Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день! у меня следующая проблема: вначале лета я потеряла важного для себя человека. до октября я не обращала на это внимания, но после осознала, что без него мне не хочется двигаться вперед. итак, в конце октября появилась апатия и отсутствие мотивации. потом я...
Здравствуй Мария! Напиши мне пожалуйста в личные сообщения, я дам тебе контакты человека который работает с такими случаями. Возможно он поможет.
Здравствуйте! С ноября прошлого года, когда была сильная тревога, панические атаки, подключилась еще мигрень. С января пью Дулоксенту. Панические атаки ушли. Но фоновая тревога и постоянное беспокойство за здоровье остались ( я все время думаю что со мной что то не так ) нет...
День добрый ! Принимать трипатны опасаетесь из-за развития серотонинового синдрома ? Ситуационный прием не противопоказан. Эффекта на дулоксетине нет, значит стоит рассмотреть замену на другой препарат.
Проверить правильность лечения
8 ответовДобрый вечер! Мой сын (19 лет)в марте прошлого года обратился за помощью к психиатру в частную клинику с жалобами на депрессию, отсутствие мотивации и повторяющиеся действия. На первом приеме ему поставили диагноз ОКР и назначили препараты: анафранил, эглонил и ламотриджин....
Здравствуйте! Комбинация Анафранила с Венлафаксином считается потенциально небезопасной, повышающей риски развития побочных эффектов обоих препаратов, такие комбинации обычно не используются даже в стационарных условиях, не говоря об амбулаторном лечении. По описанию, на мой взгляд, подходов в такой ситуации может быть 2: 1. Проработка дозы Анафранила до максимальной - 10 таблеток в день в амбулаторных условиях, 12 таблеток - в стационарных. 2. Использование Анафранила в комбинации с нейролептиком, например, Арипипразолом - он не вызывает повышения уровня пролактина. Также возможно осуществлять подбор терапии в условиях стационара, но при хорошей переносимости Анафранила и отсутствии сопутствующей патологии коррекцию допустимо проводить на амбулаторном этапе. В такой ситуации важно обсудить с сыном вариант очного посещения другого специалиста, желательно, чтобы врач работал в подходе доказательной медицины. Без очного наблюдения сложно говорить однозначно, но для такого диагноза схемы выглядят перегружено с учетом того, что основной препарат - Анафранил не прорабатывался до максимальных дозировок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смена антидепрессанта
17 ответовС февраля мне назначили сертралин (100 мг) и амитриптилин (25 мг) на ночь. Были жалобы на плохой сон, социофобию, потерю аппетита, заторможенную речь, отсутствие интересов и целей. Через 2 месяца стало лучше, но не хватало стимула для обучения и самообразования. Врач заменил...
Здравствуйте. Я не очень понимаю почему Вам всё время сразу назначают два антидепрессанта?! Можно остановиться на венлафаксине или вернуться на сертралин, если он давал эффект. Просто можно было повышать дозу до 150 мг. Но когда Вы принимаете антидепрессанты нельзя принимать алкоголь и наркотики. Из-за этого эффект от антидепрессантов усеньшается. + стоит добавить психотерапию еще.
Нет опоры на прямые руки. 6 месяцев
25 ответовДобрый день. Ребёнку 27.04 было 6 месяцев. Сейчас делаем курс массажа и лфк который дали ещё в 2 месяца, но попали только сейчас, занятия на фитболе, группировка, ползание, высаживание, четвереньки. Сейчас чередует с самолетиком меньше, в основном лежит на логтях с...
Здравствуйте, важен конечно очный осмотр (оценка неврологического статуса) есть возможность приложить крайний осмотр доктора? Если есть желание приложите видео (на Яндекс диск, а сюда ссылку) волнующего момента но если отталкиваться от описания я бы завершила курс массажа и понаблюдала в динамике, результат от курса массажа оцениваем в течении 10-14 дней после окончания. Какой гемоглобин? Важно в целом отмечать положительную динамику по развитию.
Я не понимаю что я чувствую
1 ответЗдравствуйте! я не понимаю, насколько плохо себя чувствую. Благодаря дневнику получилось немного отследить свои состояния, но я склонна гиперболизировать свои чувства, и не могу быть полностью уверена. Получается так, что последние несколько лет я чувствую себя "плохо" с...
Здравствуйте. Судя по описанию требуется посетить очно частного психиатра, чтобы исключить или подтвердить депрессивное состояние требующее медикаментозного лечения. В случае отсутствия депрессии и какого-либо тревожного расстройства подойдёт любой психолог. В случае наличия диагноза от психиатра- только клинический психолог для глубинной проработки мыслей и научению новым паттернам поведения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий тестостерон при высоком ЛГ.
15 ответовЗдравствуйте. Проконсультируйте пожалуйста. Тестостерон 9+ при норме воз от 12, да еще и в мои годы при максимальном ЛГ 🤷 и 6,6% доступный. 33 года. По телосложению эктоморф, то есть худощавый в принципе, но при этом есть "пузико" пусть и небольшое....
Добрый день. В текущей ситуации рассматривается возможность проведения заместительной терапии. Перед ее началом необходимо повторно сдать анализы на ЛГ, ФСГ, тестостерон, ГСПГ, пролактин и ПСА. С результатами исследований следует обратиться к урологу. При отсутствии противопоказаний по итогам осмотра будет подобрана схема терапии с учетом ваших репродуктивных планов.
Здравствуйте! Мне 33 года и так сложилось, что жизнь исключительно в графике дом - работа - дом. Первые лет 5 работала в офисе с интересом, потом выдохлась, совсем не было эмоциональной отдачи, будто работа "в корзину". Сейчас ощущение, что нет сил ни на что, будто хочется...
Здравствуйте, а как давно были в отпуске?
Генерализованное тревожное расстройство
15 ответовПринимаю Дулоксетин 120мг, повысил с 30мг Миртазапин до 60мг для усиления эффекта дулоксетина, также в схеме Кветиапин 200мг. К Дулоксетину развилась резистентность поэтому повысил Миртазапин, но все равно есть тревога, схема перестала работать. Думаю о замене основного АД на...
Здравствуйте! Вам лучше обратиться к врачу для очной оценки состояния. Возможно лучше добавить в схему нормотимик или нейролептик, чтобы выйти в ремиссию. Это может быть эффективнее, чем менять антидепрессант, тем более дулоксетин Вам не до конца помогает, и венлафаксин может не помочь, это схожие препараты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте дорогие врачи. У меня вот такая проблема. Наверное на протяжении трёх лет у меня вот такое состояние. Плохой сон, перед сном постоянно какие-то мысли не могу заснуть, просыпаюсь утром на как будто уставший, уставший именно не физически, скорее психологический...
Виталий, видимо у Вас депрессивное расстройство и Вам нужно обратиться или к врачу неврологу или к врачу психиатру очно, для того чтобы он подобрал Вам медикаментозную терапию, и психотерапию которая Вам подойдет