Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Температура к вечеру поднимается третий день 37,5. Сильная боль в коленях .
Нарушение цикла месячных. Идут 2 раза в месяц потом через полтора . В анамнезе: псориаз, аритмия, гипертония, эндометриоз, артрозы коленей и плечевых суставов. К кому идти с такими...
Здравствуйте!
В таких случаях учитывая псориаз и артрозные изменения в коленных/плечевых суставах рекомендуется очно посетить ревматолога с результатами анализов:
- оак+соэ
- оам
-б/х крови( срб, мочевая кислота, рф, общий белок, алт, аст, креатинин , мочевина)
-аццп, anti mcv
Рентгенография или мрт пораженных суставов.
Добрый день! У меня артроз обеих коленей 3 степени.Лечу их таблетками.физиотерапирей.хондопротекторами.Ничего не помогает.Операцию пока не хочу делать.Мне 65 лет. Посоветуйте.пожалуйста.чем еще можно облегчить боль в коленях?
на базе предоставленной информации нельзя ничего посоветовать. нужны данные роста. массы тела, наличие вредных привычек, сами снимки, по которым поставлен диагноз, нужно изложить конкретную схему получаемого лечения.
Здравствуйте. Помогите пожалуйста, я в отчаянии.
Пошел третий месяц моих мучений с коленями.
Просто в январе покаталась на коньках немного дольше обычного, не падала, хорошо ездила полтора часа.
Через несколько дней начали дико болеть колени, колющая боль по бокам,...
🔵 Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🔵 Наиболее вероятным состоянием может быть воспаление в суставе
🔵 Для уточнения причин наиболее точным методом диагностики считается МРТ сустава
🔵 Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуют сдать анализы:
🔵 Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
🔵 При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты
🔵 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🔵 В таких случаях возможен приём обезбола Индометацин по 25 мг 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🔵 Магнитотерапия курсом на сустав
🔵 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🔵 В похожих случаях обычно рекомендуют блокаду сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
🔵 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🔵 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🔵 Помог ли я решить Вашу проблему и ответил на все вопросы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, посмотрите пожалуйста мрт 3 отделов спины и коленей, есть проблемы со спиной с 21 года после неудачного приседа со штангой , болезни Бехтерева нет , проверял 2 раза, ревмопробы в норме, мрт тазобедренных суставов сакроилит Не обнаружил, нестабильности нет -...
Здравствуйте. В детстве был испуг, связанный с болью. Теперь всю жизнь работает связка: физическая боль сразу сопровождается болью под коленями, что-то похожее на "щекотку", также часто симптом проявляется во сне без видимых на то причин (просыпаюсь от боли под коленями)....
Здравствуйте. Боли я так понимаю в под обеими коленями? А сами суставы обследовали? Как дополнительно можно дообследовать суставы на всякий случай и показаться ортопеду. Если по его части все в порядке, то тут действительно может быть связь с психологическим компонентом - психосоматика.
Вы пробовали принимать какие либо противотревожные препараты? Был эффект?
Здравствуйте. В 1 месяц узи исключили дисплазию. В 1.1 дочка пошла, ноги о- образные . педиатр успокоила ответом : в этом возрасте норма. Ближе к 1.5 стала заворачивать левую ножку вовнутрь , кривизна стала больше. Педиатр вновь успокоила ,что норма само пройдет .
Сейчас...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Пациенту 76 лет. Летом воспалялись колени, но воспаление сняли, непонятно чем, что только не пили. 16.10 была первая химиотерапия. Рак яичников 3ст 2 Кл. Гр 18.10 колени воспалились, отек не сильный, но боли очень сильные. Спать не может, легче когда ноги внизу....
Вам нужно :
- сделать узи вен н/к для исключения тромбоза сосудов, так как такие боли могут быть при тромбозах.
- осмотр ортопеда, для взятия синовиальной жидкости на анализ. Желательно ввести небольшую дозу дипроспана (0.5-1 мл)
- рентген коленных суставов. Так как если там артроз 3 ст, то никакие обезболивающие вкм не дадут долгого эффекта, ни о какой замене сустава в вашем случае , речи не идет. Здесь могут помочь анальгетики типо трамадола и тд. Которые выписывают терапевты, онкологи.
- НПВП меняйте. Можно либо Нальгезин форте 550 мг в сутки или Ксефокам в уколах 16 мг в/м попробовать. Так как здесь только снимать боль.
- сдать РФ (у вас в анализе нет реактива) именно IgM фракцию, если он повышен - до сдать аццп.
- вот если последние 2 аналища будут повышены, то тогда обязательно показаться ревматологу.
Вероятнее всего идет речь об артрит, связанном с основным онкологическим процессом. Который лечится только симатоматически.
Здравствуйте.
Основная проблема - это дегенерация хряща надколенников с обеих сторон крайней степени, что вызывает воспаление в суставах.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Сначала в одни сустав, через неделю, если боли не уйдут - во второй сустав.
Всего по одному уколу.
Через неделю после Дипроспана ввести в оба сустава сразу один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
Добрый день!
Мужчина 88 лет. Отек и боль в колене. Фото коленей и описание УЗИ прилагаются. Операция исключена. Подскажите, пожалуйста, консервативное лечение для облегчения состояния. Из сопутствующих заболеваний варикоз и ишемия головного мозга. Лекарства на постоянной...
1. Тепло усиливает воспаление в суставе, поэтому нельзя. На сухой невоспаленный сустав наколенник из шерсти можно. В других случаях - нельзя. Поэтому делать можно только примочки - в них используется только влажная ткань без тепла сверху.
2. Напроксен убирает боль и воспаление.
3. Припухлость - это скопление жидкости, которая появляется в результате воспаления.
4. Длительный прием напроксена направлен на купирование воспаления.
5. Кисты небольшого размера. В процессе уменьшения воспаления размер кист будет уменьшаться. У оболочки коленного сустава есть завороты, которые с увеличением количества жидкости в суставе также увеличиваются. Киста Бейкера как раз такой заворот и представляет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте отчим шел по рынку и появилась резкая боль в левом колене аж не мог идти сам, 3-4 годв назад была замена левого тб сустава, если это может иметь отношение,
Сделано только узи коленей и назначено обезбол/противовосп типа диклофенак и колоть флексотрон дорогие...
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
Необходимо исключить критичный разрыв мениска, могут быть другие не диагностированные повреждения.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия.
В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.