Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушке 73 года болеет деменцией болезнь Альцгеймера на данный момент она в лежачем состоянии уже около 3 месяцев. Есть глубокие пролежни на копчике. Сейчас лежит уже второй день в полусонном состоянии, не ест. Стараемся кормить жидкой пищей или бульоном. С трудом глотает,...
Добрый день. По поводу дней никто это не скажет. Гарантии не даст. По поводу второго вопроса - есть ли необходимость? Если да - вызывайте врача на дом, возможно, платно, проводите минимальное обследование, подключайте лечение и тогда шансы есть. До пролежней за 3 месяца можно было и не доводить.
Отказ от движений
6 ответовЗдравствуйте! Моему отцу 71 год, на фоне диабета и стеноза ампутировали ногу выше колена. Ситуация очень странная, начиная с октября месяца он не движется, то есть он мог встать на костыли, но это не сделал. Его полностью обслуживает жена (питание, памперсы и т.д), общается...
Здравствуйте. В любом случае нужна оценка очно врачом психиатром его состояния, речь идет о депрессии, или уже имеет место еще и когнитивный дефицит. В выписке не вижу невролога. Тоже рекомендую осмотр невролога. Антидепрессанты конечно можно, но нужно учитывать всю симптоматику, чтобы понимать, какой группы антидепрессант выписать. Препараты идут по рецепту. Сейчас после операции тоже возможно ухудшение и после наркоза и сам момент принятия ситуации.
Гангрена перешла в мокрую?
34 ответаЗдравствуйте,женщина 84 года 4 месяца назад появилась гангрена и пролежни до сухожилий ,4 месяца гангрена была сухой ,принимался препарат висел Дуэ сначала уколы потом 2 месяца таблетки ,сейчас от гангрены отапливаются корки сверху ,есть плохой запах ,видно гнойное...
В таком случае , просто нужно марлевые салфетки обильно помочить в растворе фурацилина и салфетками промыть всю измененную часть стопы и далее всё как я Вам написал выше ! Пугаться не нужно, если эти процедуры делать будете Вы, то нужно сделать это смелее, но конечно не доводя до значимой боли!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Червертельный перелом бедра
59 ответов13 августа моя свекровь упала и получила червентельный перелом бедра. Были на отдыхе. Помощь в районной больницы оказали, сделали снимок, поставили диагноз. Дали рекомендации, купить деротац сапожок. Купили сапожок, матрас. Сапог одевали сами, и через 10 ней образовались...
Здравствуйте. Приложите снимки и фото пятна
Анемия, высокий ферритин
6 ответовЗдравствуйте. Моей маме терапевт по результатам анализов мочи и крови назначил следующие препараты: феррум лек 1 т *2 р , 3 месяца, Нолицин 400 мл *2 р 7 дней, фитолизин 1 т* 3 р 2 недели, эликвис 2,5 мг *2 р 1 месяц. Сомневаюсь, нужно ли принимать феррум лек, т. к. ферритин...
Здравсвуйте , вы правы ваши сомнения оправданы. Ферритин 864 нг/мл — это высокий показатель, который является не только маркером запасов железа, но и белком острой фазы воспаления. Его уровень резко повышается при любом воспалительном процессе, инфекции, травме. Учитывая пролежни и недавнее пребывание в реанимации, у вашей мамы есть активное воспаление. Гемоглобин 107 г/л — это легкая анемия, и с большой долей вероятности это не железодефицитная анемия , а в целом анемия хронических заболеваний. В таких случаях мы воздерживается от начала приема препаратов железа. В таких случаях рекомендуется дообследование: -Сывороточное железо( количество железа циркулирующего в крови) -ОЖСС (сколько железа может перенести кровь ) -Насыщения трансфер на железом ( при железодефицитной анемии показатель обычно меньше 20, а при достаточном железе более 20 %) -С-реактивный белок ( покажет активность воспаления) И уже после получения данных анализов , я бы рекомендовал рассмотреть вопрос о необходимости препаратов железа.
Маме 81 год. Имеется гипертоническая болезнь 3 стадии, артериальная гипертензия 2 степени, с мед. нормотензией, с поражением сердца (ГМЛЖ, ДД ЛЖ тип1), сосудов головного мозга (ХДЭ 3 ст. сложного генеза,. ОНМК от 1998 г., и лакунарный инсульт в правой теменной доле в...
Здравствуйте! К сожалению пролежни заживают очень длительное время. Все зависит от организма пациента, у ослабленных и истощенных больных конечно заживление затягивается на длительное время( месяцы). Обрабатываете пролежнь правильно, но в центре раны имеется фибрин, который будет мешать заживлению . Рекомендую: После обработки раны повязку ПАРАПРАН С ХТ( химотрипсином), а сверху стерильную салфетку смоченную раствором хлоргексидина. По мере очищения раны можно будет перейти на мазевые повязки- мазь офломелид местно до полного заживления раны. Здоровья вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 71год начал подниматься сахар ,доходил до 16, на голодный желудок когда 5.8,когда 7, на постоянной основе принимает дексаметазон, за три года было 3 операции по удалению самой опухоли, почти год находится в лежачем положении, иногда сидел по несколько минут, сейчас...
