Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
17 ответовЗдравствуйте. Прошу " расшифровать " анализы. Врач по ним не объяснила, назначила лечение. Метотрексат 20 мг колю наз в неделю. Диагноз псориатический спондилоартрит, сакроиелит, полиартрит. Но там я увидела, что Бехтерева 90%. Может , это не псориатический , а Бехтерева? Спасибо
Здравствуйте, Евгения, диагноз выставляется на основании клинических симптомов, критериев, для болезни Бехтерева важен входной обязательный критерий- воспалительная боль в спине + подтвержденный по МРТ сакроилиит, анализ крови на HLA B27 лишь говорит о предрасположенности, используется в спорных случаях или как дополнительный убедительный критерий в пользу диагноза болезнь Бехтерева, любой из этих генетических маркеров может говорить о предраспрложенности но не о диагнозе. В целом что псориатический спондилоартрит что спондилоартрит при Бехтерева относятся к группе серонегативных спондилоартритов и основным в лечении является ЛФК и НПВП, а при неэффективности рассматривают ГИБП. Если говорить о метотрексате, то его назначают только при наличии артрита-суставы кисти, стопы, коленные, тазобедренные и т.д. Принципы лечения при Псориатическом и Бехтерева одинаковые. Отвечая на ваш вопрос, по результатам данных анализов мы не можем говорить о наличии заболеваний и ставить диагнозы, в целом если есть характерные симптомы и диагноз не вызывает сомнений -необходимости в этих анализах нет.
Расшифруйте результат мрт
15 ответовЗдравствуйте. Мне 34. Сделала мрт . Расшифруйте пожалуйста . Проблемы такие . Болезнь Бехтерева .Три года назад начались , тахикардии сильные . До 200 . После кардиологии на Экг СРРЖ. Вышла с обострения Бехтерева . Сделала мрт головы . Нашли очаги . Что это может быть ?
Нет, от ударов такие очаги не образуются.
Болезнь бехтерева, сакроилит 2-й стадии
12 ответовМне 44 года На протяжении 4-х лет мучаюсь от болей в спине сначала списывал на чрезмерно активные занятия спортом с вертикальными нагрузками волейбол бег. Стал снижать нагрузки но боли только чаще рецидивировали. Постепенно пришлось от вертикальных нагрузок отказаться...
Добрый день! Анкилозирующий спондилит - заболевание, предполагающее приём НПВП на постоянной основе. Только постоянный приём может тормозить прогрессию процесса. НПВП - первая и основная линия терапии при ББ. При наличии желудочно-кишечных противопоказаний к обычным НПВП - совместно с гастроэнтерологом подбирается гастропротективная терапия, меняются НПВП, выбираются селективные формы. Но приём НПВП - останется самым важным моментом. Что касается, генно-инженерных препаратов, про которые вы упоминаете - это вторая линия терапии. Вопрос о которой рассматривается при наличии осложнений, прогрессии на основной терапии. Рассматривать этот вопрос на данный момент - неактуально, вы ещё не начинали терапию и оценивать нечего.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 34 года. 6 лет назад были благополучные роды. Полтора года назад замершая беременность на сроке 6-7 недель. В настоящий момент беременна на сроке 8 недель. По рекомендации гинеколога сделала анализ на генетические полиморфизмы тромбофилии. По результатам:...
Здравствуйте, Ирина. В генетической тромбофилии относятся только мутации генов F2 и F5. Наличие подобных полиморфизмов (F13, FGB, PAI-1) не влияет на вынашивание беременности и риск тромбозов, причиной замершей беременности не могут быть. Низкомолекулярные гепарины (клексан в том числе) назначают при наличии высокого риска тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG: - наличие тромбофилии (мутации F2, F5, дефицит антитромбина, протеинов С и S, АФС) - тромбозы в анамнезе - тромбозы у близких родственников (родители, братья, сестры) в возрасте до 50 лет - наличие тяжёлых хронических заболеваний - лишний вес (индекс массы тела 30 и больше) - курение в настоящее время - многоплодная беременность - ЭКО - 3 и больше родов в анамнезе - выраженное варикозное расширение вен - возраст 35 лет и старше - преэклампсия во время текущей беременности - тяжёлый токсикоз - текущая системная инфекция, операция во время беременности Что есть у Вас из этих факторов?
Добрый день. Подскажите пожалуйста, в 2015 году стали болеть ноги, гоняли по врачам до 2017года. В 2017 сдала кровь на 27 ген, пришёл положительный. (чуть позже выяснили, что по папиной линии "гуляет" болезнь Бехтерева) Поставили диагноз: аксиальный спондилоартрит, по...
Здравствуйте. На основании наличия hla b27 спондилоартрит точно не ставится. Для спондилоартрита нужны определённые жалобы и наличие на мрт сакроилеита и спондилита. Подобные диагнозы, как у вас, достаточно часто ставятся необоснованно, если доктор не ревматолог или не имеет опыта.
Боли в суставах
8 ответовЗдравствуйте , подскажите что мне делать и как лечится. В мая после приседания опухла нога и начала хрустеть. Лечилась у травматолога, сначала ставили растяжение связки, но лечение не помогло. Затем поставили артроз, выписали УЗ лечение и уколы иньектран - после пройденного...
Здравствуйте! Можете прикрепить все выписки с диагнозами, анализами и проведенными обследованиями? Данный ген (В27HLA) ассоциирован с группой заболеваний. И к связанным с суставами относится не только болезнь Бехтерева , но и псориатческий артрит. У Ваших родственников или Вас нет псориаза? Скованности внизу спины по утрам не отмечаете? Важно посмотреть все имеющиеся обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбофилия мутации кок беременность
14 ответовДоброго дня вам,тромбофилия ген MTHFR ,полиморфизм-А1298С.Ваш генотип АС.носительство…. Ген SERPINE1…полиморфизм-5G(-675)4G.ваш генотип 5G4G,..носительство ,Ген ITGA2.полиморфизм C807T…Ваш генотип-ТТ..носительство ,…. И тромбоцитарный рецептор к Коллагену …можно ли...
Рада помочь! Всего доброго!
Добрый день! Беременность 6 недель гомоцистеин 6,6 мкмоль/л, Ген MTR 2756 - AG, ген MTRR 66 - AG, ген MTHFR 1298 и 677- CC, антитела к кардиолипину 1,1 МЕ/мл, антитела к бета2 гликопротеину 1 ед/мл, антитела к аннексину 1,7 ед/мл Волчаночный антикоагулянт 36,8 сек В...
Здравствуйте, Дарья, это не опасно, лечение никакое не требуется Пейте больше жидкости
Болезнь бехтеревк
18 ответовДобрый день, HLA 27 положительный, это точно болезнь Бехтерева? На мрт ставят диагноз трабекулярный отек субфебральных отделах Обоих КП. вероятнее проявление сакроилитв, дистрафическое изменение крестнцово подвздошных сочленений , это 100 процентов болезнь Бехтерева? Кроме...
Здравствуйте,Алла. Боли в ягодицах беспокоят когда, в покое или при нагрузке? Ночные боли есть? Периферические суставы не болят, не припухают? Псориаза у Вас, родственников нет? Диарея не беспокоит? Наличие воспалительной боли в спине, сакроилеита по МРТ и положительного HLA-B27 является критериями для установки диагноза аксиальный спондилоартрит. Поэтому расскажите более подробно про характер болей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультации
1 ответКакие обследования должна пройти для обследования Бехтерева
Hla-b27 , ОАК, Б/х крови ( где должен быть обязательно СРБ) РФ, АЦЦП и МРТ КПС,