Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 40 лет, вес в норме. Где то два месяца назад у меня появился кашель, не очень интенсивный. Подумала, что просто простудилась, но кашель не проходил. Кроме того, кроме кашля я все время ощущала слизь в горле, которую я откашливала, периодически во время...
Здравствуйте. 1. По вашему описанию симптомы схожи на гэрб с внепищеводными проявлениями. Но рекомендуется фгдс, консультация лора и узи щитовидной железы для диагностики. 2.3. Рекомендуется приемп препарата с гэрб с внепищеводными проявлениями в двойной дозе, описала ниже. Соблюдать режим питания при гэрб: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища. Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога. Курсом 6 недель омез, нексиум или пантап 40 мг за 30-40 минут до еды 2 капс утром, с последующим переходом на капс утром на 4 недели , при возникновении тяжести после еды ганатон 3 раза в день. 4. Рекомендуется выполнить определения хеликобактерной инфекции достоверными способами: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер через 2-3 недели после отмены ингибиторов протонной помпы. 5. По вашему описанию рекомендуется выполнить в плановом порядке, по вашей возможности. Нет необходимости сразу выполнять. 6. Тугие пояса, позы с поджатием ног могут приводить к забросам содержимого желудка в пищевод и вызывать симптомы.
Жалобы: Неустойчивый стул с преобладанием кашеобразного иногда жидкого стула. В 99% случаем утром. Могу сходить 1-4раза Не могу набрать вес. При росте 182. Вес в пределах 77-79кг Резкий запах пота с недавних пор Очень легко подхватываю кишечные инфекции. Симптомы: Цвет...
Здравствуйте! Связывать всю картину с недостатком желчи по представленным данным оснований нет. Гипомоторная дисфункция желчного пузыря не означает, что печень вырабатывает мало желчи. По УЗИ камней и расширения желчных протоков нет, биохимические показатели печени без существенных отклонений. Удаление аппендикса также не считается причиной дисбактериоза и хронического нарушения стула. Дыхательный тест формально соответствует критериям СИБР: водород повышается с 4 до 25 ppm к 90-й минуте. СИБР может поддерживать вздутие и изменение стула, но сам по себе не объясняет всю многолетнюю историю заболевания. С учетом жалоб и результата теста в подобных случаях применяют рифаксимин (Альфа-нормикс) 550 мг 3 раза в день в течение 14 дней. Идея о хроническом воспалении кишечника из-за бактерий пока не подтверждается: по колоноскопии воспаления не выявлено, СРБ и СОЭ нормальные. При такой длительной истории и выраженной зависимости стула от продуктов возможно функциональное расстройство кишечника, в том числе сформировавшееся после перенесенной кишечной инфекции. Для исключения других причин хронического неоформленного стула имеет смысл определить фекальный кальпротектин, антитела к тканевой трансглутаминазе IgA + общий IgA, антиген/ПЦР Giardia, панкреатическую эластазу кала. Неприятный запах пота с дисбактериозом доказанной связи не имеет, поэтому эту жалобу следует рассматривать отдельно.
Добрый день! 26-го августа делала фгдс, там диагностировали эрозии в стадии ремиссии и умеренную деформацию луковицы дпк. 1. Как я понимаю, у меня язвенная болезнь конкретно двенадцатиперстной кишки? То есть язвы желудка нет? 2. Такая язва может переродиться в рак? 3. Высок...
Здравствуйте Я внимательно изучила приложенные вами файлы с результатами обследования. В данном случае можно предположить эрозивно-воспалительные изменения двенадцатиперстной кишки (ДПК) с эрозиями в стадии ремиссии и умеренной деформацией луковицы ДПК, что не обязательно означает язвенную болезнь желудка, так как язвы желудка у вас не обнаружены. При подобных симптомах обычно можно предположить, что боли в правом подреберье могут быть связаны либо с текущими изменениями слизистой ДПК, либо с функциональными расстройствами, которые могли обостриться на фоне тревожного расстройства и синдрома раздражённого кишечника (СРК). Как правило, в похожих случаях рекомендуют продолжать наблюдение и при подтверждении хеликобактерной инфекции — провести соответствующую эрадикационную терапию, что значительно снижает риск рецидива язв и осложнений. Риск перерождения эрозий и язвы двенадцатиперстной кишки в рак крайне низок,но наличие воспаления требует внимательного контроля. Кровотечения и перфорации при эрозиях в стадии ремиссии, как правило, тоже маловероятны, но возможны при обострениях. Что касается боли в животе через неделю после ФГДС, возможно, это обострение текущих изменений или раздражение слизистой На ФГДС в целом можно осмотреть всю 12 пк Ребагит обычно рекомендуют при эрозиях , и при атрофическом гастрите В Вашей ситуации его применять можно Самое важное это эрадикационная терапия при Хеликобактер пилори Кларитромицин 500 мг 2 раза в день Амоксицилин 1000 2 раза в день 10 дней Разо 20 мг 1 раз утром 8 недель Альмагель как антацид может использоваться для кратковременного снятия боли, но он не обладает заживляющим эффектом и не лечит причину. Отёчность слизистой и гиперемия могут свидетельствовать о воспалении
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лямблии и кое-какие вопросы
39 ответовУже задавал вопрос, направили на анализы, сдал и вот краткий обзор с дополнительными вопросами (все антитела в крови сдавались на IgG). 1. Симптомы: вспучивание живота после еды - началось 2 месяца назад и постепенно прошло после переезда; тяжесть внизу живота после еды -...
