Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи!
Мрт - двусторонний сакроилеит крестц-подвздош сочл. 2ст, лечение от ревматолога: аркоксия, принимать 3-6 мес. Пропила всего месяц, понимаю что быстрее убью печень. Все анализы в норме, HLB отрицательный. Начала заниматься лфк по совету знакомого...
Здравствуйте! Какая доза аркоксии вам назначена? У вас появились какие-то жалобы со стороны печени? Повышалась АЛТ, АСТ?
Выявленное у вас заболевание действительно требует длительного ежедневного приёма НПВП в минимальных эффективных дозах. Чаще всего назначается аркоксия или мелоксикам. Как правило, если нет предшествующих заболеваний печени и желудка, эти препараты переносятся хорошо.
ЛФК важная составляющая терапии, но не полностью эффективная без НПВП. Альтернатива НПВП это Генно-инженерная биологическая терапия, которая требует гораздо более серьёзного контроля безопасности.
Так как диагноз паставлен в основном по МРТ, могу пересмотреть снимки, если выложите их здесь.
Опишите, пожалуйста, подробно ваши боли. Время суток, связь с нагрузкой и покоем.
Здравствуйте! На рентгене костей таза и тазобедренных суставов выставлен диагноз сакроилеит 2 ст. И коксартроз 1 ст. Терапевт сказал коксартроз это ерунда и лечить его не нужно, а вот сакроилеит это уже серьезно. Из жалоб температура 37,2 утром и 37,5-37,7 вечером, также...
1. Коксартроз 1 ст - это, действительно, ерунда.
2. Но КЭМ-импиджмент синдром слева - это более серьезно. Но если не беспокоит, то живите спокойно.
3. Сакроилеит исключается по анализам и МРТ.
Необходимости в дополнительных обследованиях не нахожу.
Считаю, что болевой синдром был вызван псориатическими аутоантителами, повреждающими мелкие суставы позвоночника, КПС и ТБС. Положительный ответ на терапию НПВС подтверждает это.
Рекомендовано:
1. Контроль псориаза, профилактика обострений (диета и т.п.).
2. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Из видов спорта идеально плавание.
3. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Болит нога правая в паху. Давно, периодически, простреливает в пах, передняя часть до колена. Но в последнее время уже месяц обострилось, болит при ходьбе, в покое и ночью нет. В конце июня сделала МРТ. В описании сакроилеит. Понимаю, что описание не диагноз, но перечитала...
По МРТ есть остеоартроз 2-3 и на его фоне воспаление.
Нужно ограничить тяжелые физические нагрузки. Прием НПВП, который я Вам рекомендовала выше, должен уменьшить/убрать воспаление.
С артрозом 2-3 оперативное лечение не показано.
Нужно: поддерживать вес в норме, ежедневно заниматься гимнастикой для суставов, избегать тяжелых физических нагрузок.
Прием хондропротекторов не рекомендую, так как они обладают маленькой доказательной базой и их эффект сомнителен.
Плюс, обратитесь к ортопеду очно для определения дальнейшей тактики, чтобы доктор Вас посмотрел и при необходимости дал дополнительные рекомендации.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
В 2017г., по результатам рентгеновского исследования, был поставлен диагноз остеоартроз 1 ст.,двусторонний сакроилеит. Острых болей нет. Насколько это серьезно и каким должно быть лечение? Спасибо.
По мрт выявили двухсторонний сакроилеит. Врач-ревматодлг поставил диагноз болезнь Бехтерева. Все анализы на антитела по аутоиммунным отрицательные. И HLA 27 не выявлена. Сразу назначили метотрексат. Обратилась к ревматологу только по направлению офтальмолога( рецидивы...
Здравствуйте, у меня проблема со спиной уже года 3-4, имеются протрузии и много чего другого. Но недавно еще поставили диагноз Сакроилеит, к врачу еще не обращался. Подскажите что это за болезнь и Опасна ли она?? Для моих молодых годов слишком много проблем со спиной и не...
Здравствуйте, Сакроилеит — это воспаление крестцово-подвздошного сустава (или суставов). Это парные суставы, которые соединяют нижний отдел позвоночника (крестец) с тазовыми костями. Они очень важны для стабильности и передачи нагрузки с позвоночника на ноги.Сакроилеит редко самостоятельное заболевание ,чаще это симптом заболевания.Рекомендуется консультация ревматолога и вероятнее сдача крови на HLB27 чтобы исключить болезнь Бехтерева.
Да, сакроилеит поддается лечению, и в большинстве случаев операция не требуется. Основная задача — снять воспаление и боль, укрепить мышцы, стабилизировать сустав и устранить причину, если это возможно. То, что вы делаете (кинезитерапия и зарядка) — это одна из важнейших частей правильного лечения. К хирургическому вмешательству прибегают в крайних случаях.
Желательно в вашем городе найти реабилитолога ,который подберет упражнения именно для вас(амплитуду ,силу,количество повторений)
При своевременной диагностике и правильном лечении риск стать инвалидом минимален.
Ухудшения состояния сравнивая со страрым МРТ нет
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В течение нескольких месяцев беспокоит боль в копчике при "посадке" и вставании. При надавливании пальцем на самое основание копчика боль усиливается. Выполнила МРТ. В заключении: грыжа L4/L5 (она есть давно и никак не беспокоит) + двусторонний сакроилеит....
Здравствуйте, давайте разбираться.
1. Давайте уточним нюансы боли:
- движение и физическая нагрузка облегчают боль или наоборот ее усиливают?
- боль больше утром после сна или вечером после работы?
- есть ли ночные боли от которых вы просыпаетесь?
2. По МРТ ПКОП никогда не судим о сакроиелите (его отсутствии или наличии). Нужно выполнить прицельное МРТ илеосакральных сочленений в режиме STIR, с Жироподавлением
Добрый день. На МРТ и консультации у врача диагностировали "Левосторонний хронический сакроилеит". Врач выписал: тексаред - это понятно;
сирдалуд - тоже понятно;
нольпаза - не понятно. Это же для желудка и 12-типерстной кишки, причем при язве.
Подскажите пожалуйста как...
Добрый день! Назначенный вам тексаред, как и любой НПВС (противовоспалительное), влияет на желудок. Чтобы убрать этот побочный эффект, для защиты желудка назначают нольпазу. Назначение верное, стандартная схема.
Добрый день. Псориаз более 10 лет. Бляшки редкие и проходят самостоятельно. Есть боли в левом бедре, ниже крестца - кость, на которой мы сидим, и далее распространяется на бедро снаружи (это вроде вертел называется?), имеются скрученный таз как раз в эту сторону кзади,...
Я не вижу тут сакроилеит. Но вообще снимок слишком тёмный, чтобы его там рассматривать. Стоит ориентироваться на заключение мрт. На рентгене и на хороших снимках его не так просто определить
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! 3 года назад поставили диагноз аксиальный спондилоартрит. Сакроилеит двухсторонний 2 стадии. Лечение НПВС и метотрексат. Сейчас сделали повторные снимки таза. Рентгенолог в описании пишет коксартроз и больше ничего. К доктору через неделю. Помогите пожалуйста...
Здравствуйте, Вероника, в целом на заключение рентгенолога не обращайте внимания, начальные признаки артроза ТБС по снимкам есть, но важно сравнить новый снимок с предыдущим, подгрузите преддыдущий для оценки динамики, если есть возможность, но лучше делать МРТ КПС все же, для понимания активности воспалительного процесса, оценки активности сакроилиита.