Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв передней связки
14 ответовДобрый вечер прошу оценить ситуацию и дать более подробный ответ. 16.01.25 произошла травма, обратилась в больницу сказали разрыв связок на 14 дней наложили лонгету и 5 дней физио терапия, после снятия гипса лечения не назначили, мучают адскии болит, поехала в другой город...
Здравствуйте. Ну, изначально требовалось 6 недель ходить в туторе или гипсе, на ногу не наступать. Сейчас уже поздно это делать. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Тотальное повреждение ПКС (полный разрыв) без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения. Разрыв ПКС будет вызывать постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза. Сустав будет болеть постоянно, потом начнёт подворачиваться и окончательно разболтается. Конечность утратит опороспособность. Оперировать всё равно придётся, но дело уже может до замены сустава дойти. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg Консервативно Вы не сможете добиться ремиссии, как-то сможете хромать в ортезе, но не долго. Это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 20 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. До операции, рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Впервые левое колено заболело 2022 году, в июне. По рентгену ДОА. В июне, 2025 года, после активного отдыха колено сново заболело, но сильнее. Пришлось принимать обезболивающее. Повторный рентген кроме ДОА ничего не показывает. Врач назначила МРТ. В заключении МР-картина...
Здравствуйте! На мрт -повреждение заднего медиального мениска 2 ст+ частичное повреждение передней крестообразной связки.Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При разрыве одного пучка ПКС ставят диагноз частичное повреждение данной связки. И даже при таком её повреждении у пациента может возникнуть передняя нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом боль , иногда "подвывихи " в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. В таких ситуациях рекомендуют : -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения до 6-8 нед --хондропротекторы(например капс Терафлекс или Артра по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща - если у человека присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки . Всего самого наилучшего!
Подскажите как лечить ? не могу согнуть и с трудом разгибаю ,заключение мрт дифференциально-диагностический ряд) МР картина выраженного отека с линейными участками (не исключаются линии перелома) в проекции задних отделов мыщелков большеберцовой кости, начальных...
Здравствуйте. Была травма? Когда? По описанию МРТ имеются стресс переломы мыщелков б\б кости. В суставе выраженный выпот, некритичные повреждения ПКС и мениска. Показана лечебно-диагностическая пункция сустава с эвакуацией жидкости. По Протоколам положено накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6 недель. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/ На ногу не наступать. Костыли на 6 недель. Медикаментозно Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. В качестве базисной терапии для восстановления сустава применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После снятия тутора назначают физиотерапию, массаж, разработку сустава. Критических повреждений не получено, операция не нужна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беременность 36 недель и 4 дня. 1. В течении недели начали беспокоить боли справа между ногой и пахом на сгибе (фото локализации прикрепила), только при ходьбе, отдаёт острой болью, будто тянет или тыкает иголкой, нащупала в этом месте маленькие уплотнения, в...
Здравствуйте 1. Рекомендуется сделать узи донного сочленения для исключения симфизита 2. Это абсолютно нормальная длина шейки матки для вашего срока, это не говорит о том что в скором времени начнутся роды. Доношенная беременность считается с 37 недель.
Здравствуйте, ребенку 6 месяцев в момент первого осмотра была выявлена анэхогенное округлое аваскулярное образование в проекции нижнего рога правого бокового желудочка размерами 6.5*3.9. Сказали наблюдать. Таким образом, с момента первого осмотра киста выросла. Ребенок...
Здравствуйте. Для того, чтобы с уверенностью сказать, что это за образование и точную локализацию и размеры требуется проведение МРТ головного мозга. Другого варианта, к сожалению, нет.
7 августа была сделана операция по поводу нестабильности основной фаланги 2 пальца стопы на фоне застарелого повреждения подошвенной пластинки. Через тыльный разрез выполнена дистальная укорачивающая остеотомия 2 и 3 плюсневой кости. Через разрез на подошвенной поверхности...
Область шва тоже мазать? - Можно мазать, если полностью зажил. Если не полностью - не нужно. Она сама отпадёт или рассосётся или надо состригать? Не знаю, что там за ниточка. Если остался шов кожи, нужно удалить, если какая-тор лигатура вышла из мягких тканей, нужно разбираться. Лучше очно покажите врачу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите! Отеки, связки, боль.
16 ответовПомогите!!!!Очень давно маюсь с пастозностю по телу, основные симптомы: отечность(больше всего на руках и ногах), чувство распирания, боль в связках при любой нагрузке. Из диагнозов фибромиалгия(не точно), дст (под вопросом), тахикардия, небольшая аллергия на цветение трав,...
Маркеры распада коллагена: Оксипролин в моче (суточный сбор) Если оксипролин повышен, значит, коллаген в организме разрушается быстрее, чем строится. Пиридинолин и дезоксипиридинолин (ДПИД) маркеры деградации коллагена в костях и связках. Генетическая панель Панель Заболевания соединительной ткани метод NGS. Исследуются гены коллагена (COL1A1, COL3A1, COL5A1) и гены эластина. Это позволит исключить или подтвердить синдромы типа Элерса-Данло Биохимические маркеры-спутники: Медь и Целрулоплазмин Витамин С
Здравствуйте, болит правый бок сзади от печени и прямо под ребром уже недели три, не стала гадать сходила на КТ брюшной полости и забрюшинного пространства без контраста, так как в этой клинике был контраст на основе йода, а у меня на него аллергия. Заключение: Умеренно...
Беспокоиться не о чем, наблюдение не требуется.
Ухудшение состояния почек?
9 ответовДобрый вечер, мальчик 17 лет. С детства наблюдаемся с пиэлоэктазией левой почки. Была сделана статическая сцинциграфия почек в 2022 году. Согласно ей: левая почка накопление РФП снижено на 21% в проекции верхней группы чашечек, на 18% в проекции лоханки, на 20% в проекции...
Рад помочь. Если будут еще вопросы - обязательно обращайтесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Теносиновит сухожилия подколенной мышцы, частичное повреждение передней крестообразной связки
4 ответаДобрый день! Пожалуйста, подскажите какие прогнозы на колено при МР- признаки частичного повреждения волокон передней крестообразной связки дегенеративного характера правого коленного сустава. Центральная дегенерация в заднем роге медиального мениска, Iст. повреждения....
Здравствуйте. Ознакомился с результатами данных Мрт на основании данных который указывает на повреждение мениска и наличие только очаговых локальных нарушений, но отсутствуют серьезные изменения в ткани хряща . Состояние передней крестообразной связки, это результат микротравм перегрузки и требующего в дальнейшем избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например. В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксации при нагрузках. При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Инъекции в сустав прибегают при отсутствии положительного эффекта. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков Комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава. Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией.