Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На узи выявлен полип 4.2на3.8 мм, цитология мазка шейки показала ascus. Плюс имеются кисты в эндоцервиксе. Полип хотят удалять. Можно ли его удалить без биопсии? Если он злокачественный, чем чревато удаление? На впч не сдавала.
Добрый день, Даша! надо сделать кольпоскопию и посмотреть есть изменения на шейке матки, требующие биопсии. Если есть, то можно удалить полип и взять биопсию сразу.
Син 1,дисплазия и вирус впч 16
12 ответовДоброго дня. Хотелось бы узнать информацию по анализам.Сдала фемофлор 16,гандерелла. Прописали свечи неоратран,лечусь. ВПЧ В высоких титрах, последняя цитология в декабре там был нилм2, воспаление. Теперь син 1 и так же впч, спустя полгода получается. Назначена кольпоскопия...
Здравствуйте! Лечение ВПЧ не существует, есть только препараты, например, аллокин -альфа , которые снижают вирусную нагрузку , но он потом может со временем подняться, тут главное поднимать ииммунитет, сам организм борется с ВПЧ и вирус элиминируется. По цитологии если ставят Син 1, на самом деле ничего не делаем, а наблюдаем, а при син 2 и син 3 конизацию шейки матки делается, это не рак, это предраковое состояние . Вам нужно провести кольпосокопию, если врачу что-то не понравится, тогда берут биопсию и отправляют на гистологию.
В январе планово прошла цитологию. Пришел результат AGS Nos (гиперплазия железистого эпителия), пересдала жидкостно через 3 дня также AGC Nos. Первый раз там же сдала ВПЧ - все отрицательно. Прошла узи, сделали две кольпоскопии - никаких подозрительных участков не нашли....
Здравствуйте. Ознакомилась с вашими результатами анализов. По цитологии - AGS Nos (гиперплазия железистого эпителия). А также при повторной CIN 2/3? И обнаружена коэкспрессия белков, что свидетельствует в пользую дисплазии, к сожалению. Также обнаружен ВПЧ 18 типа, который может привести к дисплазии шейки матки, а так же в последующем к онкологии. Лечения от данного вируса никакого нет. Все лекарственные препараты, уколы и т д не имеют на сегодняшний день доказательной базы. Вирус либо элиминирует из организма сам (наш иммунитет поборет его самостоятельно), либо он останется в организме и мы просто будем тщательнее наблюдать. На кольпоскопии явных изменений нет, так как зона трансформации 2 типа (как указано в протоколе). Сама зона трансформации (стык эпителия на шейке матки с эпителием в цервикальном канале; в норме есть у всех) бывает 3х типов. 1 тип: когда мы хорошо ее видим, она занимает достаточно большой участок шейки 2 тип: еле виден возле цервикального канала 3 тип: когда мы не видим ее, она находится глубоко в цервикальном канале, и шейка выглядит красиво, как в учебнике. На самом деле ВПЧ и дисплазия начинается именно в этой зоне. И так как у вас она 2 типа, возможно, что вся проблема сидит в основном в самом цервикальном канале. И поэтому на кольпоскопии все красиво, изменений никаких нет, но все изменения внутри. Поэтому сейчас рекомендована биопсия шейки матки, либо конизационная биопсия, либо эксцизионная, чтобы захватить клетки цервикального канала. Я бы рекомендовала конизационную биопсию. Так как только на основании гистологического заключения мы имеем право выставлять окончательный диагноз. Цитологически диагноз не выставляется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цитология
12 ответовПришла цитология- в цервикальном канале пролиферация железистого эпителия(NILM) Шейка матки-плоский эпителий без особенностей(NILM) до этого пришел фемофлор , который выявил гарднереллу
Здравствуйте. Представленный результат цитологического мазка соответствует норме, заключение NILM означает, что никаких подозрительных , атипических клеток не выявлено, количество материала адекватное, а значит все необходимые клетки попали в исследование и были оценены. Гарднерелла условно-патогенный микроорганизм, может и в норме обнаруживаться в влагалище , это не ИППП и если нет жалоб- лечение не требуется.
ДНК ВПЧ 68, планирование беременности
10 ответовДобрый вечер! Планирую беременность, но у меня выявили ДНК впч 68, в количестве свыше 400 ед(джайден тест), цитология (мазок) по результатам хорошая, подскажите я могу сейчас, не откладывая попытки забеременеть, начать курс чего-нибудь чтобы поднять иммунитет? Или же все плохо ?