Здравствуйте. Совместно с эндокринологом нужно контролировать уровень сахара с учетом приема дексаметазона, при необходимости корректировать сахароснижающую терапию (метформин, инсулин) . Есть специализированные питательные смеси с низким гликемическим индексом, например,нутриэн диабет. Диета должна быть сбалансированной, с ограничением простых углеводов, в рационе должны быть сложные углеводы и достаточное количество белка. Стойкие высокие цифры сахара повышают риски осложнений.
В жизни много стресса(ухаживаю за инвалидом на протяжении 8 лет, каждый день вижу гной, пролежни у дорогого для меня человека), много работы, учусь. Единственное что помогает немного выдохнуть это алкоголь. Ранее употребляла марихуану, сейчас стою за нее на учете у нарколога....
Здравствуйте. Начну с конца. Подобное поведение психолога недопустимо и является некомпетентным. Вы можете написать на него жалобу или хотя бы оставить плохой отзыв. Это уже небольшой шаг в пользу защиты себя и своих границ. Вы находитесь в длительном тотальном стрессе! Судя по описанию вы физически перегружены, из-за этого страдает и ментальное здоровье. Полноценный сон, правильное питание это 50% успеха. Длительный уход за инвалидом часто вызывает КПТСР (комплексное пост травматическое расстройство). Для коррекции может требоваться приём медикаментов (антидепрессант и транквилизатор для прикрытия побочных эффектов антидепрессанта). Лекарства назначает врач психиатр на очном приёме. Хорошо помогает вместе с таблетками психотерапия у клинического психолога. Алкоголь конечно же не выход. В моменте он помогает расслабиться и снять напряжение, но в долгосрочной перспективе является депрессантом и ещё сильнее ухудшает состояние плюс ведёт к зависимости. Вы взяли на себя очень большую ношу. Не стесняйтесь просить любую помощь со стороны. Это не стыдно. Это нормально. Вы не робот, а живой человек. Если нужно, то на какое-то время госпитализировать родственника, чтобы дать себе возможность немного отдохнуть.
Голубой пролежень
30 ответовС осени лечим глубокие пролежни на пятке, голени и копчике. Самый глубокий пролежень на копчике, вызывает опасение. Папа лежачий, после нескольких инсультом и ампутации ноги после пролежня. Используем противоположенный матрас, пятку обрабатываю Хлоргексидином далее...
Здравствуйте, сам пролежень выглядит неплохо, но серая ткань это участок некроза, который необходимо иссечь у хирурга, так как он тормозит заживление и создаёт условия для присоединения инфекции. До иссечения рекомендуется обрабатывать мирамистином или водным раствором хлоргексидина затем гель Пронтосан, можно мазь Стелланин пэг под повязку, повязку менять 1 раз в день. Минимизировать давление на область пролежня. Использовать противопролежневый матрас, переворачивать каждые 2-3 часа. Здоровья Вам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка перелом большой берцовой кости , нога находиться в гипсе в лангетке . Прошла всего неделя с перелома , а на пятке образовалась пролежень . Подскажите как и чем обрабатывать ?
Здравствуйте. Появление пролежня на пятке при иммобилизации гипсом — частое осложнение из-за постоянного давления и нарушения кровообращения в этой зоне. Обычно такие изменения начинаются с покраснения, затем кожа может мацерироваться (размягчаться), появляться волдырь или поверхностная язвочка. Для обработки наиболее эффективны антисептические растворы без спирта, например водный раствор хлоргексидина или мирамистина, которыми промакивают поверхность 2–3 раза в день. После этого обычно рекомендуют наносить ранозаживляющие средства: мази с пантенолом, солкосерилом, левомеколем или аргосульфаном. Если поверхность сухая и кожа не мацерирована, могут использовать аэрозольные формы (Олазоль, Пантенол-спрей). При наличии влажного отделяемого более уместны мази на водной основе (Левомеколь, Метилурациловая). Важно следить, чтобы гипс или лангета не давили на пятку. Обычно между гипсом и кожей вставляют мягкую прокладку из ваты или марли, пятка должна быть слегка «на весу», не упираться в кровать. Если гипс сильно сдавливает или пролежень углубляется, требуется срочный осмотр травматолога для коррекции лангетки. При появлении гноя, неприятного запаха, резкой боли, отека или повышении температуры обязательно обращаются к врачу, так как возможно развитие инфекции и потребуется обработка раны в перевязочной.