Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коррекция лечения для стабилизации БАР
26 ответовМеня зовут Анна, 39 лет. Диагноз — биполярное аффективное расстройство II типа (БАР-II), установлен в 2018 году. По ретроспективным данным, признаки заболевания наблюдаются с подросткового возраста, преимущественно в форме длительных депрессивных эпизодов. История...
Здравствуйте, Анна! Кветиапин можно попробовать снизить до 100–150 мг, оставив его как снотворный компонент, а вместо дневного стабилизатора подключить другой препарат. Например, латуда- минимальное влияние на вес и метаболизм, может улучшать когнитивные функции. Карипразин, вы его уже пробовали, но быстрый набор дозы мог спровоцировать побочки. Иногда при очень медленном титровании переносимость лучше. Отёчность и аппетит могут быть связаны не только с кветиапином, но и с комбинацией препаратов + верапамил. Желательно проверить функцию почек, щитовидной железы, пролактин, натрий/калий. Иногда помогает перевод кветиапина на пролонгированную форму, так как будет меньше колебаний концентрации и меньше побочные эффекты.
Как войти в ремиссию? БАР
11 ответовЗдравствуйте. Вопрос к врачам, или людям с подобной историей. в 2018 году употребила отвар из галлюциногенные грибов ( конечно сейчас очень жалею об этом, и ничего с тех пор не употребляла). В итоге развился БАР. Первый год были только мании, местный психиатр купировал...
Клинике Неврозов на Шабаловке находится кафедра?
Психиатрический «учет»
10 ответовДобрый день. Сегодня обратилась в ПНД по поводу следующих жалоб: апатия, сильнейшая тревога, социофобия, нарушение сна (бессонница либо слишком много сплю), импульсивные действия (увольнение с работы, смены городов - у всего как бы есть причина, но меня это состояние очень...
Здравствуйте, и гтр и бар , любой диагноз психиатрический подразумевает под собой вид наблюдения ( учет), при гтр это консультативное, при бар в зависимости от состояния может быть консультативное или диспансерное, этот вид уже подразумевает посещение ПНД с определенный периодичность по усмотрению врача Госпитализация в псих.стационар осуществляет только по показаниям, не добровольно ( без согласия ) госпитализация возможна только если психическое состояние попадает под ст 29 закона о психиатрической помощи. Сложность с работой может быть, допустить могут , но при стабильной ремиссии и после комиссионного осмотра и с учетом исключения вредностей ( ночные смены не желательно). Это по приказу 28.01.2021 N 29Н.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Литий при БАР
2 ответаЗдравствуйте. Мой врач психиатр заподозрил у меня биполярное расстройство. Сказал сдать литий. Что именно будут значить результаты? (повышен или пониже, как мне понимать это). Сейчас у меня депрессивное состояние.
Если не принимаете препараты лития (седалит), то нем смысла сдавать анализ на литий. Идите к другому врачу, более грамотному.
25-ОН-Витамин D-7.90 ТТГ - тиреотропный гормон -3.254 ПРЛ - пролактин -553.66 Фолиевая кислота-6.25 ПТГ - паратиреоидный гормон-85.70 Гомоцистеин-16,95
Здравствуйте! Напишите, пожалуйста, описание кисты по узи. Нашли впервые? Анализы характерны для: Дефицита вит Д, необходим прием вит Д (например, фортедетрим по 50000 ме 1 р в неделю, 8 недель, далее контроль, далее поддерживающая доза) Гипергомоцистеинемии, при которой показан приём витаминов В6,в9,В12 (например, ангиовит 2 мес по 1 таб 2 р/д, затем по 1 таб в сут 6 мес с контролем по гомоцистеину
Психопатия и бар
1 ответМожет ли психопат иметь биполярное расстройство личности и к чему это может привести, если это может существовать возможно ли общение с таким человеком или поддаётся ли это лечению помогите пожалуйста
Александр, здравствуйте! Биполярное аффективное расстройство лечится. Психопатия нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли пропускать прием таблеток?
12 ответовЗдравствуйте, можно ли пропускать прием таблеток, чтобы выпить алкоголь? Или как безопасно можно это сделать Скоро дни рождения и без алкоголя их тяжело пережить Принимаю: стимулотон 25мг раз в сутки Депакин по 300мг два раза в сутки Поставили депрессию и прл, но...
Здравствуйте. Конечно пропуск приема препаратов не рекомендуется, а тем более совместный прием с алкоголем. Дозировка антидепрессанта небольшая, поэтому от пропуска с один день ничего страшного не случится. Но всё равно возможны побочные эффекты в виде повышения тревоги на следующий день.
Смена фирмы ламотриджина
1 ответЗдравствуйте! У меня птср и прл, был назначен ламотриджин, начала пить ламиктал. Препарат подошел, помогает, но дозировка сейчас 200 мг, и выходит достаточно дорого. Решила сменить на сейзар, можно продолжить сразу в той же дозировке или снова наращивать? Есть ли риск...
Здравствуйте, Адель! Я бы рекомендовала продолжить в той же дозировке, т.е. 200мг, наращивать дозировку не надо. Если ламиктал вам подошел, риск аллергии минимальный. Желаю быстрейшего выздоровления!
Правильное лечение?
21 ответЗдравствуйте! Близкий болеет много лет. Приступы мании и депрессии. Мания длительнее и ярче, депрессия короче, и стертая. Последние 4 года лечился финлепсин ретард утром 200, вечером 400 и респеридон 1 гр. на ночь. Случился рецедив, пропал сон, выросло либидо, скачка мыслей,...
Маленькие дозы кветиапина применяют при лечении депрессии, чтобы повысить активность. Сейчас повышать активность конечно же не нужно, именно это я имел в виду под словом "разтормозить". Однозначно нужно повышать дозировку. Финлепсин при маниях не эффективен. В качестве нормотимиков препаратами выбора считаются вальпроаты и литий. И ещё вопрос - уверены, что пациент не принимает никакие запрещенные психоактивные вещества?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тремор от приема антидепрессантов
6 ответовЗдравствуйте. Есть тревожно депрессивное расстройство и в марте поставили БАР 2 типа. Назначили пароксетин 1т днем и ламотриджин 1т за 2 часа до сна. После месяца приема начался сильный тремор и тревога, прекратила пить пароксетин и самочувствие стало немного лучше. Но есть...
Здравствуйте, Ирина. Какая у вас дозировка ламотриджина? Пароксетин, как и в целом антидепрессанты, под большим вопросом при диагнозе бар, в виду возможной инверсии. Препаратом выбора является нормотимик. От тревоги же назначается анксиолитик или же легкие нейролептики.