Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма плеча
12 ответовДве недели назад упал на вытянутую левую руку. Травмировал плечо. Тупая боль в неподвижном состоянии усиливается при сидении. Боль мигрирует от руки до шеи. Движения не ограничены без болезненные. Сделал мрт плеча. Заключение: МР-признаки левостороннего плечеакромиального...
Здравствуйте. Можете предположить что повлияло на ограничение движения? Повлиял воспалительный выпот в суставе из-за импиджмент синдрома и повреждении суставной губы 2 степени. В таких случаях, рекомендуют артроскопию для расширения субакромиального пространства (устранения импиджмента) и сшивание суставной губы. Но поскольку Вы ещё ни разу комплексно не лечились, можно попробовать достичь ремиссии консервативно. На разрыв губы консервативно повлиять никак нельзя. Можно снять воспаление и попробовать устранить симптомы импинджмента. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Травма плеча
2 ответаЗдравствуйте, занимался в тренажёрном зале. Делал всем известное упражнение жим гантелей сидя(на плечи). В один момент не контролировав повело правую кисть назад (т.к пошла на излом рука). Бросил гантелю. С этого времени начиная от локтя до плеча что-то болит и постоянно даёт...
Нужно делать МРТ. Как минимум - УЗИ, но это не точный метод. Могут не увидеть. Скорее всего, имеет место разрыв сухожилия (частичный или полный) одной из мышц плеча. На МРТ будет полная картина. Никаких сомнений в диагнозе не останется. Только нужно, чтобы в исследование попала вся проблемная зона.
Травма плеча
4 ответаВ мае прошлого года во время отжимания "хруснуло" плечо, с течением времени боли усилились. Заключение УЗИ: Заключение УЗ признаки начальных проявлений ходромаляции в левом плечевом суставе,тендинита сухожилия левой надостной мышцы,энтезита большого бугорка левой плечевой...
Здравствуйте. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение). 2. Сужение субакромиального пространства до 5 мм (норма от 7 мм). Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма плеча после ДТП, прошло 4мес
20 ответовЗдравствуйте, задавала вопрос в июне, беспокоила травма плеча после ДТП (1423145). По снимкам был перелом бугорка плечевой кости, разрыв связок и повреждение сухожилия. Врачи после серии УЗИ и МРТ отправили на больничный, чтоб само все заросло, а далее написали ЛФК и...
Здравствуйте. Всё это странно и дело не в переломе, который по УЗИ не оценивается. Когда мы смотрели июньское МРТ, было четкое повреждение суставной губы (SLAP повреждение) и была рекомендована артроскопия. Сейчас на МРТ в августе этого повреждения не описывают. Куда оно делось? Такое повреждение не срастается. То ли в июне, то ли в августе МРТ описано неправильно. Это критически важно для определения тактики лечения. Пока мы в этом не разберёмся, дальше двигаться нельзя. Нужно брать 2 диска и идти разбираться с рентгенологами. Можете там у себя это делать или можно по интернету найти такие сервисы, которые описывают диски официально с печатями и др. Нужно сравнить 2 диска и определиться, таки есть повреждение суставной губы или нет? От этого зависит нужна ли операция и всё остальное. Это на первом месте. Перелом - на втором.
Травма плеча
7 ответовВ 2019 году была травма. Упала на льду. Не подымалась рука. Думала ушиб, но спустя месяц ничего не изменилось, сделала мрт. Врач сказал «ничего страшного, пройдёт, но может беспокоить немного» Плечо где-то через полгода прошло, года 2-3 не беспокоило. Могло немного поныть на...
На МРТ 19 года описано критичное повреждение суставной губы гленоида лопатки. На МРТ 24 года даже намёка на повреждение суставной губы нет. Так не бывает. Это нонсенс. Нужно смотреть диски, сравнивать и разбираться. Это важно. Потому что SLAP повреждение 4 ст - это только операция и оно может давать такие боли.
Вывих плеча
1 ответу меня в 17 лет была травма плеча,сейчас мне 42 и вывихи с каждым годом все чаще,рань сама вправляла руки.неделю назад ,открывая дверь сустав опять вышел из места,пришлось ехать в травматологию там вправили руки,но температура 37,2 держиться до сих пор.пью ибупрофен,можно ли...
Добрый день. Операция не просто можно а нужео сделать. Т.к консервативно вам уже не помоч. Вам необходимо сделать мрт плечевого сустава для уточнения степени повреждения сустава. От этого будет зависеть метод оперативного лечения (артроскопия или открытый).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Передний подвывих плеча
1 ответЗдраствуйте,у меня случилась травма,передний подвывих обеих плеч.Недавно чисто по случайности одно плечо вправили(вправлял не врач).Есть снимки до вправления и после.На втором плече делали операцыю банкарта,но при етом подвывих не вправили.Есть ли в Украине врач спецыалист...
Лечение только оперативное. Если в Тернопольской области не делают таких операций, обратитесь сюда http://ito.gov.ua/
Травма плеча.
9 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Нужен Ваш совет касательно травмы плеча. Я продолжительное время занимаюсь на турниках и года три назад стало сильно болеть левое плечо. Не мог даже шевелить рукой или спать на левой стороне. Была сильная острая боль. Как именно травмировалось...
Здравствуйте. В вашем случае очень похоже на плече-лопаточный периартрит, сейчас это заболевание по новой "номенклатуре"называют импиджмент синдром. Показана МРТ плечевого сустава для уточнения данной патологии и назначения лечения.
Боль в области правого плеча
2 ответасильная боль в области правого плеча,особенно при поднятии руки вверх. раньше была травма, ну так сильно не беспокоила.уже второй месяц улучшений нет.Травму раньше получил из-за резкого движения руки.Что это может быть?за ранее спасибо.
Здравствуйте. Выполните рентген сустава, покажитесь ортопеду и неврологу. Возможно плечелопаточный периартрит. Можете пока местно наносить Димексид гель 2-3 раза в день
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма правого плеча
4 ответаДобрый день. В результате падения в Ноябре 2023 г травмировал правое плечо. Заключение рентгенолога: Рентгенологическая картина остеоартроза правого плечевого сустава и АКС 2 стадии Травмотолог -ортопед после ознакомления со снимком констатировал: Травма: есть, справа,...
Я достоверных признаков перелома не вижу. Рентгенолог то же не видит. На снимках не видны возможные повреждения хрящей, сухожилий, связок, которые могут быть причиной симптомов. Нужно делать МРТ и разбираться, что происходит. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Коррекция рекомендаций после МРТ.