Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент женщина 67 лет. Показатели АСТ (44.8) и АЛТ (78.2) от 10.03.2022 завышены. В марте случилось обострение, предположительно хронического панкреатита. С 03.03 лечилась 10 дней по схеме Дюспаталин 2р день, нексиум 2р день, микрозим. В процессе лечения были два эпизода...
Здравствуйте! Повышение печеночных ферментов незначительно, возможно связано с развитием жирового гепатоза! Необходимо исключить гепатиты! С учётом имеющегося атеросклероза и дислипидемии-вам показан прием статинов!
Добрый день. Ребенок 8лет,вес 39кг.при росте 140. Жалобы,на заброс килого содержимого в пищевод,в следствии чего страдает горло и нос(долгие риниты,сухое горло).Были у двух лоров,оба обнаружили на слизистых заброс содержимого желудка.(обложены слизистые,сухость...
Здравствуйте. Тримедата в этом случае недостаточно. Эгдс в таком возрасте делают под наркозом. Принимать нексиум 10 мг в виде пеллет
Доброго времени суток. Обратился в поликлинику с жалобами на коротко временную потерю сознания после похода в туалет (5 утра,после обеда в 2 ночи)и общую слабость которая усиливается с приемом пищи (2-10 мин после приема) после чего бросает в холодный пот ,кружится голова,...
Вопрос задан непонятно, все разбросано... Причиной ацетона в моче может быть гиперинсулинизм, им может быть и обусловлены потери сознания в рез-те гипогликемии. Вам бы трансаминазы проверить: АСТ,АЛТ, щелочная фосфатаза, КФК крови, билирубин не только общий, но и прямой и непрямой , копрограмму, гликированный гемоглобин, КТ или МРТ-брюшной полости (в идеале) тогда и будет ясна "картинка" . С алкоголем как дела обстоят, не дружите случайно? Как давно это состояние длится?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второе мнение.
4 ответаЗдравствуйте. Примерно неделю назад тяжесть в эпигастрии, нейстойчивый стул (стул 1 раз утром жёлтый кашеобразный), покалывания в подреберьях. Рвоты и тошноты небыло.Три дня голода. Диета 5. Обратилась с результами УЗИ и крови к терапевту. Назначено лечение. При...
Здравствуйте! Я ознакомилась с результатами ваших анализов Уровень сахара в норме Гемоглобин даже немного повышен, что может быть вариантом нормы. Лимфоциты увеличены - это может говорить о недавно перенесенной вирусной инфекции или воспалительном процессе. Печеночный фермент АЛТ в пределах нормы. А вот мочевая кислота, холестерин и ферритин повышены Можно предположить что есть обострение со стороны поджелудочной железы так как ферритин маркер воспаления , он повышен Вам назначили одновременно Нольпазу и Ортанол - это препараты одной группы, их вместе принимать не нужно. Обычно достаточно чего-то одного. Также Ессентуки 17 - это сильно минерализованная вода, при обострении поджелудочной лучше подходит Ессентуки 4 или Боржоми без газа. Как правило, в похожих случаях рекомендуют продолжить строгую диету еще 2-3 недели. Исключить полностью жирное, жареное, копченое, острое, алкоголь, свежую выпечку, бобовые, капусту, газированные напитки. Питание дробное - 5-6 раз небольшими порциями. Пища теплая, протертая или измельченная. Из ферментов мезим рекомендуют заменить на Креон 10.000 в каждый основной прием пищи , это будет лучше Принимать строго во время еды. Из препаратов снижающих кислотность рекомендуют оставить что-то одно - лучше Нольпазу, Хофитол для печени можно продолжить курсом месяц. Милурит от мочевой кислоты принимайте по назначению. Рекомендуется сдать анализ кала на эластазу поджелудочной железы - это покажет, насколько снижена ее функция. Так же рекомендуется сделать УЗИ желчного пузыря с определением его сократимости. Через месяц пересдать холестерин, мочевую кислоту и ферритин. Скажите, были ли у вас раньше подобные обострения или это впервые? И какой у вас индекс массы тела, есть ли лишний вес?
Внутренняя дрожь
17 ответовЗдравствуйте! Пару недель назад переносила ОРВИ, был сухой кашель. Лечение кларитромицин, небулайзер, ренгалин. Потом проснулась с болью в левой части шеи под ухом немного сзади, отдавала в ухо, глаз, мигрировала. Знакомая невролог предположила невралгию затылочного нерва....
При внутренней дрожи исключают заболевания щитовидной железы, но там должны быть гормональные нарушения, у вас по описанию этих нарушений нет. Поэтому остается только тревожное расстройство. Бринтелликс слабоват на практике.
