Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Химиотерапия
16 ответовДобрый день! Рецидив Ршм в лимфоузлы (шейные, малый таз). Вертгейма была в 2017 году. Рак плоскоклеточный. Рекомендуют химиотерапию, но на консультацию очно попасть пока нет возможности. Какие схемы вы бы порекомендовали?
Доброе утро! Да, данный материал подойдёт для анализа, так как это блоки
Добрый день! Кратко опишу ситуацию. Отец онкологический больной, ГЦК 4 ст с мтс в легкие. Хнс, аритмия, года 2 на мочегонных, то фуросемид +верошпирон, то просто верошпирон, недавно начали торасемид +верошпирон из-за жидкости в плевралках. В последний месяц стали нарастать...
Здравствуйте! Состояние отца описывается в медицине как критическое, и тактика врачей в стационаре сейчас направлена на борьбу с жизнеугрожающими осложнениями. Когда вливают больше, чем выходит, при наличии отеков, это огромная нагрузка на сердце и легкие. При давлении 75/45 -90/50 почки просто перестают фильтровать мочу, это называется преренальная почечная недостаточность. Резкий скачок температуры до 39,8 и последующее падение давления характерны для тяжелой интоксикации. Вливания (Рингер, Реамберин) сейчас делают, чтобы поднять давление. Температура 33,6 -34,7 и крепкий сон признаки централизации кровообращения и глубокого истощения ресурсов организма. Температура ниже 35,0 часто наблюдается при критическом падении давления и угнетении функций мозга на фоне интоксикации или полиорганной недостаточности. У онкологических больных на 4 стадии ГЦК диализ применяется крайне редко. Если почки отказали из-за того, что печень перестала справляться диализ часто не дает эффекта и может ускорить падение давления. Решение принимает только консилиум реаниматологов. При ГЦК 4 стадии печень физически не может синтезировать белок. Он утекает в отеки и брюшную или плевральную полости. Без альбумина жидкость из тканей не вернется в сосуды, и мочегонные не сработают. Но вливать его можно только под строгим контролем давления. Если почки стоят совсем, альбумин может усилить отек легких. Вы уже в стационаре, и это главное. Сейчас жизнь отца поддерживается медикаментозно. Врачи могут добавить препараты для поддержки давления, если сердце позволит. Организм находится в состоянии полиорганной недостаточности. Врачи сейчас делают всё возможное, чтобы стабилизировать давление и завести почки антибиотиками и инфузиями. Не опускайте руки🙏🏼
Показана операция, наличие хондромных тел в полости, импиджмент синдром. Где можно сделать такую операцию, многие врачи не хотят проводить, ссылаясь на малый опыт. Могу ли я дистанционно отправить снимки для дальнейшей тактики?
Добрый день. Снимок или МРТ можете показать?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Klebsiella pneumoniae
7 ответовЗдравствуйте! При бактериальном посеве с полости рта выявили бактерию klebsiella pneumoniae (малый или скудный рост). Стоит заниматься ее лечением или со временем она сама исчезнет. При этом определена ее чувствительность к антибиотикам.
Если есть длительный клинический кандидоз полости рта, тогда основной для вас вопрос не Клебсиелла, а почему он есть? Как правило это указывает на иммунодефицит. А выявленная культура Клебсиелла не имеет значения из за низкого количества. Вероятно неправильно забрали материал.
Дюфастон для лечения эндометриоза
8 ответовДобрый день. Планирую беременность, на МРТ нашли единичный малый очаг эндометриоза. После менструации есть небольшие мажушие выделения. Врач назначил дюфастон 2 р по 1 т. Нужен ли мне сейчас приём этих таблеток?
Здравствуйте! У вас боли и межменструальные выделения есть?
Инфаркт стент
6 ответову мужа в сентябре был инфаркт .Поставили стент ,предложили еще поставить стент на сосуд с диаметром 2мм через 2 месяца Мы опасаемся т к очень малый диаметр Стеноз 65% Что нам предпринять?
Здравствуйте, Ольга Стеноз 65% не является критическим, т.е. он потенциально не опасен в лане риска развития повторного инфаркта. Осбенно с тем учетом, что огибающая ветьвь (в которой был как раз критический сеноз - 97% - стентирована и стала проходимой для крови) Вам нужно просто четко выполять рекомендации, в том числе по приему препаратов, которые Вы получили на выписке. Это дасть 100% гарантию того, что все будет нормально и до и после второго стентирования
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головокружение
31 ответГипоплазия левой ПА, погранично малый диаметр левой ВСА, непрямолинейность хода ПОСА обеих ПА в сегментеV2. Что с этим делать как лечить, тк постоянные головокружения, предобморочные состояния, нет ясности в голове, появился страх.
Инна, здравствуйте! Описанные изменения на УЗДС брахиоцефальных артерий ( гипоплазия и малый диаметр, непрямолинейность хода позвоночных артерий) являются врожденными, Вы к ним адаптированы; непрямолинейность хода позвоночных артерий может быть также врождённой или за счёт остеохондроза шейного отдела позвоночника. Утолщение комплекса интим медиа( КИМ) гемодинамически не значимо, то есть кровотоку не мешают. Подводя итог - на представленной УЗДС брахиоцефальных артерий не выявлено изменений, которые могли бы вызывать головокружение. Чтобы я могла максимально помочь Вам ответьте пожалуйста на несколько вопросов по поводу характера головокружения и дайте обратную связь. 1. Ощущение "пьяности" или всё плывёт, как будто с карусели сошли? 2. Ощущение шаткости, кажется что сейчас упадёте, потеряете сознание, но не падаете? 3.Какая частота приступов и длительность одного приступа? 4. Приступ сопровождается тошнотой, рвотой ? 5. Головокружение усиливается при повороте головы, при перемене положения тела? 6. Если смотреть на поток движущихся машин, на толпу идущих людей, листать ленту в телефоне - головокружение усиливается? 7. Раньше были такие жалобы, или они появились впервые в жизни? 8. Сколько времени Вы болеете сейчас и что спровоцировало обострение? Стрессов не было?
Лечение бесплодия
28 ответовСдавал спермограмму, результаты плохие, не достаточное количествосамих сперматозоидов на 1 мл, малый объём, сперматозоиды с патологией, малоподвижны. Это лечится? И что нужно? Проблем в остальном нет, ни болей, ни инфекций, ни зуда
Здравствуйте! Вам для начала необходимо обследоваться на предмет воспалительных заболеваний простаты и ЗППП, чаще всего причины в этом. Также исследовать гормональный статус. Пока обследуетесь, можно принимать андродоз и селцинк.
Здравствуйте, я беременна. Малый срок беременности, тест показал 2 полоски. На работе всех сотрудников заставляют делать диаскин тест, в том числе и меня. Можно ли делать диаскин тест на малом сроке беременности?
Анна, в инструкции по препарату Диаскин-тест указано : " Данные о применении препарата Диаскин-тест при беременности и в период лактации ( грудного вскармливания)не предоставлены ". Т.е. этот вопрос полностью не изучен и вас никто не имеет права во время беременности заставлять делать пробу на Диаскин-тест.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите пожалуйста, есть ли смысл подозревать подобный диагноз при следующих симптомах: Мне 31 год. С 20 лет ровно 1 раз в год вспышка генерализованных уртикарных высыпаний по всему телу. Внешне напоминали крапивницу, зудели, сливались, но даже в течение...
Это и есть анца... Есть вот в таком виде анализ, а есть общий уровень анца ( антитела к цитоплазме нейтрофилов). Любой сделайте.