Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Свист и хрипы в грудной клетке
20 ответовДобрый день. Мама 1948 г. рождения. Из выписки врача терапевта: E11.7 - Инсулиннезависимый сахарный диабет с множественными осложнениями. Подтвержден. Сахарный диабет 2 типа, на инсулине СКФ 23 мл в мин\1.73 м2 ХБП 4 ст .АИТ, гипотиреоз. Гипертоническая болезнь II стадии, 3...
Здравствуйте, Елена. Базисную терапию астмы получает мама? По данному описанию похоже на обострение бронхиальной астмы. В компрессионный или МЭШ-небулайзер сальбутамол по 1 небуле 2 раза в день,после сальбутамола через 10 минут Будесонид 0,5 мкг 2,0мл +2,0 мл физ.раствора 2 раза в день. После будесонида полоскать рот. Терапия не более 10 дней. Или вместо Сальбутамола можно беродуал через небулайзер по 20 капель +3,0 мл физ.растовра 2 раза в день,а далее через 10 минут будесонид Также Амброксол по 30 мгп о1 табл 3 раза в день,запивая стаканам воды, 7-10 дней. Сдать ОАк,С-реактивный белок
Здравствуйте! У мужа (49 лет) в сентябре 2023 при подготовке к операции в связи с искривлением носовой перегородки на ЭКГ была обнаружена фибрилляция предсердий, обратился к кардиологу. Муж в основном чувствует себя нормально, но иногда бывает отдышка при нагрузках, чаще стал...
Ну по холтеру стала постоянная форма фибрилляции, но глобально у вас и до этого были большие пароксизмы, левое предсердие достаточно дилатированно что бы удержать синусовый ритм Что вас именно смутило? Какие результаты?
Скачки давления.
24 ответаДобрый день! У меня у отца 69 лет год назад был инсульт и также больше 10 лет сахарный диабет 2 типо(не лечился, в больницы не ходил). После того как отлежал в больнице,были назначены препараты и инсулин, все было нормально. Спустя год, начало повышаться давление до 200 и...
Здравствуйте, если терапия не держит давление, то можно рассмотреть замену препаратов. Сейчас можно прибавить занидип до 20 мг. А телинстар заменить на более сильный препарат - это эдарби кло 40+12,5 мг, при необходимости дозу можно поднять и до 80 мг. Последний креатинин какой и когда сдавали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденокарцинома кишечника
8 ответовДобрый день. У отца аденокарцинома кишечника, сделали операцию удалили часть кишечника без вывода стопы два года назад. ХТ не назначили из-за фибрилляции предсердий. В августе 2023 на КТ обнаружен метастаз в кости 44*62 и печени 86*116. Мутации MSI не обнаружены. Обнаружены...
Если пациент не может самостоятельно сдать анализы и самочувствие тяжелое, можно попробовать обратиться к терапевту в поликлинику и взять направление в паллиативное отделение или в терапевтическое, если паллиативного нет. Из препаратов железа можно попробовать сейчас начать прием тотемы или сидерал-форте с оценкой эффекта через 7 дней.
При этом диагнозе психиатр назначил атаракс 12,5 утром обед12, 5 и на ночь 25 Ночью пульс нормальный был 63 а сердцебиение прослушивалось
Здравствуйте! Если дозировка не превышает среднесуточную, то приём атаракса возможен. Но так как он может удлинять интервал qt, важно оценить данный интервал на ЭКГ. Скажите пожалуйста, антиаритмики никакие не принимаете?
Сколько дней пить лекарства
19 ответовДобрый день! Мой дедушка, 79 лет, недавно лежал в больнице. Диагноз: постинфарктный(20г) и атеросклеротический кардиосклероз. Стенокардия напряжения ФК2. Было стентирование 20г, постоянная форма фибрилляции предсердий. Гипертонич.болезнь 2стадия, 2 степень повышения АД, риск...
