Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полинейропатия нижних конечностей?
17 ответовДобрый день, прошу вашей помощи. 17 мая этого года обратилась к врачу ревматологу с жалобой на боли в коленных суставах и сильным отеком, ощущением онемения и чувством, что ноги начиная с колен и ниже, «как будто не мои». Недели две до обращения, немного болело правое колено...
Эглонил противотревожный препарат, он особой погоды не сделает при нарушениях баланса нейромедиаторов. А если и поможет, то временно. Поэтому не думаю, то он сильно помогал Вам. Амитриптилин нужно титровать. То есть начинать терапию с минимальной дозы, постепенно её увеличивая до достижения эффекта. Поэтому у каждого человека доза будет своя. Средняя терапевтическая доза при болевом синдроме 25-75 мг. Шаг увеличения обычно составляет 5-7 дней, то есть каждые 5-7 дней дозу увеличиваем до тех пор, пока не появится желаемого эффекта. Курс лечения должен составлять не менее полугода после того, как достигнут результат-это очень важно в плане формирования нейронных связей, что гарантирует длительную ремиссию в дальнейшем. Ранний отказ от терапии может привести к возобновлению симптомов-это будет очень обидно. Да, действительно препарат действует на изменения в головном мозге не воздействуют на те, которые выявлены на ЭНМГ и узи, но данные изменения не "женятся" с теми симптомами, которые Вы испытываете. То есть действительно есть несоответствие клинических данных и данных нейро визуализации. Это говорит в пользу центральной патологии(то есть сам мозг страдает).
Д димер высокий
34 ответаЗдравствуйте! 01.03 сдавал анализы в рамках обследования по Ревматологии! Все анализы практически в норме, кроме Д Димера, результаты ниже 👇 1. 01.03 - 942 (норма <243) 2. 02.03 - 614 (норма <243) 3. 08.03 - 462 (норма <243) 4. 13.03 - 851 (норма <243) 5. 15.03 - 426...
Здравствуйте! 1. Д-димер отражает напряжённость гемостаза по любому поводу( наличие тромбоза, воспаление, даже вялотекущее, болезни сосудов, дисметаболические нарушения, состояния после травм, манипуляций, инъекций) СОЭ и СРБ могут быть в норме. 2. Принимать стандартную терапию, наблюдаться у флеболога и ревматолога. Сдать остальны скрининг на АФС, а через 12 недель повторить серологию, в частности отследить динамику по волчаночному антикоагулянту 3. Имеется настороженность в плане АФС, повышен аллергофон, ревмопатологии- сложные системные патологии, они могут сопровождаться различными иммунными нарушениями, сосудистыми в том числе, протекать с вторичным АФС 4. Кровь и гемостаз- динамические системы, д-димер не требуется контролировать постоянно. Если есть показания для антикоагулянтов- их надо принимать и вне кровоточивости или жалоб тромботического характера не стоит постоянно контролировать гемостазиограмму 5. Сейчас они отражают гипокоагуляцию ввиду приема антикоагулянтов 6. Препарат принимается в стандартной профилактической дозе , коррекции по коагулограмме не требуется. Старайтесь профилактировать застой в венах доступными способами- компрессионный трикотаж, контрастные души, достаточный питьевой режим, можно в дальнейшем обсудить с флебологом прессотерапия( пневмомассаж нижних конечностей курсами).
Как восстановить работу жкт
6 ответовОльга, 60 лет. В молодости часто был понос, ставили дизбактериоз, дискинезию желчевыводящих путей, гастрит с пониженной кислотностью, диспепсию. Вылечили лет на 15. В 2022 году началось... (Пища лежала в желудке полтора часа, проваливась и есть хочу. Похудела на неск.кг)....
