Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,у меня ревматоидный артрит,получаю терапию олокизумабом(артлегиа) Была ремиссия несколько лет,два месяца назад началось обострение,начали болеть все крупные суставы,колени,локти, голеностопы. К терапии добавили араву, лучше не становится,ходить и стоять...
Здравствуйте! Обычно нужно время,чтобы «заработала» терапия, как правило это занимает 12 недель для Аравы. За этот период препарат накапливается в организме достаточно,чтобы оценить эффективность. Смена терапии ГИБП происходит по решению врачебной комиссии,обычно это делается на базе областной или краевой больницы так же. Оценивают данные лабораторных исследований,рентгеновские снимки,узи суставов,помимо вашего осмотра,чтобы подтвердить отсутствие динамики и высокую активность артрита. И принимают решение о смене лечения.
Замена Сотрета на мазь.
66 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Сначала расскажу историю, потом суть вопроса. Я принимаю препарат Сотрет с середины февраля этого года для лечения акне, сейчас доза у меня 40 мг (максимальная была 50 мг), в двадцатых числах июля появились боли в спине, спустя несколько дней...
Исключите частые водные процедуры, не распаривайте высыпание, не используйте мочалку, одежда к телу без синтетики из хлопка, натуральных тканей, ограничьте физические нагрузки, чтобы не потеть чрезмерно. Наружно используйте крем Акридерм 2 раза в день в течение 14 дней. Далее использовать увлажняющие крема (лакри, сенсадерм, топикрем,липобейз, цераве, липикар ла рош позе, Цикапласт бальзам, эмолиум например) в течение дня и обязательно после водных процедур длительно.
Снижение плотности костной ткани
10 ответовДобрый день. Дочка 5 лет. С 3 лет диагноз ювенильный полиартирит, увеит. Принимает адалимумаб 40мг. Планово делали рентген кистей. На рентгене описывают: костный возраст опережает на 1.5 года. Дочка высокая для своего возраста. Снижение костной ткани и прозрачность повышена....
Кисти, примерно, на 6,5 лет, то есть опережение на 1 год. Это вариант допустимой нормы, тем более, учитывая рост выше среднего. По поводу снижения плотности сложно сказать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с легкими
7 ответовТри года назад мне удалили половину правового легкого -низкодифференциорованная аденокарцинома 1 стадия. Принимаю метотрексат из-за псориатического артрита. Сделать КТ неделю назад. КТ-картина очагового образования S8 правового легкого, больше данных за очаговый фиброз....
Добрый день Очаг в S8 справа 5 мм - вероятнее всего имеет признаки доброкачественности и является либо очаговым пневмофиброзом, либо внутрилегочным лимфоузлом Для таких образований тактика сугубо наблюдательная - КТ-контроль через 3-4 месяца Отсутствие роста - в пользу доброкачественности
Покраснения кожи рук
8 ответовЗдравствуйте! Бабушка больна деменцией, не может озвучить жалобы. Пьёт на постоянной основе конкор,мемантин каждый день. Один раз в неделю Метотрексат 10 мг. Пропила преднизолон четыре месяца из-за рецедива ревматоидного артрита. Покраснение на кончиках пальцев, на...
Здравствуйте! Извините, пожалуйста, за поздний ответ. Спасибо посмотрела. По анализам сейчас признаки воспалительного процесса, реакция на коже является кожный синдром при обострение ревматоидного артрита. По анализам есть также признаки мочевой инфекции, желательно через 14дней повторить анализ мочи , если не будут улучшения, консультация терапевта. Если сейчас есть жалобы со стороны мочевыделитеной системы, то консультация желательно сейчас нефролога или терапевта. При данном состоянии рекомендуется использовать Внутрь Цетрин 1 т 1 р в 7дней. Наружно крем Акридерм 2 р в день 3 недели. Наружно крем бепантен 2 р в день на месяц.
Температура
12 ответовЗдравствуйте. Мужчина, 35 лет . В анамнезе псориатический артрит. В сентябре 2022 колол хумиру. Принимает еженедельно метотрексат. Недавно вся семья переболела орви. Мужчина тоже почувствовал недомогание, появилась картина, некогда напоминающая обострение артрита: гуляющая...
