Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При боли в спине было сделано КТ результат признаки статических нарушений начальных проявлений остеохондроза пояснично крестцового отдела. Делал иглоукалывания и магниты. Но помогло совсем на чуть чуть и через месяц спина заболела ещё сильнее. (Прошел 6 км и всё, не смог...
Вячеслав, здравствуйте!
Я, Гульшат Сайфулловна Сакаева, врач-невролог.
КТ при болях в спине недостаточно информативна: она хорошо показывает кости и грубые изменения, но не позволяет полноценно оценить состояние межпозвоночных дисков и нервных структур.
Чтобы увидеть грыжи, протрузии и понять, есть ли давление на нервные корешки, проводится МРТ.
В вашей ситуации МРТ выполнить можно, так как боли сохраняются уже около месяца и даже усилились, при этом полноценного лечения не проводилось.
При этом важно понимать: в лечении мы ориентируемся прежде всего на симптомы.
Если нет нарастающего онемения, выраженной слабости в ноге или нарушения мочеиспускания, то даже при наличии грыжи на МРТ прогноз, как правило, благоприятный — состояние хорошо поддается лечению и можно вернуться к привычной активности.
В таких случаях обычно рекомендуется:
ЛФК — основа лечения. Достаточно 10–15 минут в день. Упражнения должны выполняться без боли, без резких движений и скручиваний, в комфортном темпе.
НПВС коротким курсом для уменьшения боли и воспаления.
Миорелаксанты — при наличии мышечного спазма.
Сохранение повседневной активности в пределах переносимости (избегать длительного постельного режима).
Если на фоне лечения улучшения не будет или появятся новые симптомы — обязательно повторно обратиться к врачу.
Если у вас остались вопросы — напишите, с удовольствием отвечу.
Уже несколько лет мучают боли в спине. За 2023 год два раза лежал в госпиталях на лечении, однако проблема не решается совсем. Сделал несколько МРТ, диагностированы грыжи L5-S1 размером около 8 мм, а также секвестрированная грыжа L4-L5/
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
лечение в больнице в стационаре не дало результата. болит сильнее. 2 грыжи пко , отдает в левую ногу.может неправильное лечение???может другие препараты???
Добрый день!
При обострении поясничного радикулита возможно использовать такую схему, обращаю Ваше внимание, что у некоторых препаратов есть противопоказания.
Одновременный прием всех препаратов:
таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней
( строго после еды)
+
Таб Мидокалм Лонг 450 мг на ночь по 1 таб -10 дней
+
Ампулы Комбилипен 2.0 мл внутримышечно-1 раз в сутки -10 дней ( можно заменить на таблетки Нейробион по 1 таб-3 раза в день-1мес)
Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20 мг по 1 таб утром натощак за 1 час до еды на все время лечения
Местно на область поясницы: пластырь Нанопласт
Здравствуйте, у меня такая проблема. С января месяца мучаюсь с межпозвоночной грыжой. Лечилась дексаметазоном, амелотексом, 20 дней электрофорез с карипазином. Прокалывалась уже два раза. Делала блокаду с Дипроспаном, боль в спине ушла, осталолась только болеть нога. Но было...
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляется дегенеративно дистрофические изменения, грыжа диска L4-5 с признаками сдавления нервных корешков, грыжа диска L5-S1 без признаков компрессии нервных корешков.
Ваши жалобы, скорее всего возникли из за обострения болевого синдрома, на фоне компрессии нервных корешков.
Маловероятно,что боли вызваны большим количеством инъекций.
Вам можно рекомендовать: очную консультацию невролога для оценки неврологического статуса. Возможно повторения курса консервативной терапии (НПВП, милрелаксантым гормональные препараты), желательно добавить физиопрцедуры.
При отсутствии эффекта от НПВП возможно назначение препаратов от нейропатический боли.
При длительном стойком болевом синдроме, отсутствии эффекта от лечения в течение 3 месяцев; появлении болей, онемении в промежности, нарушениях тазовых функций рекомендуется консультация нейрохирурга для решения вопроса о хирургическом лечении.
Прошла операция по удалению грыжи. 6 месяцев. Вышла на работу, сижу полноценно. Корсет иногда. Беспокоят боли в спине, иногда стихают (ванна с солью облегчает), но большую часть времени дискомфорт. Была очно у невролога, сказала спазма нет, так бывает. ЛФК пробовала делать,...
Здравствуйте
Понимаю Ваши переживания
НПВС при хронической боли не работают
Более 3х мес боль носит хронический характер в таких случаях эффективны антиконвульсанты, например габапентин или противоболевой антидепрессант- дулоксетин или амитриптилин.
Лфк , плавание , сон на ортопедическом матрасе, сбалансированное питание
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, меня зовут Наталья, возраст 30 лет. Сильно мучают боли в спине, особенно под лопатками, то слевой стороны, то справой. Сидеть за компьютером не могу, начинает болеть шея, голова. Доходило даже до тошноты, начинались головокружения при подъеме с кровати. Сейчас...
Здравствуйте!
При подобных симптомах обычно ставят диагноз мышечно-тонический синдром(мышечный спазм по другому).
Назначают лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам или Лорноксикам(одно и то же) 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур , физиолечение, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому/по епифанову).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Добрый день.
2 года назад уже было обострение грыжи, меня искривило, ходила только в согнутом налево состоянии. Тогда кормила грудью, лекарства никакие не пила. Ходила к мануальному терапевту на массаж и иглоукалывание. Мне это помогло и около 1,5 лет спина не беспокоила....
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз, спондилёз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть грыжи, протрузия (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу.
В подобных ситуациях возможен Прием НПВС, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол
При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный)
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Массаж
Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Имею проблемы со спиной: нарушение осанки, сколиоз, грыжи позвоночника. Болей в спине нет, но она быстро устаёт во время сидячей работы. Недавно сделала мрт спины (заключения прилагаются, для сравнения есть мрт 2018 года). В пояснично-крестцовом отделе...
Добрый день☀ По данным Мрт от 2023 есть небольшая отрицательная динамика, не критично имеется грыже образование м/ п дисков, небольшая деформация позвонков. На данный момент оперативного вмешательства не требуется. Если нет обострения можно заниматься йогой и плавать в бассейне. Для профилактики обострений курсами 2 раза в год ( при отсутствии аллергии) : Комбилипен 2.0 в/ м 10 дней, Амбене Био 1.0 в/ м 10 дней, димексид гель место. При обострении добавить Артоксан 20 мг в/ м 6 дней, Сирдалуд 2 мг 1 т вечером-10 дней. Дома можно лежать на апликаторе Кузнецова, спать лучше на жёстком матрасе. Вне обострения занятия ЛФК. Курсы массажа вне обострения 2 раза в год. Всего Вам доброго!