижних конечностей со сшивкой,для определения оси нижних конечностей(очень часто причиной болей является неправильная ось-это х-образные ,либо о-образные ноги что приводит к неправильной нагрузке на суставные поверхности коленного сустава и вызывает хондромаляцию,повреждение менисков,плюс у вас хондромаляция надколенников,что является признаком непрвильных осей).также рентгенографию стоп с нагрузкой для исключения плоскостопия,либо плантоскопия
Также при болях в 2 - и более суставах необходимо исключать ревматологическое заболевание,сдать кровь на ревмопробы.
Флексотрон сам по себе хороший препарат,но не панацея.его нужно применять по показаниям.он не всегда даёт результат,а препарат стоит недешево.
Кисты бейкера обычно всегда видны на мрт.
О прогнозах пока рано говорить,необходимо дообследование.
Лечение пока будет заключаться в устранении болевого синдрома:приём нпвс (например Таб.Целекоксиб 200 мг по 1 таб 2 раза в день -до 10 дней), мази с нпвс(например мазь кетопрофен) ,можно физиолечение(магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном); хондропротекторы(например Артра по схеме)
Ну и дообследование.
Удачи вам!
Добрый день. Моя мама, 57 лет, сделала фармпунктуру. Было проведено несколько уколов по телу. В область крестца был болезненный укол по сравнению с остальными. Мама говорит, что попали во что/то твёрдое. После этого началась слабость слева в теле. И болит в той самой точке....
По ЭНМГ признаки сенсорной нейропатии икроножного нерва. Похудение ноги и слабость мышц возникают на фоне поражения моторных волокон. При поражении сенсорных возникают боли и онемении.
Икроножный нерв поражается обычно на уровне коленного сустава, но не на уровне крестца.
Здравствуйте, по заключению МРТ : картина дегенеративных изменений передней крестообразной связки, наружной коллатеральной связки и собственной связки надколенника. Умеренный отёк переднего супрапателлярного жирового тела. Умеренное количество выпота в полости сустава и...
Введение в сустав гиалуроновой кислоты является заключительным этапом лечения, описанной Вами патологии.
Примерная схема лечения такова:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Если вводить Ультра, то Хронотрон не нужен.
Я бы остановился на Соло+Хронотрон.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-7901/?offer=254764&relation-size-id=56372
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро,вчера сделала в сустав коленный дипроспан.Плохо стало сразу на столе:затошнило,бросило в жар.Померили давление 160/80.Вечером началось сердцебиение,сухость во рту.Померила сахар-17.Муж диабетик,поэтому лекарства есть.Выпила сиафор 850.Стал падать. Сейчас утром...
Здравствуйте. Дипроспан может повышать глюкозу крови, но не так высоко. Поэтому есть вероятность. что у вас сахарный диабет.
Сиофор можете принимать 850 мг 2 раза в день.
Дипроспан длительного действия - около месяца будет действовать.
Сдайте кровь на Гликированный гемоглобин для исключения сахарного диабета.
Здравствуйте,
подскажите пожалуйста как часто можно колоть укол кеналог 40,
у папы болит сустав в плече
Давно советовали этот препарат 3 укола в плечо
Делал раньше раз в полгода
Но сейчас хочет сделать спустя месяц (последний раз делал в плечо три укола в начале декабря)
Добрый день! Болит коленный сустав и появилась боль в пятке на правой ноге. Был сильный отёк колена после физической нагрузки. Стало щёлкать в колене при вставании со стула. В 2017 году ставила в это колено гормональный укол и 5 лет ничего не болело. Сейчас болит около...
Добрый, день.
1. Боли в правом колене постоянные или только при нагрузках? Есть ли отечность внешне колена?
2. Боли в пятке сопровождаются отёком над пяточной области (где ахиллово сухожилие) ?
3. Есть ли у вас или у близких псориаз? Или высыпания? Изменения ногтей?
4. Нет ли боли в нижней части спины?
5. Травмы или инфекции (ОРВИ,кишечной, урогенитальной) за 1-3 мес до сегодняшней боли не было?
6. По УЗИ у вас и в 2017 и сейчас синовит. В данном случае нужно дробследование
Введение дипроспана не решает проблему в целом, только убирает воспаление на время, но вызывает вторичный артроз (что у вас уже есть по последнему УЗИ).
7. Сдавали какие-либо анализы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мучаюсь болями в пятке около года.ри рентгене диагностировали пяточную шпору. Первичная терапия лазером помогла ровно на 1 месяц. Попробовала делать ударно-волновую терапию Прошла курс 3 сеанса. . не помогло . Врач предложил укол с Кенологом и инкормарином. Подскажите , на...
Здравствуйте. Сам я такой укол не делал, но слышал от коллег, что такой укол на удачу. Кому помогает , кому нет . С чем это связано не знаю . Сам чаще использовал дипроспан на лидокаине курсовое № 3. По 1 уколу в неделю. При наличии индивидуальных стелек изготовленных в протезно-ортопедическом предприятии на основании снимков вашей стопы в классических положениях.