Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Непонятный результат остеосцинтиграфии
11 ответовЯ страдаю непонятным врачам синдромом уже 1,5 года и огромная куча обследований и посещений огромного количества врачей никакого результата не принесли. В кистях рук и почти во всем теле в большей или меньшей степени, как будто присутствие постороннего вещества и очень...
остеосцинтиграфия без патологии. Сыпь на лице осталась сейчас?
Я страдаю непонятным врачам синдромом уже 1,5 года и огромная куча обследований и посещений огромного количества врачей никакого результата не принесли. В кистях рук и почти во всем теле в большей или меньшей степени, как будто присутствие постороннего вещества и очень...
Ваши жалобы связанные с проблемами нервно-мышечной проводимости, не нужно субъективного мнения неврологов, нужна электромиография верхних нижних конечностей, вы её делали? Обмен кальция фосфор кальций сыворотки крови и паратгормон сделали? Моча на соли мочи, обязательно исследование биохимическое для того чтобы исключить фосфатурию?
Добрый день! У меня примерно 4 месяца болит правое плечо. До этого еще 1-2 месяца испытывал дискомфорт как руку положить, когда спал на правом боку. Сделал МРТ, пошел к ортопеду. Там сделали блокаду 4 укола в разные части плеча и назначили магнит. После 5 сеансов было...
Здравствуйте Описанная картина хорошо вписывается в сочетание воспаления сухожилий вращательной манжеты и перегрузки акромиально-ключичного сустава. Такие состояния часто дают волнообразное течение: обострение при нагрузке, временное улучшение на фоне противовоспалительных препаратов и возврат боли после их отмены. Это связано с тем, что сами по себе таблетки снимают воспаление, но не устраняют механический фактор защемления и перегрузки Ухудшение после магнитотерапии бывает: современные рекомендации считают эффект физических процедур непредсказуемым, особенно в острую фазу боли. Блокада могла дать временное облегчение, но при продолжающемся раздражении сухожилий симптомы возвращаются. Гиалуроновую кислоту в область плечевого сустава применяют реже, чем в коленный Основой лечения в таких ситуациях считается постепенное восстановление подвижности и снижение воспаления мягкими методами. Это включает контролируемые упражнения, работу на растяжение укороченных мышц и укрепление мышц лопатки. Вероятно, у вас есть элемент импинджмента: когда сухожилие надостной мышцы приподнимается и ущемляется под акромионом при движении руки. Это объясняет хруст и боль Медикаменты дают лишь поддержку, но воспаление может возвращаться, если движения остаются болезненными или выполняются рывками. Ключевой фактор эьо корректная реабилитация.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит связка большого пальца руки
6 ответовГод назад в январе была травма кисти. Смотрели рентгеном. Поставили диагноз гемартроз левого л/з сустава. Лечили мазями обезболивающими. Прошло. Через некоторое время начало болеть запястье. В июне пришла к терапевту ,назначили компрессы с демиксидом и дексаметазоном,...
Синдром де Кервена лучше подтвердить на УЗИ, если ранее не делали. На МРТ ничего нет. Так же рекомендую провести тест Финкильштейна по ссылке https://www.youtube.com/watch?v=ArX8FH204hk Если по УЗИ подтвердится и тест положительный, то в таких случаях обычно рекомендуют: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Артра по1т 2р в день для суставного хряща. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. Если не поможет, то 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. В год не рекомендовано делать более 3-х блокад. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии. При неэффективности этих процедур показано оперативное лечение. Операция не сложная и избавляет от болезни навсегда.
Что делать с болями пока жду приема ревматолога и когда можно будет кормить грудью после лечения.
14 ответовУ меня уже месяц болят суставы. Началось с левого голеностопа, потом правый, затем начала болеть правая кисть, следом левая, за ними колени. Опухают голеностопы и колени. При поднятии собственного веса с сидячего положения жуткие боли в коленях. По утрам не могу поднять...