Здравствуйте. На данный момент сложно отдифференцировать причину повышения СРБ: то ли на фоне инфекции, то ли обострение псориатического артрита. Очень часто даже высокая активность псориатического артрита не вызывает повышения СРБ. Лейкоциты да в норме, что не характерно для бактериальной инфекции, но такое возможно из-за приема антибиотиков либо если инфекция вирусная. Рекомендую сделать КТ органов грудной клетки для исключения пневмонии. А также пересдать СРБ через 7-10 дней и посетить ревматолога очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цирроз печени класс А. Осенью лечение 3 месяца преднизолоном от 60 мг и снижение дозы до отмены. Рентген тазобедренных суставов. Рентген-признаки остеоартроза (артрита) тазобедренного сустава на одном 1 стадии, на втором, который больше болит при ходьбе, 2 стадии....
Добрый день. 1 Квкая причина у вас цирроза? Не могли бы приурепить выписку от гастроэнтеролога с полным диагнозом и проведенной терапией. 2. Преднизолон вы пили как давно и как быстро снижали дозу отменяли. Когда отменили. 3. Опишите подробнее боли. Когда они возникают - в покое, ночью, при нагрузке, лежа на боку? Спуск по лестнице вызывает боль? 4. Когла боли появились? Скованнлсть в низ есть по утрам? Другие суставы болят? Поясница? 5. Псориазом не болеете? 6. Напишите рост и вес.
Шум в голове
5 ответовУ моей бабушки (88 лет) последние несколько лет постоянный "шум и звон в голове". Из-за этого она почти ничего не слышит. К врачам обращалась, делали узи сосудов шеи, бляшки более 50%. Принимает аторвастатин и тромбоасс. По ЛОР профилю все хорошо - проходила обследование....
Елена, здравствуйте Понимаю, насколько тяжело бабушке жить в постоянном шуме и почти не слышать окружающих. Судя по описанию, наиболее вероятная причина - выраженное возрастное нейросенсорное снижение слуха, а шум является его частым спутником, а не основной причиной глухоты. С возрастом постепенно повреждаются чувствительные клетки внутреннего уха и ухудшается передача звука по слуховому нерву; мозг при недостатке звукового сигнала может «усиливать» собственную фоновую активность, воспринимаемую как звон или шум. Бляшки в сонных артериях могут быть важным сосудистым фактором, но сами по себе обычно не объясняют такую выраженную потерю слуха. Самое важное обследование сейчас - тональная пороговая аудиометрия с определением разборчивости речи, желательно на оба уха. Если слух значительно снижен, правильно подобранные слуховые аппараты часто одновременно улучшают слышимость и уменьшают ощущение шума. Если даже с аппаратами речь практически не разбирается, стоит оценить возможность кохлеарной имплантации. МРТ головного мозга и сосудов не нужно делать «на всякий случай», если шум двусторонний, постоянный и не пульсирует; оно важнее при одностороннем шуме, асимметрии слуха, пульсации в такт сердцу или новых неврологических симптомах. Аторвастатин и ТромбоАСС самостоятельно менять не следует, но важно понимать, по какому именно показанию назначен аспирин. Специальных таблеток, достоверно убирающих хронический шум, к сожалению, нет; бетагистин, сосудистые и «ноотропные» препараты для этого обычно не имеют убедительной эффективности. Будьте здоровы ❤️🙏🏻
Впервые повышение давления
1 ответЛежу на дневном в больнице по поводу недиференцированного артрита голеностопного сустава, две недели пью мелоксикам 15 мг, на 12 сутки лечения появилась отечность на лице и конечностях, и повысилось АД, я вообще гипотоник мое давление максимум до 110 повышалось, а обычно 100,...
последить за давление по всем правилам недели две, а дальше будет понятно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Румалон при артрозе
12 ответовДобрый день. Моей бабушке поставили диагноз "Хронический миелолейкоз". Несколько лет страдает от артроза,артрита. Ждёт разрешения на операцию по замене сустава. Гемоглобин был 53, повышали переливанием крови+ препараты. После назначения препарата Румалон, у нее сильнее...
Екатерина, добрый день. Препарат Румалон способствует регенерацию суставных хрящей, поэтому может вызывать усиление неприятных ощущений в суставах. По целесообразности его применения лучше проконсультироваться с лечащим врачом-ревматологом/ортопедом. Относительно падения гемоглобина это может происходить на фоне хронического миелолейкоза. Какую терапию получает бабушка, как давно? Оптимально сдать общий анализ крови с лейкоформулой, чтоб понимать о каких изменениях в показателях сейчас идет речь. Возможно понадобится дообследование по результатам.