Да, вижу только теперь цитологию. Отличный результат. Судя по описанию мазка, взят мазок полноценно, оба эпителия попали в препарат, что важно для максимально полной и достоверной его интерпретации. Нет, активность ВПЧ на самом деле не коррелирует с его «агрессивностью», то есть риском развития дисплазии. Раньше так считалось. Однако сейчас мы знаем, что количество никак не связано с исходами (развитием поражения шейки в итоге), поэтому этот показатель не учитывается ни в расчете риска дисплазии согласно данным ASCCP, не фигурирует в наших клинических рекомендациях, ни меняет никак нашу тактику. Проще говоря, все зависит от результатов кольпоскопии, и только. Если есть подозрительные очаги — берем биопсию вне зависимости от количества впч. Если нет — идем на год в свободное плавание, опять же, вне зависимости от выявленного количества. И да, как бы ни рекомендовались иногда в нашей именно стране разного рода противовирусные и иммуномодуляторы для того, чтобы «снизить титр», это доказанно не работает. ВПЧ либо уйдет сам, либо не уйдет и через годы мы «поймаем» следствие этого в виде легкой (если будем обследоваться регулярно ежегодно) дисплазии.
Мазок на флору и жидкостная цитология
17 ответовДобрый день! Прикрепляю результаты мазка на флору и жидкостную цитологию. Сдавала для планирования беременности. В цитологии смущают клетки плоского эпителия с пиктоническими ядрами. О чем свидетельствуют пиктонические ядра? Это норма или нет ? В декабре (полгода назад)...
Здравствуйте С учетом предоставленной информации по цитологии описывают состав клеток При такой картине оценивать необходимо заключение ( NILM - отсутствие атипичных клеток и атипии ) Нет ничего патологического
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онкоцитология и ВПЧ
6 ответовДобрый день. Пошла к гинекологу на осмотр перед планируемой беременностью. Сдала анализы. На флору лейкоциты были 35-50 а цитология подозрительная по LSIL. Пролечилась тарджиформом и лактодепантенолом. Пересдала цитологию - ASCUS.клетки плоского эпителия с атипичной неясного...
Здравствуйте. Вам сейчас нужно сдать фемофлор 16, по результату хорошо пролечиться и пройти кольпоскопию и при необходимости биопсию, дальнейшая тактика по результату обследования
Добрый вечер Помогите пожалуйста разобраться, все дни проплакала, вообщем лечилась от хламидий, выделений и жалоб нет, готовимся к беременности, было 2 выкидыша, пошли сдавать анализы все и узнали что есть инфекция. Так же до лечения нашли впч, 31,33,52 После лечения...
Здравствуйте Учитывая наличие ВПЧ и подозрительных очагов на КС, рекомендуется взять биопсию из поражённого участка. Тактика верна
ВПЧ и эктопия
7 ответовПожалуйста 🙏 подскажите. В декабре при плановом осмотре выявили эктопию, мазок на флору в норме, ВПЧ выявлен из группы А9 (онкогенный) в значении 2.4. Цитология NILM. Врач прописала свечи суперлимф 10 дней. Также эпиген спрей 10 дней. Но эпигоном я пользуюсь каждый месяц...
Сложно сказать наверняка касаемо эктопии/эктропиона, не видя шейку самому ни ранее, ни сейчас, но объективно в этом отношении мы действительно спокойны: иногда эктопия вырожденная (вернее, у всех женщин при рождении она есть, беж единого исключения, и потом потихоньку зона стыка эпителиев просто «уползает» и прячется в канал и эктопия «исчезает»; иногда эктропион наоборот появляется, то после родов, то из-за иных факторов, но что то, что другое — само по себе это вообще никак не влияет ни на риски дисплазии, ни на прогрессирование впч: вирусу все равно, внутри цервикального канала или снаружи находится зона стыка двух эпителиев — а именно это место его потенциально и «интересует». Это я к тому, что есть эктопия или нет — риски абсолютно одинаковые и от этого (от физического расположения эпителиев на шейке снаружи или внутри) абсолютно не зависят. От эпигена в целом и вреда не будет, можно продолжать в такой ситуации и далее его использовать, если так будет спокойнее. В целом ситуация не то что бы потенциально опасная или настораживающая: в большинстве подобных случаев ВПЧ самостоятельно покидает организм в течение ближайших 2-х в среднем лет, не вызывая при этом дисплазии на шейке. Регулярный контроль цитологии+ВПЧ позволяет нам это проследить и ничего не упустить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия, ВПЧ 16
7 ответовДобрый день! Прошу помочь консультацией. Есть ВПЧ 16 типа, обнаружила в октябре 2025 (кол-во 3). Партнер один 6 лет. Первая кольпоскопия и онкоцитология в ноябре 2025 были нормальными: NILM, изменения не просматривались. В мае провела вторую процедуру: ВПЧ остался (но анализ...
Здравствуйте! В описанном случае, учитывая гистологическое заключение HSIL и молодой возраст, лучше действительно пересмотреть блоки в онкодиспансере или другом авторитетном учреждении по патологии шейки матки. По возможности следует выполнить иммуногистохимическое исследование на белки р16 и ki67 этого же биоматериала. При данном результате обычно показана эксцизия или конизация шейки матки ( решение принимается индивидуально исходя из площади и глубины поражения в тч по данным кольпоскопии)