Здравствуйте. Приложите данные последних фгдс и узи внутренних органов, возможно делали колоноскопию? Рекомендую выполнить анализ кала на гельминты, анализ какла на кальпротектин, анализ на фекалюную эластазу, на скрытую кровь. Не очень поняла какие сейчас жалобы у вас присутствуют? И пролечили ли вы хеликобактер?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бехтерева или нет? Помогите разобраться
13 ответовЗдравствуйте. Мне 31 год. С 2021 года, предположительно после перенесенного ковид у меня начали сильно болеть суставы. Доходило до того, что я не могла подняться с постели самостоятельно . Все началось с голеностопа левой ноги, потом правой, потом сильно болели тазобедренные,...
Уточните у лаборантов в кабинете МРТ. Но последние лет 10 ставят титановые конструкции, этот материал разрешен в МРТ.
Желудочковая тахикардия (?)
12 ответовДобрый день! Мужчина. 26 лет, 183 см, 86 кг. Анамнез: Covid-19 — Май 2022 г. Бессимптомно. Дефицит витамина D (12.3) — Март 2024 г. Гиперкальциемия при нормальном (не верхняя граница) уровне паратгормона, но с гиперплазией паращитовидной железы - март 2024 г. Саркоидоз,...
Ян, это абсолютная норма, никуда ходит не надо и холтер переделать тоже не надо В отношении кардиологии вы здоровы
Я и ребёнок постоянно болеем
7 ответовУ ребенка семи лет, в начале лета сильно воспалился глаз, поставили иридоциклит, 1,5 года до этого, постоянные ОРВИ, ОРЗ, интеровирусы , болеет по 2 раза в месяц, я болею вместе с ним, при каждом заболевании у сына проявлялся иридоциклит. Начиная с середины лета у меня...
Здравствуйте! Чтоб окончательно разобраться с ВЭБ и понять есть ли его активность посмотрите ПЦР кровь на ВЭБ и сразу на ЦМВ количественно. Если ранее иммунограмму не выполняли то стоит так же ее посмотреть, чтоб понять нет ли иммуносупрессии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты анализов
25 ответовЗдравствуйте. (К сожалению , за двое суток не получила ни одного ответа от врачей-ревматологов этого сайта. Тх поддержка не помогла . Поэтому переформат вопроса к терапевтам) . Ранее обращалась за помощью к ревматологам на этом сайте. Летом 2023 имелись боли в суставах,...
Здравствуйте, по предоставленным анализам никакой ревматологической специфичности не выявлено.АНФ может повышаться при ОРВИ/ОРЗ , любой иммунной активности. Не увидела общего клинического анализа крови, электролитов, уровня витамина В12, фолатов. Роды, ГВ, дисплазии соединительной ткани могут способствовать их дефициту.
Добрый день, Уважаемые доктора. С февраля месяца мне не дает покоя положительный результат на АЦЦП (22 ед/мл, референ.значение <5). Я уже писала ранее по поводу этого анализа, в апреле месяце. Но все равно никак не могу успокоиться. Как и почему я вообще его сдала? В...
Будьте здоровы. Самое главное не переживайте.
Хронический сакроилеит
21 ответЗдравствуйте. Первый раз столкнулась с сакроилеитом 11 лет назад после первых родов. Боль появилась не сразу, а по мере нагрузки, когда стала качать на руках. И в 1 годик ребёнка обратилась к врачу, сказал сделать мрт, которое показало односторонний сакроилеит. По назначению...
Здравствуйте! Напишите ваш рост и вес? Скажите какой у вас образ жизни малоподвижный или наоборот очень активный физически? Упражнения,активность боль не облегчают? Ночью,когда легли в покое боль есть? Скажите,вы написали,что вам был назначен препарат на 3 месяца. Вы пропили 1,5 месяца. А потом? Бросили принимать? Когда это было,в каком месяце?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит правая повздошная область.
19 ответовЗаболела 26 сентября - начались боли по всему животу, потом спустились на нижнюю часть живота. 29 сентября боли четко локализовались в правой повздошной области, увезли на скорой с подозрением на аппендицит и с температурой 37,7. Обследовали - все анализы и исследования были...
Нет