Вы можете не исключать хлеб перед анализом кала на копрограмму,просто кушать за день не более 3-4 кусочков
СРК, адреналин
15 ответовЗдравствуйте. 2 года назад столкнулся с проблемой , после переезда в другой регион начало постоянно пучить ( хотеть в туалет и сильное вздутие ) и сильное волнение в свези с прошлым пунктом ( как оказалось в дальнейшем панические атаки ) Год я гадал в чем проблема и...
Препараты рецептурный. Можно рецепты взять у терапевта либо у врача любой специальности.
Ситуация такая. Сестра жены (59 лет) больна шизофренией. Когда то она была замужем и имеет 2 детей, но с ними не живет давно, не воспитывала, поэтому ухаживать за матерью они не будут, да и нет условий. Последние 30 лет жила с мамой, которая старалась полностью ее...
Не бывает максимального срока, но все зависит от руководства больницы, однозначно. Единственное - после возвращения симптомов или возобновлении употребления алкоголя можно опять госпитализировать, минимальный срок между госпитализациями никак не ограничен
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Много лет назад, во время занятий тяжелой атлетикой, произошла острая травма: возникла резкая боль в запястьях и локтях, сначала слева, затем справа. Несколько раз были эпизоды резких прострелов, похожих на удар током. Долгое время сохранялись боль и ломота. К врачам не...
Здравствуйте, учитывая , ваш анамнез и данные ЭНМГ , а также отсутствия положительной динамики при консервативном методе лечение , вам следует провести дообследование -узи нервов ( с целью определения более точной топической диагностики ), затем вам можно обратится в учреждения федерального значения : НМИЦ НН Бурденко , ФЦ НХ Тюмень , также периферической нервной системой занимаются и травматологических федеральных центрах ( отделения микрохирургии )
Хронический тонзилит и фарингит
19 ответовЗдравствуйте! Мне 38 лет. Мужчина. Рост 191см, вес 59кг. Не курю. Веду здоровый образ жизни. Бегаю на лыжах раз в неделю. Работа сидячая. Проблема: беспокоит хронические тонзилит и фарингит, которые регулярно (почти каждую неделю, две) рецидивируют. Вялотекущие течение,...
КТ лучше делать стоматологическое, так называемое 3D КТ цифровое, главное чтобы ВСЕ пазухи поместились, там лучевая нагрузка минимальная (штук пять подряд можно сделать таких КТ, и будет считаться примерно как один рентген пазух). Тут конечно вопрос почему так, может просто за счёт холодного воздуха раздраженная слизистая оболочка вот так реагирует...
Здравствуйте! У меня обсессивно-компульсивное расстройство. Обостряется в результате общения с женщинами при попытки построить отношения. В ремиссии все может быть хорошо. Привыкаю к своему миру избегаю нежелательных ситуаций. Знакомство и общение с женщиной вызывает стресс и...
Здравствуйте. 1) Вакцинацию от бешенства через месяц после контакта выполнять нецелесообразно. Если за это время не появились признаки болезни, то вероятность ее развития ничтожна мала. 2) Прием феварин, сибазон и триттико не является противопоказанием к любой вакцинации. 3) ОКР - хроническое заболевание, но при верном лечении ремиссия может быть очень длительная. 4) Да. 5) Для лечения ОКР используется когнитивно-поведенческая психотерапия с экспозиционными техниками. 6) Сложно сказать, как могут относиться другие люди, реакция может быть абсолютно различной (нейтральной, негативной, позитивной). 7) Если контакт с животным непроникающий, то вакцинации в подобных случаях не требуется. 8) Для предотвращения прогрессирования заболеваний зубов и развития осложнений обычно люди посещают стоматолога регулярно, так как в стоматологических клиниках соблюдаются санитарно-эпидемиологические требования, максимально предотвращающие присоединение инфекции во время манипуляций. 9) Ответ тот же, соблюдение санитарно-эпидемиологических требований максимально предотвращает присоединение инфекции во время манипуляций. 10) В первую очередь - ограничение информационного потока, потенциально вызывающего тревогу. А также - получение лечения (медикаментозного и КПТ). 11. Врач объективно оценивает риски, поэтому реальность не воспринимается как угроза. 12) Для лечения ОКР используются в первую очередь антидепрессанты из группы СИОЗС в максимальных и сверхвысоких дозах, поэтому обычно в подобных случаях рекомендуется постепенное повышение дозы феварина до 300мг и оценка состояния через 6-8 недель приема.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи. Много текста, много эмоций, просьба внимательно ознакомится - ситуация СЛОЖНАЯ !!!!!!!!!! 1. На протяжении ГОДА не оформленный кал. Один раз в сутки. Из сопутствующих симптомов - легкие боли в животе (после 21:00 обычно), редко когда изжога. То...
Здравствуйте! Что бы вам помочь, нужно все же приложить проведенные обследования! С чем связываете появление нарушения стула? Стул кашицеобразный? Чтоб обследоваться на аутоиммунный гастрит, нужно видеть для начала фэгдс! А так необходимо выполнить анализ крови на антитела к париетальным клеткам и внутреннему фактору Касла! Чтоб обследовать тонкий кишечник- можно выполнить мрт-энтерографию!