Здравствуйте! По результатам СКТ - нет инсульта, могла быть транзиторная ишемическая атака ( когда симптомы проходят в течении суток). По поводу препаратов от давления - прием постоянно под контролем артериального давления ( часто бывает, что пациенты принимают препарат а давление либо сильно снижается 100-110 либо высокое 150-160) корректировать дозу с терапевтом или кардиологом, также важен контроль липидограммы - прием статинов если нужно. Контроль этих параметров - давление, пульс, холестерин - профилактика сосудистых катастроф - инфаркт, инсульт это очень важно. По поводу болей - крайне нежелательно принимать комбинированные препараты ( пенталгин, цитромон и т д) постоянно от головных болей тк они вызывают при регулярном приеме лекарственно-индуцированную головную боль- когда без таблетки голова уже болит и кофеин в составе таблетки может повышать давление. Купировать головную боль лучше однокомпонентными препаратами ( нурофен, нимесил, ОКИ порошок) и прием не должен быть ежедневным . На шею можно попробовать пластырь нанопласт и мази местно ( долгит, быструмгель, индометацин итд). Дальше если головная боль будет сохранятся нужно повторить осмотр неврологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос урологу
1 ответДобрый день! Помогите в постановке диагнозе и тактике лечения! Я (Татьяна) обеспокоена состоянием здоровья своей бабушки (Людмила, 81 год). Имеет следующие результаты анализов: 1) анализ мочи общий - лейкоциты 16,5 (при норме до 2,73), эритроциты 11,4 ( при норме до 2,27),...
Здравствуйте, Со стороны урологи ничего критичного и опасного нет, возрастные изменения почек, в анализах мочи умеренные признаки воспаления, возможно хронического цистита ( не помешает узи мочевого пузыря для уточнения). По поводу проблем с суставом - обращайтесь к профильному специалисту.
Фибрилляция предсердий
29 ответовДобрый день! У мамы 78 лет I- Пароксизмальная форма фибрилляции предсердий,нарушение ритма происходит 1 раз в 2 месяца, пульс доходит до 130, давление низкое в это время 110/70-130/70 Принимает эутирокс 75(отсутствует щит/железа) эликвис 5мг-1 раз утром, торасемид 10 мг;...
Только очно можно сказать точно с чем связаны отеки. Можно заменить амлодипин на леркамен 10 мг. И если одышки сильная то верошпирон 50 мг утром и в обед а торасемид 10 мг - это каждый день под контролем давления. Если же сильная одышка и это сердечный отеки ног а значит жидкость есть и в легких то это показание для госпитализации в кардиологию - для этого нужно вызывать скорую .
Дозировка эликвис
11 ответовЗдравствуйте. Маме 81 год, в мае 2025 перенесла кардиоэмболический инсульт с полной гибелью правого полушария мозга. Сейчас у нее паллиативный статус, вегетативное состояние, трахеостома, гастростома. До инсульта жила одна, стала все забывать и перестала пить эликвис, а у нее...
Добрый вечер! Абсолютно верно, что при возрасте старше 80 лет и снижении веса менее 60 кг рекомендуется снижение дозировки Эликвиса до 2,5 мг 2 раза в день, Подскажите пожалуйста Ваш вес? Не было ли у Вас ранее по результатам исследований признаков почечной недостаточности?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перефирические отеки ног
16 ответовМоей маме 85 лет.Два года назад перенесла инсульт.Была выписана с диагнозом : Ишемический кардиоэмболический инсульт в правую гемисферу головного мозга с левосторонним гемипарезом и корковой дизартрией.Гипертоническая болезнь ст 3 риск 4.Постоянная форма фибрилляции...
Вероятнее всего да, т к они обладают мочегонным эффектом. Торасемид официально только при отеках. А верошпирон обладает кардиопротективным действием. Но его одного с лозапом при отсутствии эффекта вам вряд ли ставишь, т к оба препарата сохраняют калий. А что по почкам- мы не знаем. Плюс часто у пациентов с хсн на фоне фибрилляции отеки частое явление. И на фоне отмены торасемида они возвращаются, несмотря на ограничение соли и умеренное употребление жидкости. После результатов узи сердца и анализов можно решить вопрос о замене лозапа на юперио- препарат, снижающий АД и улучшающий сократительную способность сердца. Вместе не принимаются, т к содержат похожие молекулы. Но юперио хорошо себя зарекомендовал при сниженной фракции выброса. Так же при сниженной фракции выброса можно будет решить вопрос о добавлениии в комбинацию дапа- или эмпаглифлозина. Раньше препараты использовались только при сахарном диабете, выводят сахар через почки, с мочой. Но сейчас доказан эффект хороший при ХСН, но при почечной недостаточности тяжелой нельзя его. Всю коррекцию терапии- через очный прием кардиолога/ терапевта, т к данный формат сейчас носит формат темемедицинской консультации. Рекомендательный, справочный характер