Добрый день. 1. Можете прикрепить фото кистей (ладони на столе)? Суставы бесоплкоят коленные, стопы и кисти, правильно? Утром кисть в кулак сдать можете? 3. Боли в нижней части спины нет? 4. Псориаза у вас нет? У родных? 5. Высыпания только по типу покраснения кю вокруг сустава? Фото очень непонятное, желательно сделать фото стоя, чтобы кто-то сфотографировал колени. 6. Есть ли у вас язвочки во рту, сухост во рту или глазах, температура, боли в мышцах, одышка, кашель, высыпания на лице, аллергия на солнце? Проблемы по ЖКТ? 7. Кроме данных анализов ещё что-то о сдавали? Выполняли УЗИ суставов? Надо вначале поставить диагноз, чтобы вам назначить препараты. Есть ряд лекарств разрешённых при кормлении грудью, не переживайте. Сейчас вам можно из нпвп ибупрофен 200 мг 3 р/сут хотя бы 7 дней пока разберётесь с диагнозом.
Сомнения в применении Метотрексата
13 ответовД.18 лет.В 2018 распух, покраснел коленный сустав,ограничение в подвижности,по УЗИ синовит 2-3 мм, по крови-СОЭ, РФ, СРБ -в норме, всегда повышен гемоглобин, незначительно повышен был АСЛО, лечение НПВП, без результата. В 2019г Бетоспан в сустав(хватило на 2,5мес)Скованности...
По МРТ изменения видят только в 3 пальчиее, который был травмирован. Незначителтный теносиновит в 4. Но мелкая узурация локально-все же клонит к ревматоидному, хотя я с трудом представляю, как они её разглядели. На 1.5Тесловом аппарате картинка достаточно хорошая, но не настолько идеальная, да и в принципе эрозии на МРТ достоверно можно поставить только в условиях перифокального отека и опытного рентгенолога с большим стажем описания кистей, но отек пока он может быть посттравматический, а рентгенолог может принять за эрозию суходилие и сосудик, который попал неудачно в срез.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уже более года назад появилась припухлость на колене спереди. Особо ничего не беспокоило, решил обратиться к хирургу. Сначала пил Тералив, ушёл отек. Через пару месяцев снова появился (я не знал, что на коленях нельзя работать, убирался дома, ползая). По...
Есть определенные правила выполнения данных упражнений, которые будут безопасными для коленного сустава. Во-первых - присед не должен быть полным, т.е. сгибание в коленном суставе до 90 градусов, во-вторых - не должно быть в этот момент скручивающего движения в суставе, в-третьих - не ставить ноги шире плеч. Как правило, грамотные инструктора в фитнес-залах знают эти моменты и могут дать правильные советы.
Добрый день. Уже 5 лет мучаюсь болью сухожилия стопы и мышцы голени передний части. Все началось резкой болью в стопе правой ноги. Травма нет, ни где не падал. Течение 10 ти дней резкая боль ушла осталась умеренная боль и эта боль усиливается когда за рулем нажимаю газ или...
Здравствуйте Азамат! Подскажите, был ли осмотр невролога, делалась ли электро-миография нижних конечностей? Есть ли возможность прислать данные самих исследований? Для этого с диска загрузить на яндексдиск и прислать ссылку для скачивания (МРТ и другие исследования, если есть)..
Что делать с голеностопом?
5 ответовЗдравствуйте, хочу спросить совет и мнение! Ситуация: Упала со ступеньки, неудачно подвернула ногу, был огромный отёк, наложили лангету на неделю гипсовую. По рентгену сказали, что вроде ничего не видят, записали как закрытое повреждение капсульно-связочного аппарата,...
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️Сейчас рекомендуется снизить дискомфорт в суставе ▪️Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки на 6 недель ▪️Для этого используются подмышечные костыли на 6 недель ▪️При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты ▪️Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ▪️Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней ▪️Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция ▪️И компрессионный трикотаж (гольфы) для снижения риском тромбоза ▪️Как правило, в таких случаях назначается: ▪️Магнитотерапия курсом ▪️Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания ▪️ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ▪️Какие остались вопросы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи, прошу Вашей помощи! Меня зовут Николай, 42 года. Помогите, пожалуйста. На протяжении длительного времени болит правое плечо. Боли при поднятии, отведении в сторону и отведении за спину 1. Март 24. Обратился к хирургу в поликлинику. В поликлинике после...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.Скачал и посмотрел ваше исследование МРТ На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!