Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Температура к вечеру поднимается третий день 37,5. Сильная боль в коленях .
Нарушение цикла месячных. Идут 2 раза в месяц потом через полтора . В анамнезе: псориаз, аритмия, гипертония, эндометриоз, артрозы коленей и плечевых суставов. К кому идти с такими...
Здравствуйте!
В таких случаях учитывая псориаз и артрозные изменения в коленных/плечевых суставах рекомендуется очно посетить ревматолога с результатами анализов:
- оак+соэ
- оам
-б/х крови( срб, мочевая кислота, рф, общий белок, алт, аст, креатинин , мочевина)
-аццп, anti mcv
Рентгенография или мрт пораженных суставов.
Здравствуйте. Помогите пожалуйста, я в отчаянии.
Пошел третий месяц моих мучений с коленями.
Просто в январе покаталась на коньках немного дольше обычного, не падала, хорошо ездила полтора часа.
Через несколько дней начали дико болеть колени, колющая боль по бокам,...
🔵 Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🔵 Наиболее вероятным состоянием может быть воспаление в суставе
🔵 Для уточнения причин наиболее точным методом диагностики считается МРТ сустава
🔵 Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуют сдать анализы:
🔵 Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
🔵 При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты
🔵 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🔵 В таких случаях возможен приём обезбола Индометацин по 25 мг 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🔵 Магнитотерапия курсом на сустав
🔵 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🔵 В похожих случаях обычно рекомендуют блокаду сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
🔵 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🔵 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🔵 Помог ли я решить Вашу проблему и ответил на все вопросы?
Добрый день! У меня артроз обеих коленей 3 степени.Лечу их таблетками.физиотерапирей.хондопротекторами.Ничего не помогает.Операцию пока не хочу делать.Мне 65 лет. Посоветуйте.пожалуйста.чем еще можно облегчить боль в коленях?
на базе предоставленной информации нельзя ничего посоветовать. нужны данные роста. массы тела, наличие вредных привычек, сами снимки, по которым поставлен диагноз, нужно изложить конкретную схему получаемого лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, посмотрите пожалуйста мрт 3 отделов спины и коленей, есть проблемы со спиной с 21 года после неудачного приседа со штангой , болезни Бехтерева нет , проверял 2 раза, ревмопробы в норме, мрт тазобедренных суставов сакроилит Не обнаружил, нестабильности нет -...
Здравствуйте. В детстве был испуг, связанный с болью. Теперь всю жизнь работает связка: физическая боль сразу сопровождается болью под коленями, что-то похожее на "щекотку", также часто симптом проявляется во сне без видимых на то причин (просыпаюсь от боли под коленями)....
Здравствуйте. Боли я так понимаю в под обеими коленями? А сами суставы обследовали? Как дополнительно можно дообследовать суставы на всякий случай и показаться ортопеду. Если по его части все в порядке, то тут действительно может быть связь с психологическим компонентом - психосоматика.
Вы пробовали принимать какие либо противотревожные препараты? Был эффект?
Здравствуйте. В 1 месяц узи исключили дисплазию. В 1.1 дочка пошла, ноги о- образные . педиатр успокоила ответом : в этом возрасте норма. Ближе к 1.5 стала заворачивать левую ножку вовнутрь , кривизна стала больше. Педиатр вновь успокоила ,что норма само пройдет .
Сейчас...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Пациенту 76 лет. Летом воспалялись колени, но воспаление сняли, непонятно чем, что только не пили. 16.10 была первая химиотерапия. Рак яичников 3ст 2 Кл. Гр 18.10 колени воспалились, отек не сильный, но боли очень сильные. Спать не может, легче когда ноги внизу....
Вам нужно :
- сделать узи вен н/к для исключения тромбоза сосудов, так как такие боли могут быть при тромбозах.
- осмотр ортопеда, для взятия синовиальной жидкости на анализ. Желательно ввести небольшую дозу дипроспана (0.5-1 мл)
- рентген коленных суставов. Так как если там артроз 3 ст, то никакие обезболивающие вкм не дадут долгого эффекта, ни о какой замене сустава в вашем случае , речи не идет. Здесь могут помочь анальгетики типо трамадола и тд. Которые выписывают терапевты, онкологи.
- НПВП меняйте. Можно либо Нальгезин форте 550 мг в сутки или Ксефокам в уколах 16 мг в/м попробовать. Так как здесь только снимать боль.
- сдать РФ (у вас в анализе нет реактива) именно IgM фракцию, если он повышен - до сдать аццп.
- вот если последние 2 аналища будут повышены, то тогда обязательно показаться ревматологу.
Вероятнее всего идет речь об артрит, связанном с основным онкологическим процессом. Который лечится только симатоматически.
Здравствуйте.
Основная проблема - это дегенерация хряща надколенников с обеих сторон крайней степени, что вызывает воспаление в суставах.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Сначала в одни сустав, через неделю, если боли не уйдут - во второй сустав.
Всего по одному уколу.
Через неделю после Дипроспана ввести в оба сустава сразу один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
Здравствуйте отчим шел по рынку и появилась резкая боль в левом колене аж не мог идти сам, 3-4 годв назад была замена левого тб сустава, если это может иметь отношение,
Сделано только узи коленей и назначено обезбол/противовосп типа диклофенак и колоть флексотрон дорогие...
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
Необходимо исключить критичный разрыв мениска, могут быть другие не диагностированные повреждения.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия.
В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Мужчина 88 лет. Отек и боль в колене. Фото коленей и описание УЗИ прилагаются. Операция исключена. Подскажите, пожалуйста, консервативное лечение для облегчения состояния. Из сопутствующих заболеваний варикоз и ишемия головного мозга. Лекарства на постоянной...
1. Тепло усиливает воспаление в суставе, поэтому нельзя. На сухой невоспаленный сустав наколенник из шерсти можно. В других случаях - нельзя. Поэтому делать можно только примочки - в них используется только влажная ткань без тепла сверху.
2. Напроксен убирает боль и воспаление.
3. Припухлость - это скопление жидкости, которая появляется в результате воспаления.
4. Длительный прием напроксена направлен на купирование воспаления.
5. Кисты небольшого размера. В процессе уменьшения воспаления размер кист будет уменьшаться. У оболочки коленного сустава есть завороты, которые с увеличением количества жидкости в суставе также увеличиваются. Киста Бейкера как раз такой заворот и представляет.