Печень,желчый
22 ответаЗдравствуйте. Мной пройдено узи брюшной полости.Ранее 2 года назад один узист говорил что жирная печень..но кт с контрастом брюшной полости было норма.на данный момент нахожусь в очень стрессовой ситуации.Мне 42 года,болит тупые боли по всему животу,7 лет.в начале болезни...
Здравствуйте Венера! Учитывая стойкий абдоминальный болевой синдром в течение длительного времени без значимых изменений при обследовании, можно расценить как функциональное нарушение кишечника. При УЗИ органов брюшной полости от 1.05.26г. выявлено наличие застоя в желчном пузыре и диффузные изменения печени и поджелудочной железы. В данной ситуации показано биохимическое исследование крови (АЛТ,АСТ, ЩФ,ГГТП, общий билирубин, прямой и непрямой, холестерин, ЛПВП,ЛПНП, триглицериды), общий анализ крови. Для оценки сосудов и кровотока брюшной полости необходимо выполнить УЗДГ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помощь в лечение
22 ответаЗдравствуйте! Пожалуйста помогите мне в лечении ! Уже 2 недели обложен язык он цветной ,то зеленый с жёлтым, то серый! Фгдс от 16.07.25 хр.субатрофический гастрит ,дуоденит.МРТ ОБП признаки перегиба ЖП.Холестаз.Биохимию проходила все в норме.На данный момент беспокоит цвет...
Здравствуйте. Язык желто-зеленый может быть при забросе желудочного содержимого в пищевод. Изжога так же характерна для заброса желудочного содержимого в пищевод. При приеме урсосана усиливается отток желчи, на фоне чего может поменятся цвет кала, чтобы понимать нужен ли сейчас урсосан, рекомендуют выполнить узи внутренних органов. При забросе желудочного содержимого в пищевод рекомендуют соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. после еды сразу же не ложится.Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. не курить. нормализации массы тела, если есть нарушения. Из рациона рекомендуют исключить продукты,стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры. Из медикаментов совершенно верно назначают: -ингибиторы протоновой помпы(нексиум,разо) 1-2 раза в день -препараты, нормолизующие моторику в жкт(ганатон) 3 раза в день -антациды(фосфолюгель, гевискон) или альфазокс. Курс терапии может занимать 4-12 недель. При сохранении симптомов рекомендуют повторить фгдс, бак посев из полости рта.
Стоматит у ребенка
1 ответДобрый день, уважаемые доктора! Ребенку 2,5 г. Несколько дней назад появилась мелкая сыпь на теле, в частности в области живота, на руках (прямо на ладонях), подумала, что от сладкого (ела мороженое), помазала пару дней бепантеном, постепенно сыпь уменьшилась. Вскоре заметила...
Здравствуйте, скорее всего на фоне ОРВИ - гингивит. ОАК сдать можно( антибиотик без ОАК назначают, когда уверены , что проблема бактериальной природы( например при ангине стрептококковой). Чистить зубы тщательно, Помимо хилисала , можно использовать дентинейл натура( можно даже чаще, чем в инструкции- препарат растительный). При появлении изьязвлений на десне( язвенно-некротический стоматит)- можна асепта адгезивный бальзам.( маленьким детям не рекомендован)
ГПОД, лечение не помогает
14 ответовДобрый день! Беспокоят боли в районе солнечного сплетения, в районе спины, изжога, постоянные забросы, горит горло, слизь в горле, отрыжка воздухом. По результатам гастросеопии - ГПОД, недостаточность кардии. Эндоскопические признаки эрозивного геморрагического гастрита. В...
ЗдравствуйТЕ! Необходимо придерживаться диеы №1, Нексиум 40мг утром натощак 1 месяц, Релцер - при эрозиях желдудка неэффективен- заменить на Ребагит по 1 табл 3 раза в день через 1час после еды 1 месяц, Урсосан - по 1 капс на ночь 1 месяц.В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. Коррекция терапии и дальнейшего обследования принеобходимости после получения результатов анализов...
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в животе , температура
14 ответовВ течении года периодически беспокоят симптомы. Периодически бывает диарея желтого цвета, боли в кишечнике ниже пупка , вздутие. Вялость , слабость и сильное выпадение волос. Язык обложен белым налетом , последний месяц добавилась температура 37-37.3. Сдан ОАК, Срб ,...
СИБР возникает при нарушении баланса микрофлоры и замедлении прохождения пищи по кишечнику. Основные факторы: снижение моторики кишечника (например, при диабете, гипотиреозе, стрессах), анатомические изменения (операции на желудочно-кишечном тракте, дивертикулы, сужения), длительный приём антибиотиков или слабительных, нарушения иммунной системы, хронические воспалительные заболевания кишечника, неправильное питание (часто с избытком сахара и простых углеводов). Эти условия создают среду для размножения бактерий в тонком кишечнике, где их количество обычно низкое.